百萬醫療險,是報銷型的。
需要自己先花錢看病,再拿著發票、住院清單等找保險公司報銷。
但如果得了大病,需要幾十萬甚至上百萬的治療費。
很多普通家庭,第一時間拿不出來這麼多錢。
這時就會用到一個很實用,也很人性化的增值服務——醫療墊付。
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先帶大家弄明白,什麼是醫療墊付?
就是出險住院後,可以向保險公司申請墊付住院治療費。
保險公司稽核同意後,由保險公司或合作的第三方機構,先墊付住院押金或住院醫療費等。
出院後,再走理賠申請流程。
簡單點來說,就是提前讓保險公司幫你付錢。
醫療墊付主要有三種:
費用直付、住院墊付、押金墊付。
這三個裡,費用直付更好。
住院的時候,由保險公司直接墊付。
出院後你拍拍手走人,自有保險公司直接和醫院結算相關費用。
這種體驗非常好,一般高階醫療險裡才有。
住院墊付和押金墊付,其實差不多。
都是先讓保險公司把錢墊上,出院後你再拿著發票走理賠流程。
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接著來看申請住院墊付,要滿足什麼條件?
醫療墊付,當然不是說申請就能申請的。
主要有下面4方面的限制:
1、達到墊付額度
並不是住院治療花錢了,就可以申請醫療墊付。
有些產品,都是自費1萬以上,才可以申請。
也就是要達到1萬免賠額,不然就要自付。
比如這個墊付條款:
2、有城市和指定醫院限制
百萬醫療險大多有醫院限制,基本都是二級及以上公立醫院 。
醫療墊付支援的醫院,也要滿足這個要求。
其次大部分百萬醫療險的墊付功能,都有城市限制。
你所在的城市,要在這83個裡。
還必須在二級級及以上的公立醫院,進行住院治療,才能申請醫療墊付服務。
如果你比較看中醫療墊付服務。
在買百萬醫療險的時候,一定要先看有沒有自己所在的城市?指定的醫院是哪些?
3、墊付額度限制
百萬醫療險有600萬保額,醫療墊付額度就是600萬嗎?
當然不是。
墊付的額度,要看你買的產品,也要看疾病種類、治療費用。
比如有些產品重疾最高報銷600萬,醫療墊付累計額度也是600萬。
4、申請墊付時間
有些產品,對申請墊付時間有要求,過期不支援。
比如這款產品的醫療墊付:
必須在住院後5天內申請,才有效,過期作廢。
也有些產品更嚴格,要求確診後24小時內及時報案,才提供墊付服務。
如果住院後你確定需要醫療墊付,要提早看清時間。
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你知道如何申請住院墊付嗎?
申請方法一般有3種:
微信公眾號、APP和電話。
申請後,頁面或客服會指導進行下一步的操作。
我看了多款產品的醫療墊付理賠流程,總結成了下面這5步:
第一步,撥打電話或透過微信公眾號、APP線上申請墊付
第二步,提交材料
第三步,確認是否支援墊付,如果支援會確認墊付額度,委託授權墊付
第四步,追加墊付金額
第五步,出院理賠
我給精簡了一下,理賠流程並不複雜。
在申請醫療墊付後,後面都有指導。
跟著提示往下操作,很容易上手。
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最後就是醫療墊付申請,需要提供的材料。
我也給整理了一下,基本上都需要提供下面這些材料:
身份證
銀行卡
入院通知單
費用清單或住院發票
門急診或住院病歷
不同產品的申請材料,會在這個基礎有增減。
大家按著提示來,基本上不會錯。
另外百萬醫療險是報銷型的,住院發票、費用清單這些一定要保管好,理賠時候用的上。
突發一場大病,手頭緊張或是無力負擔時,醫療墊付能提前幫我們解決醫療費問題。
比如得了癌症,上來就找你要好幾萬。
有醫療墊付功能,就可以減輕經濟壓力。
總之,不管是投保前,還是投保後。
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