一個27歲年輕人的猝死過程:這可不是一般的痛苦

一個27歲年輕人的猝死過程:這可不是一般的痛苦

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本文專家:王星,聯勤保障部隊第983醫院心血管科副主任醫師

猝死沒痛苦,是真的嗎?看完這位年輕人的猝死全過程,你就知道了!

一個27歲年輕人的猝死過程:這可不是一般的痛苦

圖文無關。邢永田 攝

醫生:這可不是一般的痛苦

他今年才27歲,上午9:50送到醫院,一直搶救到凌晨3點,還是不幸去世了!

患者剛開始感覺胸痛,後來到醫院就診,但因為病情太重,很快出現了心衰。心衰簡單理解就是缺氧,缺氧患者就會感覺胸悶憋氣、呼吸困難,加之休克,全身溼冷,痛苦萬分。

一個27歲年輕人的猝死過程:這可不是一般的痛苦

打個比方,心衰就好比人掉進了水缸裡。一個人掉進了河裡,如果不及時施救幾分鐘可能人就沒了,也就是會痛苦幾分鐘。

可是今天這位心梗心衰的患者,相當於上午10點,掉進了大水缸裡,一直缺氧,一直憋氣,一直呼吸困難,可是無法爬出水缸,持續痛苦了將近20個小時。

這可不是一般的痛苦!

還有一部分心肌梗死的患者,沒有猝死,但因為就診晚或心肌梗死麵積大,最終發生了心衰。

慢性心衰,一旦發生,第一不可根治。第二會逐漸加重。第三尤其是心功能3級或4級的心衰,患者會長期處於缺氧狀態,走路、吃飯、上廁所都可能胸悶憋氣缺氧,甚至睡覺都不能躺平,都可能會缺氧,呼吸困難。

記住3點,大部分猝死可以預防

猝死往往突然發作,可以發生在任何時限、任何地點、任何人群——甚至看似是“健康”的人。

事實上,所有的猝死都是身體“蓄謀已久”的行為,發生的誘因也有跡可循。

猝死者生前,幾乎都有以下3點:

1、是否把“三高”控制好

很多中年人猝死的時候,家屬說平時好好的,啥病都沒有。

真的是啥病都沒有嗎?最近一年有沒有查體,最近一個月有沒有測血壓?

比如說,冠心病心肌梗死的最主要高危因素就是高血壓、糖尿病、高脂血症,也就是“三高”。但是,大部分三高的人群,初期不會有什麼感覺,甚至好幾年都感覺不出來自己有三高。所以要透過查體,去查查自己有沒有糖尿病、高血脂或高血壓。

預防猝死,先得了解自己有沒有三高,如果有三高,必須積極正規地控制並監測,以免長期沒有控制,最終加重心血管狹窄,引發血栓,引發心肌梗死導致猝死。

2、是否有不良生活習慣

心肌梗死等嚴重的心血管疾病是導致猝死的根本原因。也就是說有這個潛在的疾病,才會猝死。

但引發猝死一般都有誘發因素,也就是個人的生活方式和生活習慣,誘發猝死。

很多猝死者,尤其是年輕的猝死者,大部分都有一些誘發因素。

比如生活不規律,長期熬夜,過度勞累,體力透支,那麼會誘發斑塊破裂,形成血栓,引發心肌梗死,導致猝死。

比如大量抽菸喝酒,會導致心率加快、血壓升高,引發斑塊破裂,形成血栓,引發心肌梗死,導致猝死。

比如情緒波動、壓力過大、暴躁憤怒等負面情緒,也會引發斑塊破裂,形成血栓,引發心肌梗死,導致猝死。

比如寒冷刺激、大便用力、劇烈運動、暴飲暴食等等容易引發斑塊破裂,形成血栓,引發心肌梗死,導致猝死。

猝死者生前大部分都有這些行為,所以預防猝死,先得減少或避免上述誘發因素。

3、是否重視心臟報警

即使沒有發現三高,即使沒能避免誘發因素,還有一部分猝死者,生前其實還有心臟報警這最後一道猝死防線。

心絞痛就是這部分猝死者生前的最後一次報警,可是這個報警有可能被忽略了,所以導致了最終猝死。

心絞痛有很多種表現,並不只是心臟部位的疼痛,最常見的表現就是胸痛疼痛或心前區疼痛。

但心絞痛還可能是前胸、後背、下頜、上腹部、劍突下、左臂、肩膀等部位的疼痛;

還有部分心絞痛根本就不疼,可能表現為胸悶憋氣、大汗淋漓、噁心嘔吐等等症狀。

心絞痛最大的特點是發作性,尤其是活動後會加重。比如一個人平時快走、上樓、跑步、運動、活動等情況下無不適症狀,但最近突然出現活動後上述表現,每次持續幾分鐘,大多數在3~8分鐘,一般不超過2~15分鐘,休息幾分鐘一般都能緩解。那麼這種不適就要高度懷疑是心絞痛。

心絞痛就是心肌梗死在報警,甚至可能是猝死前最後一次報警,必須立即就診!

總之,記住這3點,預防絕大部分的猝死!

遠離心梗猝死,日常生活中應該注意這6點

1、控制身材

體重超標,尤其是肥胖是三高和心血管疾病的獨立危險因素。

管住嘴、邁開腿是控制體重的最有效方法。沒胖的人儘量不要胖起來,胖了的人,儘快控制體重。

2、保持運動

運動不但能預防三高,鍛鍊心肺功能,鍛鍊骨骼肌肉;運動能提高免疫力;運動能預防心腦血管疾病。

運動很簡單,最好的運動是走路,任何時候開始運動都不晚。

3、科學飲食

過多的油膩食品,尤其是飽和脂肪酸也就是肥肉、內臟、豬牛羊肉等,以及反式脂肪酸,比如各種快餐、油炸食品等。這些食物會升高血脂,進而加重動脈粥樣硬化。

還有,吃鹽過多、水果不足、蔬菜不足、粗糧不足、堅果不足、水產品不足等都是不科學的飲食。

低鹽、低油、低糖、少精細糧的飲食,多蔬菜水果,增加水產品,多種多樣的飲食才是科學的,才是保護血管的飲食。

4、遠離菸酒

吸菸不但會損傷肺臟,也會損傷血管,加重動脈粥樣硬化,加重血管堵塞。喝酒,尤其酗酒會升高血壓,升高血脂,加重動脈粥樣硬化,進而發生心腦血管疾病。所以要遠離菸酒,戒菸戒酒。

5、避免熬夜

一定不要熬夜,到點睡覺,有利於保護血管。

6、有好心態

長期的心態不好、負能量也會導致動脈粥樣硬化風險增加。暴躁時心梗風險會增加數倍,憤怒時心血管猝死風險也會成倍增加。

所以要有一顆積極、善良、陽光、感恩的心,有利於保護血管。

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編輯:王楠

審稿:楊小明

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本文綜合自:

①2022-07-19人民日報健康號“心血管王醫生”《猝死沒痛苦,是“福分”?真的嗎?看完27歲猝死者,您就知道了!》

②2022-01-13人民日報健康號“心血管王醫生”《猝死前的表現,一定要牢記!醫生教您這樣避免猝死!》

③2022-03-23人民日報健康號“心血管王醫生”《做好這9點保護好血管!》

一個27歲年輕人的猝死過程:這可不是一般的痛苦

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