支架術後,三七粉+阿司匹林,抗血栓效果會不會更好?

做過心臟支架的人恐怕都是“聞血栓色變”,更是將術後抗血栓工作當成重中之重,阿司匹林、氯吡格雷等這些抗血栓西藥大家都不陌生,而我國傳統醫學抗血栓的代表——三七粉,也是當仁不讓。很多患者琢磨著:服用抗血栓藥物時,再額外吃一些三七粉,抗栓效果豈不是更有保障?

支架術後,三七粉+阿司匹林,抗血栓效果會不會更好?

三七粉+阿司匹林,

抗血栓效果的確更好

熟悉阿司匹林等抗血栓的藥物,也或多或少了解過三七粉,但是對兩者如何起到抗血栓的作用不一定了解。

01、

增加作用靶點

西藥一般以化學單體為有效成分,其成分明確,作用靶點專一。阿司匹林是透過作用於特殊的靶點,抑制血小板內血栓素的生成發揮抗血栓作用,但並不能抑制血小板聚集的全部途徑。

三七一直被稱為“血管的清道夫”,據現代研究發現它能透過多環節實現抗血栓的作用,不僅能抑制血小板活化和聚集,還能在改善血管內皮功能、降低血液黏稠度、擴張血管等方面發揮作用。

所以,如果二者聯合具有增加作用靶點,從而增強療效的作用。

02、

減輕不良反應

阿司匹林在長期使用的過程中,會增加出血和胃腸黏膜損傷等風險,部分人還可能存在不耐受的情況,但是三七粉中的三七總皂苷可減少這種胃黏膜損傷和出血風險及阿司匹林抵抗。

因此,從這個角度看來,三七粉可以幫助減輕阿司匹林的不良反應。

所以,

三七粉+阿司匹林聯合使用,確實有一定的增加療效和降低不良反應的作用

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抗血栓有個度,藥物聯用有出血風險

三七粉+阿司匹林一起使用,確實在抗血栓上有強強聯手的意味,但是我們也會經常看到“亂用三七粉誘發高血壓腦出血”、“阿司匹林+三七,七旬爹爹吃出腦出血”的新聞。

有心血管疾病的患者常用抗血栓治療藥物包括阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等,而放了支架或心肌梗死患者通常需要兩種抗血小板藥物聯合用藥,阿司匹林和氯吡格雷或替格瑞洛同時服用1年,防止支架術後再次堵塞。

支架手術患者使用的抗血栓藥物不止一種,如果此時患者再服用三七粉,抵抗血小板凝集,

那就容易產生抗血栓過頭的情況,特別是動脈硬化較為嚴重的患者,如果血壓控制不好就會有出血風險,一旦出現腦出血、消化道出血等問題

,就得不償失了。

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那麼

支架術後,在服用抗血栓藥物的同時,有沒有必要再吃三七粉

治療呢?

阿司匹林有自己的長處,三七粉也有獨特的作用,

在使用抗血栓藥物時,除非是醫生提示可以使用三七粉,否則還是按照指南用藥,乖乖的吃醫生開的藥。

別把三七粉當作唯一的救命藥

既然不建議一起用,那麼能不能停用抗血栓西藥,只使用這種傳統的中藥,減少副作用?

事實上,心腦血管疾病患者千萬不能把三七粉當作惟一的救命稻草。因為

目前還沒有任何研究表明三七粉可以替代阿司匹林

預防心血管疾病的基礎永遠是健康生活方式:比如戒菸、戒酒,堅持低鹽低脂低糖飲食,控制體重,適量運動等。

最關鍵的是阿司匹林是一種很好的預防血栓的藥物,對於曾經出現心絞痛、做過冠狀動脈搭橋手術或者

心臟支架術的患者而言,使用阿司匹林“二級預防”的益處已經經過各種國內外循證醫學的證實。

而且,在大劑量服用三七的時候,會引起房室傳導阻滯,嚴重情況下可能會出現心動過緩,甚至心源性腦缺血綜合徵等。

總之,是藥三分毒,並不是所有有效藥物疊加在一起使用就能產生最好的治療效果,三七粉對於一部分心腦血管疾病有一定的作用,但是一定要在醫生的指導下正確使用。

支架術後,三七粉+阿司匹林,抗血栓效果會不會更好?

參考文獻

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5、中國腦梗死中西醫結合診治指南(2017)[J]。

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