口臭大全

俗話說,

口臭不是病,臭起來真要命

,,啊呸,那是牙疼! 當然從精神層面來說,口臭也是可以要命的。很多人有著不同程度的口臭症, 在社會交往、情感交流中出現自卑、抑鬱等心理變化,部分口臭患者透過頻繁咀嚼口香糖來緩解口臭,其實這樣並沒有多少實際意義。

更多人對自己的口臭卻全無知覺,因為這種口臭

毫不臭己,專門臭人

,尤其是在封閉式的公共場合,比如電梯裡、車廂裡、教室裡、地鐵上、酒桌上等等,經常會因刺鼻的口臭令周圍的人強行屏住呼吸,敢怒不敢言。為什麼這些口臭人自己平時沒有知覺呢?我從【知乎】上看到的一個提問說起吧。

提問:為什麼牙齒上摳下來的東西很臭,在嘴裡時卻聞不到?

現在我站在專業的角度來解釋這個現象。首先,人的口腔裡有很多臭東西,無論是牙結石、軟垢,還是齲齒或牙縫裡塞的殘渣發酵,在人群中廣泛存在,完全沒有這些東東的人是很罕見的,所以提倡每年檢查口腔及定期潔牙。但是,它們之所以沒有引起注意,正是因為平時根本臭不到自己。口腔沒有嗅覺功能,所以我們臨床上經常看到非常恐怖的牙結石,而患者卻一直不以為然,相安無事。

正因為口腔沒有嗅覺功能,只有鼻子有,所以用鼻子聞的方法相對比較可靠。怎麼聞呢?開篇所說的那種摳下來聞的方法,很直接,也很刺激,其實口臭的人舔一點唾沫到手背上聞一聞,也很味。

還有一種流傳很廣的方法,就是雙手捧在嘴前哈氣,氣味折返入鼻,這個檢出率並不太高,原因有二,1,很多牙結石像幹糞一樣,風拂過幹糞表面不一定能帶起臭味,但摳一下放鼻子前則百分百顯臭。2,人類對自己的口氣有很強的適應性,時間長了哪怕有點臭也感覺不到,需要別人或伴侶提醒。

對於情侶來說,這種狀況似乎可以理解了,為什麼熱戀的時候可以激吻連連,而交往一段時間後,或者婚後就慢慢發現,親熱的時候不再有吻戲了,可能並不是因為別的,僅僅是因為受不了口臭而已。戀愛時的激情可以充分抵擋口臭的不適感,尤其是初吻時,哪怕口臭濃烈,也擋不住熾熱的愛慾而吻得下去嘴,可是激情褪去後,再也沒有去忍受的理由,於是,越來越下不了嘴啦!

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醫學統計,80%以上的口臭是來源於口腔。口腔中有齲齒、殘根爛牙、不良修復體、牙齦炎、牙周炎及口腔粘膜病等都可以引起口臭。其中齲齒和牙周病是最常見的,牙髓壞死或牙髓炎未經治療也可發出臭味;牙周病患者常伴有大量的牙結石、牙菌斑,牙周袋內細菌分解發酵產生臭味。口腔鄰近組織疾病如化膿性扁桃體炎、慢性上頜竇炎、萎縮性鼻炎等,可產生膿性分泌物而發出臭味。如果你有幸能聞到扁桃體結石的臭味,這輩子都會刻骨銘心,死而無憾。

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另外一類口臭來源於消化系統疾病,比如急慢性胃炎、消化性潰瘍,它多出現酸臭味;象幽門梗阻、晚期胃癌常出現臭鴨蛋樣口臭;而

幽門螺桿菌感染

引起的口臭則非常典型,是一種氨氣類的臭味,這種在臨床上常見,尤其是口腔科檢查排除了牙源性病灶後,多半會建議去內科作幽門螺桿菌檢測。

還有一種生理性口臭,它並非疾病引起的,而是由於食用了某些藥物或洋蔥、大蒜等刺激性食物導致暫時性口臭,還有口腔衛生不良造成舌背的菌斑增多、舌苔增厚所引起。舌苔越厚,越容易形成厭氧環境,越利於細菌的生長而導致口臭。

值得一提的是,

吸菸

人群的口臭發生率明顯高於非吸菸人群。吸菸者菌斑和牙結石形成速度增高,極易轉化成牙周炎,吸菸會加劇口腔內的厭氧環境,有利於口腔內厭氧菌的生長增加了揮發性臭氣的產生。

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還有一點不得不承認,

肥胖與口臭

有不小的相關性,不是因為肥胖本身,而是肥胖容易合併胃食管返流、糖尿病、睡眠呼吸暫停綜合徵等疾病。胃食管返流是引起口臭的重要因素;而睡眠呼吸暫停綜合徵導致口腔乾燥,厭氧菌更易繁殖,是口臭的培養基。糖尿病與牙周炎則是互為促進作用,最終導致口臭。

除了上面所有的口臭病因之外,還有一種

假性口臭

,就是患者本人自我感覺有口腔異味,但所有檢查結果均為陰性。這個多見於追求完美的年輕人,以及一些心理學上稱為“軀體過度關注型”的人,會形成社交焦慮甚至抑鬱,也不乏癔症。現代社會各型精神類疾病呈上漲趨勢。

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口臭該如何進行治療呢?

口臭並不可怕,查詢病因,對症治療即可。如果是消化系統疾病比如幽門螺桿菌引起的,必須規範化治療,按療程用藥,請務必相信專科醫生,不要相信百度或朋友圈裡各種神藥以及所謂的“特效牙膏”等等,鳥用都沒有,記住了,那些都是騙子。

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如果是口腔疾病引起的口臭, 應該及時對齲齒進行治療,拔除無用的殘根殘冠、去除不良修復體、治療口腔粘膜病,對牙周炎患者進行系統的牙周治療和菌斑控制。口腔衛生不良引起的菌斑、牙結石堆積導致的口臭,每年甚至半年一次的全口超聲潔牙

(俗稱洗牙)

是最佳治療方案。牙醫科普了很多年,卻根本頂不住某白藥牙膏的全民洗腦。

另外,提倡正確高效的刷牙方法,養成早晚刷牙、飯後漱口的習慣,刷牙後進行舌苔清潔,以及熟練掌握牙線、衝牙器對於牙縫的清潔也非常重要,臨床上不少的爛牙齲齒都是從牙縫(兩個牙的鄰接面)開始的,卻很少受到應有的重視。醫生忙於治牙,疏於健康宣教,尤其是公立醫院,人滿為患,醫患溝通時間不多。從這個意義上講,

健康中國,科普先行。

關於口臭的最常見病因,牙菌斑和牙周炎,下面這篇連結文章做了深度科普,老粉們都看過,新粉們看完可能都會來一句:“TMD,看晚了,我還一直以為是上火!”

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