噁心嘔吐
1、正確服用阿瑞匹坦、帕洛諾斯瓊等止吐藥物,觀察止吐藥物副作用,如:便
秘、腹脹等。
2、觀察噁心嘔吐發生的時間、頻率、誘因,以及嘔吐的量、色、性質、氣味等。
3、飲食宜清淡、易消化、少量多餐(5~6餐),化療前後1~2小時不進食,飯前
和飯後儘量少喝水,飯後2小時應避免平躺。少吃含色氨酸豐富的食物,例如香蕉、核桃和茄子,可進食生薑、薄荷、餅乾等稍乾的食物,切忌過熱、過甜、辛辣、油炸等食物,戒菸酒。嘔吐嚴重暫禁食,靜脈補充營養。
4、保持居室的整潔、安靜、適宜的溫溼度,定時開窗通風30分鐘,保持房間空
氣流通,嘔吐物及時傾倒,減少不良刺激,保證居室無不良氣味。
5、鼓勵患者聆聽柔和的音樂、看電視或從事感興趣的活動等轉移注意力,指導
患者做深呼吸,進行漸進性肌肉放鬆訓練,必要時給予心理支援。
6、嘔吐時,側臥位,頭偏向一側,防止窒息。嘔吐後及時漱口,保持口腔清潔。
頻繁嘔吐的患者,可按壓內關、足三里或耳穴壓丸;注意觀察有無口渴、面板溼冷、血壓下降等;監測電解質和血氣變化,觀察有無低鈣血癥和低鉀血癥等症狀。食慾減退
1、少量多餐,依照個人口味合理安排飲食,給予高蛋白、富含維生素、易消化
的飲食,以提高患者食慾,增加熱量,改善營養狀況。
2、進餐時,避免接觸烹調的異味,提供舒適的進餐環境。
3、必要時遵醫囑給予甲地孕酮,可增加食慾,提高機體對化療的耐受性。口腔黏膜炎
1、預防為主,加強口腔衛生,忌菸酒,飯前、飯後以清水或漱口液漱口
2、化療期間定期檢查口腔情況,保持口腔清潔和溼潤。
3、白細胞降低者,可用銀離子漱口液含漱。
4、進食溫涼軟食或流質飲食(奧沙利鉑化療禁忌冷的食物),易於咀嚼、吞嚥。
5、口腔疼痛者,於進食前口含利多卡因,以減輕疼痛。便秘
1、多喝水,每日喝水2000~3000ml,避免進食過於精細、油炸、產氣食物以及碳酸飲料,多食用新鮮水果、蔬菜,含粗纖維的糙米及全麥食品,促進腸蠕動,有助於排便。
2、適當活動,但不能過度,勞逸結合。進行腹部環形按摩。
3、3日無大便,且伴有腹脹、大便乾結難解,需處理,給予開塞露或緩瀉劑,軟化大便。
4、控制使用止吐藥的次數。
5、養成定時排便的習慣。腹瀉
1、腹瀉次數、量、色、伴隨症狀。
2、進食少渣食物,攝入利於大便成形的食物,如白米飯、饅頭、麵條等;避免進食粗糧。臥床休息,腹部保暖。
3、穿棉質衣物,便後溫水清洗肛門,用柔軟毛巾擦乾。
4、補充水分和電解質,遵醫囑給予止瀉劑、口服補液或靜脈輸液。