「提醒」止痛止癢止咳治感冒……風油精真是“萬能神藥”嗎?

蚊蟲叮咬、喉嚨癢咳、暈車暈船、噁心嘔吐……(此處省略一百種不良症狀)通通皆可用風油精解決!真是每每提起風油精這瓶“神油”,長輩們都是眼裡發光,讚不絕口。

剛好最近,有網文稱:“一女子在肚臍上滴了兩滴風油精,一個月後痛經居然就緩解了很多”。風油精真的有這些神奇的功效嗎?

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風油精的原產地是中國嗎?

風油精並不是中國首創,東南亞才是所有類風油精產品的起源地。

從BMJ統計的“全球白紋伊蚊和埃及伊蚊的分佈圖”可以看到,東南亞地區由於溫溼度關係,一直是蚊蟲氾濫的重災區。

有需求就有創新,1908年,緬甸胡文虎首發“虎標萬金油”;1940年,模仿者新加坡白花油、驅風油問世;1960年,新加坡鷹標風油精風靡越南;1976年,福建漳州的一家香料廠註冊“水仙牌”商標,不斷將風油精推向全國,目前國內已有數十家風油精品牌。

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只有風油精才具備止癢效果?

風油精品牌雖多,但主要成份幾乎沒有區別。根據國家2016年最新修訂的風油精質量標準,風油精的主要成份為:薄荷腦、水楊酸甲酯(冬青油)、樟腦、丁香酚和桉油。

風油精的止癢效果

我們之所以會癢,是因為蚊蟲叮咬會誘導機體生成組胺。而風油精裡面的薄荷腦和桉葉油具有清涼冷卻的效果,相當於用涼的感覺來壓制癢痛感,實際上組胺並未消失,只是隨著時間延長,身體慢慢不那麼敏感。但這種效果透過冷敷就能達到,冷敷還更加安全。

用風油精治療

鼻炎、咳嗽、感冒有奇效?

到了冬天,鼻炎患者通常會拿著一支“通鼻膏”,只要放在鼻孔前吸一吸,簡直是通完鼻子又上腦,甚至還有人特意買來提神,同等原理的風油精更是宣稱能治療咳嗽、感冒等。但循證證據表明,這種方式對症狀的改善有限,不能排除有顯著安慰劑效果的可能性,不推薦使用。

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圖片來源:uptodate

除了圖片中所提及的不推薦原因外,還有一種原因是因為薄荷腦產品對神經系統有抑制作用,2歲以下嬰幼兒的嚴重不良反應報告較多,除了風油精,其他含有薄荷腦的複方爐甘石洗劑、清涼油、無比滴等也應當避免使用。

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避免選取含有

水楊酸甲酯和樟腦成份的風油精

風油精另外兩種主要成份:水楊酸甲酯和樟腦。作用大,但毒性也大。

市售的樟腦有可以用於止咳、減輕鼻充血的製品,但樟腦屬於一種親脂性物質,可以透過面板和粘膜被充分吸收,尤其是年幼嬰兒,胃腸道吸收很迅速。

研究表明,如果一次性攝入太多樟腦就可能引起中毒,比如呼吸或面板有強烈的藥物氣味、噁心、嘔吐、腹痛、口咽刺激,嚴重的會導致難治性癲癇發作。千萬不要以為中毒離我們很遙遠,美國每年上報至美國中毒控制中心的兒童樟腦暴露大約有11000例,最常見的情況是6歲以下的兒童探索性地攝入含樟腦的產品。

此外,樟腦還會導致蠶豆病(葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G6PD)缺乏症)患者出現溶血;對孕婦而言,可能由此導致胎兒發育異常。因此,美國OTC樟腦製品的濃度被限制為不超過11%,而其他國家則不受約束和監管。

大家都知道風油精外塗,根據說明書介紹,風油精還可以口服。不過風油精中的水楊酸甲酯口服急性毒性高,150mg/kg水楊酸鹽的量就會引發中毒。

水楊酸甲酯(冬青油)是中草藥的常見成分,也常見於治療肌肉骨骼疼痛的搽劑和軟膏中。風油精確實能短暫地緩解頭疼和胃痛,卻也只是緩解而已,盲目使用可能掩蓋病情。

同阿司匹林一樣,水楊酸甲酯也屬於水楊酸類藥物,在副作用上有相似之處,都可能引起兒童患上“瑞氏綜合徵”,如果寶寶誤用,後果將不堪設想。為此,美國FDA特別提醒大家,要避免使用含有水楊酸甲酯和樟腦的藥物。

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從風險角度考慮

風油精往往不是當下最佳的選擇

風油精刺激性較強,如果面板破損者、燒燙傷病人使用風油精,會引起劇烈疼痛,並且不利於創口癒合。還有少數人對風油精過敏,塗搽後會出現皮疹瘙癢,並形成色素沉著,影響美觀,這類人群最好不要在面部使用風油精。

我們不否認風油精具有改善瘙癢和疼痛等方面的療效,但考慮到它帶來的風險,風油精往往不是最佳的選擇。20世紀70年代,那時候大家沒得選,現在就不一樣了,瘙癢可以冷敷、可以用抗組胺藥和外用激素乳膏;疼痛用非甾體抗炎鎮痛藥;鼻炎、感冒有其他對症安全的藥物;燒燙傷中重度的直接去醫院。

但風油精,它的氣味或許能喚起小時候的一些回憶吧。

本期編輯:胡洪江、李娜

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