毛大夫:我今年28歲,體檢發現左側睪丸鞘膜積液,左側睪丸約雞蛋大。請問這是怎麼回事,該怎麼治療?
一、睪丸鞘膜積液是怎麼回事?
睪丸鞘膜積液是圍繞睪丸的鞘膜腔內液體積聚超過正常量,而形成的囊腫病變。這個病經常在一側病變,亦可有雙側發生者,腫物較大時可有下墜感。
有一個患者,28歲。他有一天偶然發現自己的陰囊左側腫大,在多家醫院診為睪丸鞘膜積液,並進行非手術治療,如針吸、中藥口服、中藥外敷等,均無明顯好轉,且隨年齡增長而增大,因畏懼手術,慕名求治。
我看了看他的舌苔又薄又白,舌下脈絡還紫暗,脈沉遲。診斷為“水疵”(睪丸鞘膜積液)。
二、中醫如何對症下藥?
【辨證治則】證屬腎陽不足,瘀血阻絡,治擬溫腎利水,活血化瘀組方。
【治法】溫腎利水佐以活血化瘀。
【組方】桂枝、茯苓、澤瀉、豬苓、白朮、丹參、荔枝核、橘核。
水煎服,每日1劑,早、晚2次分服。
三、治療心悟
在《儒門事親》一書中,謂:“其狀腎囊腫痛,陰汗時出,囊腫而狀如水晶。”中醫認為“腎陽不足,水溼停滯,瘀隨阻絡。是此病的主要原因”。
所以欲達速效,當在溫腎助陽的同時酌用活血化瘀之品,以使絡脈通暢,氣血調達,陽氣得以溫煦,水溼得以氣化。
方中以“五苓散”溫腎助陽,化氣利水,佐以丹參、橘核、荔枝核活血理氣散寒止痛。
上述方法也要辯證施用,具體需要結合具體病症,大家有不懂的,或者有其他疑問,都可以留言交流,一定回覆!