【醫藥衛生】膏方的組成及產品有哪些?內服膏方的產品有哪些特點?

內服膏劑是用藥物加水,反覆煎熬,去藥渣後濃縮藥汁,再加入糖類和膠類收膏而成的稠粘藥物,因起滋補作用,所以常稱作“膏滋”,其煎熬的藥方稱膏方。

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膏方的組成

內服膏方的組成有中藥飲片、膠類藥、糖類、貴重藥等。

中藥飲片是膏方的主要部分,是由有經驗的醫生,透過望、聞、問、切,綜合辨證,

針對治病與調補目的開出的大複方,一般藥味在20~60味,根據辨證物件症情而定。

膠類藥有阿膠、鹿角膠、龜板膠、鱉甲膠、魚鰾膠等藥膠

,是膏方中補益身體的組成藥物,又是制膏成形藥物。臨床可以單膠使用,也可幾種膠類合用,根據病情需要而定。

沒有膠類藥收膏,膏滋就較稀,為半流汁狀,有膠類藥收膏的膏滋就很稠,為半固體狀。

糖類可用冰糖、白糖、紅糖、飴糖、蜂蜜等

,各種糖在功效上有一定的差異,有單用一種或幾種合用的,糖類也有一定的補益作用。

糖尿病人不選用以上糖類,一般選用木糖醇

,使膏滋甜味可口而不會使血糖升高,但劑量要適當,過多易引起腹瀉。

貴重藥包括參類,有生曬參、紅參、西洋參等;動物藥類,有鹿茸、蛤蚧、紫河車、珍珠、海馬、海龍等;植物藥類,有參三七、川貝母、西紅花、楓鬥(鐵皮石斛)等;菌類藥,有冬蟲夏草、蟲草菌絲粉、靈芝、靈芝孢子、銀耳等;藥食兩用類,有胡桃肉、黑芝麻、桂圓肉、紅棗、蓮子肉、百合、白果等。

常根據治療及保健的需要而選用。

可以另煎取汁,收膏時加入很貴重類藥,如冬蟲夏草,可磨成粉,收膏時調入以免造成浪費。

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膏方的作用

服用膏滋藥主要是起治療作用,同時也可起預防疾病、保健強身的作用。補中寓治,治中寓補。

發揮增加抵抗力,提高免疫功能,抵禦外邪侵襲的作用,所以既能治病又能防病,增強體質,延緩衰老,具體包括補益氣血、平衡陰陽、調治臟腑等作用。

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膏方的優點

膏方最大的優點是:

膏方是辨證論治的

,一人一方,是個體化治療,是符合個人的特點而開的方劑,針對性強,療效高,與千人一方的保健品是截然不同的;

其次,膏滋方是個大複方,有的三十多味藥,也有的五六十味藥,根據需要而定

,治療上可以多臟器同治,氣血陰陽同調,抓住重點,照顧全面,既治病,又調補。

而平時的湯藥,藥味只有十味左右,只能抓重點治療,整體調治作用不如膏滋方好。

第三,膏方可節省時間,免去每天煎藥的麻煩。

節省藥材,一料膏方几十味藥,製成後可服用50~60天,其用量一般比中藥湯劑少。制膏時煎煮時間長,直至藥渣煎爛,藥的成分易出來,故療效好。

最後,製成膏滋後,濃度高,體積小,攜帶及貯藏儲存方便,服用時口味好,人體易吸收。

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膏方的服用人群

膏方的服用人群,包括有慢性疾病病情穩定的患者,亞健康人群和康復期患者。

慢性疾病常見有各種慢性腎臟疾病、慢性腎功能不全;糖尿病、糖尿病腎病;慢性支氣管炎、肺氣腫、哮喘、肺結核等呼吸系統疾病;貧血;血小板減少性紫癜;關節炎;

脾胃病;婦女月經不調、不孕、男子不育;慢性疲勞綜合徵;冠心病、高血壓、動脈硬化、中風或心梗恢復期等心腦血管系統疾病;肝硬化、慢性肝炎等各種慢性疾病,在病情穩定時可用膏滋治療及保健強身。

