陰癢的臨床治療要點及注意事項

陰癢

女子陰道內或外陰部搔癢, 甚至癢痛不止,流黃色脂水,坐臥不安,稱為陰癢(此病相當於西醫是所謂的黴菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎)。

病因病機:本病多因外陰不潔,蟲蝕感染,或溼熱蘊結,流注於下焦所致。

證見:陰道內或外陰部搔癢,或見陰戶腫脹疼痛,甚則奇癢難耐,坐立不安,時出黃水,心煩口苦,胸悶不舒,小便黃赤,帶下色黃量多,或見有豆渣狀分泌物,苔黃膩,脈滑而數。

治法:清熱利溼。

方藥:

(1)蒼朮,黃柏,土茯苓,白朮,赤芍,蛇床子,金銀花。(適用於滴蟲性陰道炎)

服法:上藥以水1000毫升, 煎取300毫升,一日分三次溫服。

(2)柴胡,黃芩,梔子,龍膽草,澤瀉,木通,車前子(包煎),當歸,甘草。(適用於黴菌性陰道炎)

服法:上藥以水1000毫升,煎取300毫升,一日分三次溫服。

[附]外洗方:

(1)蛇床子,川椒、白礬。煎湯薰洗(用於黴菌性陰道炎)。

(2)鶴蝨草,苦參、威靈仙、當歸尾、蛇床子、狼牙。水煎去渣,乘熱先燻後洗,若於臨洗前加入二、三枚公豬膽汁,則療效更佳(用於滴蟲陰道炎)。

注意:外洗時應將陰道內外仔細洗淨,尤其是陰道內的分泌物更要清洗淨盡,愛注意保持區域性清潔衛生, 並應暫戒房事,

[附]滴蟲性陰道炎和黴菌性陰道炎的鑑別要點:

滴蟲性陰道炎的分泌物為:灰黃色或膿性,呈泡沫狀,

(2)毒菌性陰道炎的分泌物為:乳白色豆渣樣,或水樣:

化驗室檢查:

滴蟲性者可檢出陰道毛滴蟲,

黴菌性者可檢出白色念珠菌。

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