腰痛!髂後上棘皮下可以摸到一條索狀物,壓下去疼痛明顯

年紀大了腰痛,在腰帶處找治療點

症狀:臀上皮神經卡壓綜合徵

方法:

在髂後上棘的壓痛點或條索樣改變的地方用力深按、揉搓數下,力度越大越好,按完即可感到腰痛改善,每日自行按壓3次,直到症狀完全消失為止。

很多中老年人,年輕的時候,工作時經常需要長時間站著,得不到休息,到老了以後,便患了腰痛,不僅痛苦,行動不便,而且坐立不安,嚴重影響了他們的生活。

這樣的患者我在臨床工作中經常遇到。52歲的老黃以前是位裝配工人,整天需要站著操作機器,4天前彎腰撿物品時突然感覺左側腰部、臀部稍有不適,後來漸漸加重。來找我時其左側腰部、臀部疼痛劇烈,還漸漸向左下肢放射,夜晚痛得更厲害,影響睡眠,行走和起坐困難,轉身受限。他問我是不是得了椎間盤突出症,是不是得手術治療才行。

腰痛!髂後上棘皮下可以摸到一條索狀物,壓下去疼痛明顯

我說先別急,檢查下再說。幫他檢查時,我發現他左側臀上部的

髂後上棘處壓痛很明顯,皮下可以摸到一條索狀物,壓下去疼痛明顯。

有了這些發現,我初步有點把握了,告訴老黃我會先給他治療一下,看看效果如何。

腰痛!髂後上棘皮下可以摸到一條索狀物,壓下去疼痛明顯

我先讓老黃俯臥在治療床上,用大拇指按準了他髂後上棘處那個壓痛點,然後突然發力,左右上下用力揉搓了幾下,按的時候老黃大叫疼痛,我不管他,幾秒鐘後按摩完,我讓老黃下床來試試。

老黃急著想看效果,腰帶還沒繫上就下了床,活動了幾下,他驚喜地告訴我,腰痛明顯減輕了,人很舒服,整個身體放鬆下來,簡直神了。

找髂後上棘壓痛點按摩、揉搓,當即可感覺腰痛減輕。 我告訴老黃,這其實不算什麼。

他這個病並不是椎間盤突出症,而是叫做

臀上皮神經卡壓綜合徵。

此病一般是由於臀上皮神經在髂後上棘部位受到軟組織卡壓而產生腰臀部彌散性疼痛,表現為感覺異常,疼痛向臀部及大腿後外側放射。

該病臨床非常常見,估計佔腰腿痛患者的1/7~1/6,有學者甚至認為腰腿痛患者的40%~60%都是這個病引起。

但是此病經常被誤診為腰椎間盤突出症,有一些病例甚至因此而進行了不必要的手術治療,且手術後仍然無法解決問題。

簡單地說,臀上皮神經是分佈於腰部、臀部的,當這條神經受到刺激、損傷時,就可以導致顯著的腰痛或臀部疼痛的症狀。而引起這條神經損傷的最常見原因,就是在腰部髂後上嵴處。

從解剖上來說,髂後上棘這個部位可謂是臀上皮神經的必經交通要道,但偏偏在髂後上棘這個部位,周圍的軟組織(也就是中醫所說的“筋”)往往會因為久坐、久站,或者腰部劇烈活動等而造成損傷,繼而對臀上皮神經產生擠壓、刺激,從而產生明顯的疼痛。

在此處進行用力的揉搓,目的是在區域性起到“松筋”的目標,解除臀上皮神經的受壓狀況,那麼疼痛自然就能迅速緩解甚至消失。

腰痛!髂後上棘皮下可以摸到一條索狀物,壓下去疼痛明顯

我讓老黃回家後繼續自行按摩,老黃說不知道在哪裡按。我讓他繫緊腰帶,雙手放置於腰部兩側,可以摸到腰帶下方的兩個骨性突起,此處稱作髂嵴,腰帶掉不下來,就是靠這兩個骨性突起支撐著。

然後雙手沿著腰帶向脊柱方向移動,在骶尾骨上方,腰椎的兩側可以摸到兩邊對稱的各一個骨性突起,此處即是髂後上棘。左邊腰臀痛,就在左邊髂後上嵴處按摩,右邊痛則在右側按摩。先在髂後上嵴附近按壓,找到痛感明顯或者有“條索樣”改變的區域,然後用拇指或自己最好發力的手指緊按在此區域,用力深按、揉搓數下,力度越大越好。

至於按摩時間,像我是專業醫生,可能只需要按上幾秒鐘;業餘人士的話,按上數分鐘也足夠了。每日自行按壓3次,按完後自己在區域性再貼上活血化淤的膏藥,一般在幾天內就會完全治癒了。

腰痛!髂後上棘皮下可以摸到一條索狀物,壓下去疼痛明顯

幾天後我又在門診見到了老黃,原以為他的腰痛還沒好,一問才知道他當天回去後就很舒服,自己又按照我教他的法子按了幾回,貼了塊膏藥,今天一早醒來,完全沒事了,這次來是帶家裡的岳父岳母來給我瞧瞧病呢。

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