咋從口瘡的色、數、脈診三法,明辯口瘡寒熱虛實,看鄭氏喉科經驗

咋從口瘡的色、數、脈診三法,明辯口瘡寒熱虛實,看鄭氏喉科經驗

導讀:笑口常開研習社原創美文第551期

但凡口瘡,必明辨虛實寒熱,方可有效治療

知道口瘡為什麼總是纏綿難愈、久治不愈嗎?

那是因為但凡口舌生瘡之諸症,必精辯其寒熱虛實,不可偏執認為是實火口瘡(尤以心火亢盛、或脾胃積熱居多)。

如果是虛火口瘡,在按照心火亢盛或脾胃積熱證去遣方用藥,用以清熱解毒之寒涼之劑,起初可見白瘡逐漸見紅,而且還會出現蔓延之趨勢,這個時候,你還沒發現這種虛症以實火清之,繼續給口瘡以清熱解毒之藥立求透達病位,必然會導致各種口瘡的變證和敗證,將更加難以調理。

那如何根據口瘡之顏色、數量、發展、脈診等去精準辯證口瘡之寒熱虛實呢?

今天的科普,我們就來聊聊這個問題。

咋從口瘡的色、數、脈診三法,明辯口瘡寒熱虛實,看鄭氏喉科經驗

從口的顏色、疼痛的時間來糞便寒熱虛實口瘡

中醫喉科四大流派之一、新安鄭氏喉科的中藥醫著《重樓玉鑰續編》中強調:“舌瘡諸症,必須分辨寒熱虛實。”

並認為口瘡赤、白的表現與實證、虛症有關。

實熱的口瘡顏色多為赤色,而虛熱的口瘡顏色多為白色,首次指出口瘡色白者多屬於虛熱的觀點。

但是,口瘡的赤白還可細分,焮紅色屬熱、實,淡紅色屬虛,暗紅色屬熱、實,淡白色屬虛、寒等。

從扣除的發作或疼痛時間上來看,午前痛疼比較嚴重的,當屬實火也。

午後疼痛得比較嚴重的,當屬虛火也。

根據陰陽的普遍性和無限可分理論,晝陽、夜陰之中,還能再分陰陽,午前可以看做是陽中之陽,這是人體陽氣最充足、精力最旺盛的時候,正邪交爭激烈,所以這個時候發病多屬於實證;而午後發病的則正好相反,屬虛證。

咋從口瘡的色、數、脈診三法,明辯口瘡寒熱虛實,看鄭氏喉科經驗

從口瘡數量的多少,以及病位波及的範圍來明辨口瘡的寒熱虛實

從口瘡發生的數量以及口瘡在口腔內所波及的範圍相結合也能辯證口瘡的寒熱虛實。

口瘡顏色鮮紅、滿口爛腫、數量眾多的,多為實證口瘡;

口瘡顏色淡紅、腫點微少稀、三兩個分佈的,多屬於虛症口瘡。

口瘡瘡面腫勢高突,並且有高出基底面的徵象,根基穩定,多屬實、熱口瘡;

口瘡瘡面腫勢散漫,不高出基底面,多屬於虛症口瘡;

口瘡瘡面只是微微腫脹,並沒有成膿和潰破的趨向,無根深蒂固的態勢,多數屬於虛、寒口瘡。

咋從口瘡的色、數、脈診三法,明辯口瘡寒熱虛實,看鄭氏喉科經驗

新安鄭氏喉科獨特三法參悟,從脈診明辨口瘡虛實

擁有500多年曆史的新安鄭氏喉科的醫著《重樓玉鑰續編》中記載:“舌瘡雖小疾,亦須證之一脈。若證與脈合,治得其宜,則易愈,斷無症實而脈虛之理,蓋是疾脈虛者,症亦虛,脈實者,症亦實,乃最易明曉之處,非彼傷寒雜症之難辨也。”

正因為這樣,新安鄭氏喉科更加註重口瘡的脈診,脈診是中醫診病的重要方法,是區域性和整體相關聯的重要應用。

清代著名中醫學家、新安鄭氏喉科代表人物之一鄭梅澗提出脈診“三法參悟”說,三法參悟指的是脈部“候臟腑”法、脈部“候人體上中下部”法和脈位“候五臟”三種脈診方法獲取的資訊來綜合分析,對提高脈診的準確率,採納考意義極大。

關於實火虛火的脈象,提出脈浮數者為實火,浮大者為虛火;浮數有力按之不減者,為實火,浮大而數按之弱澀者,為虛火。

但是在實際情況中,很少有單一的虛實脈象,更多的多是多種混合脈象,對這些兼見之象,就要結合其他參考來精準辯證寒熱虛實。

但是這部分脈診的三法參悟方法,不是中醫醫生的話,看看即可,不可輕易師之。

好,看到這裡,如何去透過口瘡的顏色、疼痛的時間、口瘡數量、口瘡波及的範圍、以及脈診特點來精準辯證了,

懂得了自己的口瘡,就要懂得如何去治療呢?這就是明天科普所要解讀的內容。

本文參考文獻/圖片(來源於網路,侵刪):2021年第4期《中醫藥臨床雜誌》朱玲等文章《鄭日新治療口瘡經驗拾零》。

尿酸高、痛風,不吃藥降尿酸,非藥物降尿酸遠離痛風,請訂閱專欄《解碼尿酸高痛風,送中藥辯治20方》。

更多關於口腔扁平苔蘚的乾貨科普,可訂閱專欄《與口腔扁平苔蘚說byebye》。

喜歡我的文章,請點贊, 收藏,轉發,不知道怎麼治療痛風、口腔潰瘍、口腔扁平苔蘚,加入今日頭條“笑口常開研習社”圈子,關注

@中醫科院博士

帶來原創美文人文健康資訊,歡迎關注!

寫作是一種修行,度己度人

有緣人可以打賞

要想走得快,就一個人走;

要想走得遠,就一群人走;

認知改變命運,圈層決定命運。

歡迎加入今日頭條“笑口常開研習社”圈子。

獲取更多幹貨資訊。

頂部