健康的人一是無任何疾病,也無虛弱症狀,二是具有很好的社會適應能力。

亞健康狀態的特徵是自覺身體有種種不適,失眠,健忘,心情煩躁,情緒低落,憂鬱焦慮,神疲乏力,腰背痠痛等,而體檢中又沒有發現器質性病變。這些人群表現出活力不夠,反應能力減退,社會適應能力下降,有發生疾病的危險因素。

要從亞健康狀態回到健康狀態,除了要建立良好的生活習慣,合理的營養,適當的鍛鍊和心理衛生外,中藥膏方的調理是非常有效的。

康復期患者,如手術後、失血後、大病重病後、產後、腫瘤化療、放療後等身體恢復過程中,可用辨證膏方調理能促進身體的恢復,並增進健康。

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膏方的禁忌

對於急性病患者,如急性炎症患者,應先治急性病,抗感染治療;慢性病急性發作,如慢性膽囊炎急性發作,也宜先治療後再服用膏方。危重病患者,病情變化多端者不宜服用。

痰溼太重者,不宜滋補,先要化痰止嗽,病情穩定後方可服用。腹脹腹瀉,胃納少進,噁心嘔吐,舌苔厚膩者,先要治病,才能進補。

服用膏滋時,忌食蘿蔔,

因膏滋有補益之品較多,而蘿蔔是消食之品,補品尚未消化吸收而已排洩了,降低了膏方療效。

服膏滋時,不宜用茶葉水衝飲,

因茶葉含鞣酸,能解藥性,影響療效,

綠豆也能解藥性不宜食用。

忌食生冷、辛辣刺激食品及太溫性食品,忌海鮮蝦蟹,以防過敏,影響服膏。忌食不易消化的食品,如過膩、過甜、過硬、油炸等食品,宜食易消化之品,讓膏滋充分發揮作用。

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膏方的服用方法

常人在冬至後第一個九天稱頭九,開始服用,第十天至第十八天為二九,以此類推到五九、六九,其實並不需要這樣限制,只要需要也可提前服用,乃至一個冬季也可服用二料膏滋。

當今時代,因有冰箱可貯藏,只要病情需要,任何季節都可制膏調治。

服用膏滋,早晚空腹各一次,初服可每次半匙,約量5~10g,小劑量開始,逐步增加,每次可達10~15g。

要以當天開水調化後飲下,如膏滋較稠可以隔水蒸化後服用。取膏滋的湯匙一定要開水燙過,揩乾,在固定一處取膏。

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膏方的基本要求

膏滋方是辨證論治的,不是隨意開列的,不分虛實,不分氣血陰陽、不分臟腑,盲目濫補,是非常有害的。

要由有經驗的大夫,透過望、聞、問、切,根據病人的症狀、病史、體質、年齡、脈搏、舌苔,還要參照體檢中出現的各種指標而進行辨病、辨證論治,實行個體化治療,也就是一人一方,不能一膏多人服用。

選藥不能用大溫大熱大寒大涼之品,宜用平補、清補、調補,用甘平或甘而微溫之品,或甘而微寒之品,緩緩圖治。

藥物的用量也是因人而異,溫燥太過則易傷陰液,寒涼過分則易傷及陽氣。

對於小兒滋補特別要注意平補,不用滋膩之品,制膏時不用鹿角膠、龜板膠、人參之類,宜用飴糖、蜂蜜、冰糖之類制膏,不宜長期進補,見效後沒有明顯症狀時就可以停服,以免偏勝。

正式服用膏滋時,一般常先服用開路方。

開路方的作用有三:

1。 祛除病邪,使有病者趨於穩定狀態,可以接受膏方的治療與調理;

2。 調理脾胃功能,使脾胃能很好地消化吸收膏滋,如脾虛溼重患者先用開路方健脾化溼,開胃助運,症狀改善後再服用膏方調補,提高膏滋的療效;

3。 瞭解服用者對開路藥方適應性的反應,有預試服的作用,使正式開膏方時辨證更加準確,療效更為理想。

但對老病號,病情比較瞭解,在慢性病病情穩定時可直接開方。

另外,對一些患者,透過四診及檢查,辨證施方有把握者也可直接處方。新病號,病情簡單,證候明確,亦可直接開方。

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