高血壓患者常備藥品有哪些?經典降壓藥是如何降壓的呢?

高血壓是常見的心血管慢性疾病,

2020年中國現有的高血壓患者人數已達到驚人的2.7億

,並且患病人數還會不斷增加,並且已經有越來越年輕化的趨勢。也有一部分需要經常到外地出差的朋友,他們就需要常備降壓藥!那麼,你知道最常見最經典的降壓藥有哪些嗎?他們都有哪些注意事項呢?

高血壓患者常備藥品有哪些?經典降壓藥是如何降壓的呢?

為了幫助大家理解、區分和記憶,我們可以將降壓藥物分為ABCD四大類!

A:ACEI或ARB類

ACEI指的是血管緊張素轉化酶抑制劑,代表藥物有依那普利、卡託普利等,ARB是指血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑(AT1型),代表藥物有纈沙坦、氯沙坦等。

我們都知道人體內和血壓關係最大的就是RAAS系統,也叫腎素-血管緊張素-醛固酮系統,腎小球分泌腎素,啟用從肝臟產生的血管緊張素原,生成血管緊張素Ⅰ,然後經血管緊張素轉化酶轉變為血管緊張素Ⅱ。而血管緊張素Ⅱ是RAAS系統主要的效應物質,它可以啟用血管平滑肌上的受體,使血管收縮升壓,也可以刺激腎上腺分泌醛固酮,同樣也能升壓!

ACEI阻斷的就是血管緊張素Ⅰ轉變為血管緊張素Ⅱ的過程,ARB阻斷的就是血管緊張素Ⅱ與受體結合的過程!這就是他們的降壓機制,如下圖所示!

高血壓患者常備藥品有哪些?經典降壓藥是如何降壓的呢?

注意事項:①ACEI類藥物可以引起乾咳。②雙側腎動脈狹窄的患者禁用這兩類藥物。③這兩種藥物有可能引起高血鉀。

B:β-受體阻滯劑

高血壓患者常備藥品有哪些?經典降壓藥是如何降壓的呢?

β受體分佈在心肌上(尤其是β1受體),激動時可引起心率增快和心肌收縮力增加,β-受體阻滯劑可以使心率減慢、心肌收縮力減弱,從而達到降壓的目的,

常見的β-受體阻滯劑有普萘洛爾、美託洛爾等。

高血壓患者常備藥品有哪些?經典降壓藥是如何降壓的呢?

注意事項:①這類藥物主要用於減慢心率,減少心肌耗氧量,降壓作用相對較弱。②非選擇性

β-受體阻滯劑比如普萘洛爾可以使支氣管收縮,誘發哮喘。

③可以加重房室傳導阻滯,Ⅱ度以上房室傳導阻滯的患者禁用!

C:CCB(鈣通道阻滯劑)

高血壓患者常備藥品有哪些?經典降壓藥是如何降壓的呢?

鈣通道阻滯劑透過阻斷心肌和血管平滑肌細胞膜上的鈣離子通道,從而減弱心肌收縮,降低心肌氧耗,擴張外周血管,達到降壓的目的,

代表藥物有氨氯地平、硝苯地平等。

高血壓患者常備藥品有哪些?經典降壓藥是如何降壓的呢?

注意事項:①可以引起足踝部水腫。②服用此類藥物的患者容易發生體位性低血壓,所以大便、起立、蹲下時應格外注意。③可以引起牙齦增生。

D:Diuretics(利尿劑)

利尿劑透過增加尿量,排出過多的鈉離子,從而達到降壓的目的,代表藥物有

呋塞米、氫氯噻嗪、螺內酯等。

高血壓患者常備藥品有哪些?經典降壓藥是如何降壓的呢?

注意事項:①利尿劑可以引起尿酸升高(尤其是呋塞米、氫氯噻嗪),誘發痛風。②可以干擾血糖、血脂的代謝!③對磺胺類藥物過敏的患者禁止選用呋塞米。

結語:上述就是最經典的四類降壓藥,希望可以幫助你選擇適合自己的降壓藥,當然最好在專業人士指導下選擇!

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