肺癌的病因病機以及治療

肺癌是由於正氣虛損,陰陽失調,邪毒乘虛入肺,邪滯於肺,導致肺臟功能失調,肺氣鬱結,宣降失司,氣機不利,血行瘀滯,津液失於輸布,津聚為痰,痰凝氣滯,瘀阻脈絡,於是瘀毒膠結,日久形成肺部的積塊。

所以肺癌是因虛而得病,因虛而致實,是一種全身屬虛,區域性屬實的疾病。肺癌的虛以陰虛,氣陰兩虛為多見,實則不外乎氣滯,血瘀,痰凝,毒聚之病理變化。病位是在肺,但是因為肝主疏洩,脾主運化水溼,腎主水之蒸化,因此,肺癌與肝,脾,腎關係是非常密切的。

肺癌即癌症表現在肺者,主要以咳嗽、胸痛、氣急為主,咳痰或稀或稠,嚴重者則有咳嗽痰中帶血絲或者咳吐血痰。《素問·咳論》說:“肺咳之狀,咳而喘息有音,甚則唾血;心咳之狀,咳則心痛,喉中介介如梗狀,甚則咽腫喉痺;肝咳之狀,咳則兩脅下痛,甚則不可以轉,轉則兩肢下滿……”這些症狀在肺癌均可見到。

《金匱要略·肺痿肺癰咳嗽上氣病脈證》中的 “咳即胸中隱隱痛,脈反滑數……咳唾膿血”的肺癰,在肺癌病人也可見到。《素問·玉機真髒論》:“大骨枯槁,大肉陷下,胸中氣滿,喘息不便,內痛引肩項,身熱脫肉破……”等症狀,頗似肺癌晚期的表現。

肺癌的具體表現主要有脾肺氣虛、腎肺陰虛、氣陰兩虛三種主要證型,肺脾氣虛表現為短氣自汗,咳痰稀薄,全身疲乏,納呆腹脹,大便稀溏;舌淡有齒痕,舌苔白膩,脈象沉緩或濡。可用六君子湯加山藥、黃精、沙參等藥物益肺健脾;

肺腎陰虛可表現為乾咳無痰或者痰少不易咳出,或兼咳血,胸悶氣短,心煩口渴,潮熱盜汗,午後顴紅,聲音嘶啞,舌質紅而幹,舌苔薄或光剝,脈象細數,可用六味地黃湯、生脈散、百合固金湯等方藥滋腎潤肺;

氣陰兩虛可見咳嗽痰少,或咳血痰,神疲乏力,納差腹脹,口乾喜飲,大便乾結,舌質淡紅有齒痕,脈象沉細,治療以大補元煎、參芪麥味地黃湯等方藥益氣養陰

肺癌的治療除了辨證施治外,還有很多的經驗方值得推廣,如清肺散結湯,方中有北沙參、黃精、魚腥草、仙鶴草、貝母、當歸、苦杏仁、前胡、麥冬、天冬、橘紅,臨床治療有促使癌腫消失的效果。

肺癌患者應保持良好的生活習慣,戒菸戒酒,不熬夜,適當的運動,比如散步、太極拳、做簡單的家務等。調節飲食,不吃生冷寒涼、辛辣油膩刺激性的食物,可吃一些新鮮的蔬菜和水果。保持放射區域面板清潔、乾燥,避免損傷。一定要定期複查,一般放療後1-2個月應進行復查。飲食上以容易消化食物為主,避免便秘,早期可食用粥類,因癌症患者營養消耗大,患者適當補充肉類蛋白,如魚肉、雞蛋、牛奶等。

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