凌晨12點,市醫院急診科來了一位特殊的病人。
老劉被送進急診室時,疼得整個人嗷嗷亂叫,嘴裡瘋狂哭喊著讓醫生快救救他,他快痛死了。醫生對其進行檢查後發現老劉的尿酸飆到了
850微克/升,
同時伴有
腎衰竭
症狀。
經過搶救後,老劉的疼痛感得到了緩解,生命體徵也恢復了正常。然而他接下來的人生,都要在透析中度過了。
原來,老劉在1年前的體檢中被查出尿酸過高,醫生得知他平常有喝飲料的習慣,嚴令禁止他再
大量喝飲料。
但老劉覺得自身身體沒有不適症狀,根本沒把醫生的話當回事,依舊我行我素的將飲料當水喝,就這樣一步步將自己喝成了這樣。
一、尿酸,沉默地“第四高”
尿酸,人體內嘌呤分解的代謝產物,說白了就是人體消化、吸收過後產生的“垃圾”。
這些“垃圾”會在腎臟代謝後,隨著尿液排出體外,一旦體內的尿酸含量超過腎臟所能負擔的量,就會導致大量的尿酸進入到血液內,引起高尿酸血癥發生。據統計,
我國高尿酸血癥患者約有1.2億,超過了糖尿病0.92億的患病人數。雖然和高血壓2億的患病人數對比還有一定距離,
但依舊可以被稱為繼高血壓、高血糖、高血脂後的“第四高”。
現如今高尿酸血癥已經成為全球性的問題,日本近20%的成年男性罹患高尿酸血癥、美國高尿酸血癥患病率為2~18%。
二、尿酸一高,全身器官都受損
很多人在查出高尿酸後,和老劉一樣覺得身體沒有症狀無需過多擔心。殊不知尿酸高了之後會導致全身的臟器都受到影響。
1、關節是最常見的損傷器官
當體內尿酸超標時,尿酸鈉結晶便會沉積在關節處,形成痛風石,引起慢性炎症及纖維組織增生,從而形成結節腫。一般來講,血尿酸在
540毫摩爾/升時,
50%的患者會出現痛風石的症狀,而這些結石會隨著血液流動到體內的各個關節處,繼而引起
關節變形、疼痛
等,一些嚴重的甚至會因此而出現殘疾。
2、高尿酸會加速心血管病的死亡率
多項大規模前瞻性臨床研究顯示,血尿酸水平過高是誘發急性心梗的獨立危險因素。高尿酸血癥會增加9%的冠心病發病率和16%的冠心病死亡率。
3、尿酸高了,腎臟也難逃魔爪
體內尿酸過多的沉積,會導致腎小動脈、慢性間質炎症加重腎臟損傷外,還可能會引起慢性腎臟疾病的發生。長期不進行干預的話,還會演變成腎衰竭。
三、出現這3大症狀,多是尿酸高了
體內尿酸過高時,身體會發出一些預警訊號,及時發現這些訊號並進行干預,對健康有非常積極的意義。
1、關節疼痛
尿酸值逐漸上升後,身體的疼痛感會越來越明顯,並且出現的頻率也會越來越高。一旦發現自己的
關節頻繁出現疼痛感,
並且同時伴有紅腫的情況,這是要小心是尿酸高了的表現。
2、關節變形
尿酸在體內大量堆積會形成尿酸石,這些物質會在關節內沉積,導致關節出現變形、腫大。
3、容易肥胖
當體內尿酸水平過高時,血液的流動也會因此而變得緩慢,新陳代謝速度也會隨之變慢,這樣一來脂肪的代謝也會變慢,容易讓身體發胖。
四、治療高尿酸,藥物不是首選
那麼,對於一些體內尿酸過高的人群而言,該如何去進行治療呢?
我國《高尿酸血癥/痛風患者實踐指南》中表示,推薦首選非藥物治療,包括調節飲食、加強鍛鍊以及控制體重等,
如果合併慢性腎病或者心血管危險因素,或者非藥物治療效果不佳時,可在醫生指導下進行藥物治療。
那麼,治療高尿酸,生活上要從哪些方面著手呢?
1、不能吃的食物要牢記心中
飲食上要注意
少吃或不吃嘌呤含量高
的食物,如
動物內臟、海鮮以及肉湯
等,特別是一些處於痛風急性發作期的人群,飲食更需要注意。此外,日常的飲食要注意以清淡為主,每餐吃7分飽即可,避免暴飲暴食。
2、水要喝夠,但要限糖和酒精
日常要注意多喝水,增加排尿量讓尿酸排出的速度加快。但是注意不要喝酒或喝飲料,只喝白開水即可。含糖量高的飲料和酒精都會促進體內尿酸水平升高,會加重患者本身的病情,日常一定要注意避免。
3、飲食要均衡,熱量要控制
可以適當地多吃一些富含蛋白質的奶製品和蛋類,蔬菜水果也要適當多吃,注意避開一些嘌呤含量高和糖分高的即可,如香菇、草菇、橙子、西瓜等儘量少吃。
4、加強鍛鍊,促進尿酸排洩
除了需要管住嘴以外,邁開腿也同樣重要,建議高尿酸人群在身體允許的前提下,適當進行運動。運動可促進新陳代謝速度加快,對於尿酸的排出起到促進作用。特別是一些體重超標的高尿酸患者,更加需要運動來控制體重。
尿酸高這件事很多人都不當回事,認為無傷大雅,不過是一個指標偏高了而已。這個想法其實非常錯誤,尿酸過高不及時干預治療會給全身都帶來傷害,一旦發現異常需要及時進行干預,而不是置之不理。
參考資料:
[1] 徐璧雲。尿酸高:“三高”以外的“第四高”[J]。家庭醫藥,2014:21。
[2] 王文龍。高尿酸危害,不只痛風那麼簡單[J]。家庭科學,2016:31。
[3] 李煜。警惕高尿酸危害您的心血管[J]。糖尿病天地:文摘刊,2011:24-25。
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