柴胡桂枝湯加味治癒“心血管病”2例

對於真正的中醫而言,“心血管病”這類統稱、包括各種繁雜詳細的

各種

心臟

病名

(瓣膜病、早搏之類),都是xue頭,

不能對中醫開具有效處方有實際參考作用

。中醫要想開出有效方劑,還是

要抓住主要病機。

在大眾眼中,高血壓、心肌缺血、心臟瓣膜類心血管疾病都是十分嚴重的病,需要吃很多西藥、吃很長時間的時間。然而,其中不少心血管疾病並不能算“病”,而只是一個疾病的表現,比如高血壓、心動過速(心悸)、心動過緩、早搏、心肌缺血等。只要找到病因病機,把真正導致“心血管表現”的疾病治好了,就不需要吃很長時間的藥治療。

柴胡桂枝湯加味治癒“心血管病”2例

今天周大夫分享2個比較典型的案例,消除普通大眾對“心血管病”治療的恐懼,也給大家治療“心血管病”多一種思路和選擇。

“高血壓”一例

男性患者,35歲,肥胖,既往抽菸喝酒比較多,曾多次表示自己血壓經常高(但未規律服用降壓藥)。

2021年1月13求診:

主訴

:頭暈3天

現病史

:頭暈3天,測量血壓高,中午服用一粒降壓藥後血壓恢復正常,但頭暈症狀未緩解。頭暈嚴重,眼球一轉就暈。

柴胡桂枝湯加味治癒“心血管病”2例

結合患者情況,我判斷患者是外感引起的頭暈(高血壓只不過是外感疾病中的一個表現,頭暈與高血壓無關),只要把外感治好了,頭暈就好了、血壓自然就正常了。

柴胡桂枝湯加味治癒“心血管病”2例

患者要求開顆粒劑。予柴胡桂枝湯加減,開具顆粒劑5付。

柴胡桂枝湯加味治癒“心血管病”2例

因藥物郵寄需要一天,告知患者就近藥店買中成藥小柴胡顆粒按說明書劑量的2倍服用(用生薑紅糖水沖服),中藥到後改服中藥顆粒。

柴胡桂枝湯加味治癒“心血管病”2例

服藥後患者反饋頭暈消失,血壓恢復正常。

柴胡桂枝湯加味治癒“心血管病”2例

“心肌缺血”一例

女性患者,55歲。

主訴

:心慌、憋氣1月餘。

現病史

:患者一月前因心臟不適,到醫院檢查提示:心肌缺血、心律不齊、T波倒置,輸液一週後,醫生開酒石酸美託洛爾、阿司匹林口服(均為一天一片)。患者訴服用西藥後停不下來,不吃就心慌、憋氣。

柴胡桂枝湯加味治癒“心血管病”2例

告知患者:此病亦為外感引起,治療外感即可。治好外感後,心臟就能正常。囑咐從服用中藥開始就把西藥停掉。

處方:柴胡桂枝湯加味10劑(顆粒劑)。

柴胡桂枝湯加味治癒“心血管病”2例

因藥物郵寄需要2天,告知患者就近藥店買中成藥小柴胡顆粒按說明書劑量的2倍服用(用生薑紅糖水沖服),中藥到後改服中藥顆粒。

柴胡桂枝湯加味治癒“心血管病”2例

患者遵醫囑服藥,10天后反饋:諸症消失,唯有多夢。

柴胡桂枝湯加味治癒“心血管病”2例

這兩例病例之所以用柴胡桂枝類方劑可以快速治癒,就在於我們把握了患者真正的病因和病機:二者就診時都是處於太陽少陽合併的症狀,都有半表半里證的存在。用中醫的話說就是:患者是有外感情況存在的,是有表證的。因此,儘管二位看上去是內科疾病、心血管疾病表現,但實際上就是一個外感疾病引起的伴隨症狀,所以我們用解表、和解少陽的方法治療就能很快治癒。

在這裡周大夫也要告訴大家:在身體出現不適、剛剛被診斷為某種內科疾病的時候,千萬不要忽視疾病的原因——有可能就是外感導致的,這種情況只要正確治療,是可以很快痊癒的。

如果把一個簡單的問題複雜化,那麼疾病是找不到快速快速治癒的方法的。

劃 重 點!

周大夫在這裡特別提醒:

柴胡桂枝湯並不是治療“心血管疾病”的專用方!

還是文章開頭我說過的:

病名不是中醫開具處方、治療疾病的依據,病機才是!

這兩個病例之所以用了柴胡桂枝湯管用,是因為他們都剛好符合柴胡桂枝湯的病機。

大家千萬不要對號入座、自己亂用!而自己是否符合這個病機,這需要專業中醫進行辨證才能判斷。

即使這兩個患者都用了柴胡桂枝湯,但是兩個人具體情況不同,所以各藥物單獨的劑量和相互配比不同,加減的藥物也有不同,這樣才能真正做到對證治療,才能收到最後的效果。

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