腰背部11次骨折,8次手術,醫生表示束手無策

8次手術,11處椎體骨折,花費50多萬;這是我們科今年收的一個病人,教訓慘痛。

腰背部11次骨折,8次手術,醫生表示束手無策

9年前摔倒後腰1椎體骨折,在我們醫院做了第一次椎體加固手術,畢竟75歲了,嚴重骨質疏鬆,醫生也強調要注意治療骨質疏鬆,定期來醫院複查,然後就是幾乎一年骨折一次,來醫院手術。

腰背部11次骨折,8次手術,醫生表示束手無策

經瞭解,老奶奶整整九年就沒有正規的治療過骨質疏鬆,也不去醫院複查,不吃藥,

就是因為不喜歡吃藥,覺得太麻煩

。古人云:亡羊補牢為時未晚,她這“羊”現在都丟光了,還是不以為然。遇到這樣病人醫生還真是束手無策。

腰背部11次骨折,8次手術,醫生表示束手無策

骨折疏鬆患病率很高,50歲以上有近五分之一患病。由於骨質疏鬆平時沒有太大感覺,大多數人不會刻意的治療它,多數人直到發生骨折後,在醫生的“警告”之下才開始治療。

腰背部11次骨折,8次手術,醫生表示束手無策

號稱人生最後一次骨折——髖部骨折

那如何確定自己有沒有骨質疏鬆呢?

就是去醫院做個骨密度檢測又叫雙能X線,如果數值在-2。5以下,就可以診斷為骨質疏鬆了。特別是絕經後的女性,如果出現手腕、椎體、髖部骨折,基本上也可判定有骨質疏鬆了。

那我們應該如何治療骨質疏鬆呢?是不是吃點高鈣食物,吃點鈣片就行了?

這個想法這是不對的;骨質疏鬆的人大部分鈣吸收能力不夠,你就是吃了足夠的鈣最後也是排出了體外,這時就需要另一種藥——維生素D幫忙,常見的藥物就是阿法骨化醇和骨化三醇,它可以促進鈣吸收,讓更多的鈣沉積到骨頭上,促進骨形成。

腰背部11次骨折,8次手術,醫生表示束手無策

骨質疏鬆原因除了骨形成不夠之外,還有另一個因素就是骨質流失過快。我舉個例子說:每天積極吃藥補鈣,一天新生100g骨質,但是如果流失150g骨質的話,你還是會越補越骨質疏鬆。這時就需要第三個藥了——抑制骨吸收藥物,我們臨床上常用的是雙輪磷酸鹽類藥物,常用的有口服的阿倫磷酸鈉(每週一片)、利塞膦酸鈉(每天一片),靜脈注射的唑來膦酸(一年一次)等。藥物安全性很高,基本上沒啥大的副作用。

重要提醒:骨質疏鬆最關鍵的還是預防。

我的飲食建議是:首先要高鈣飲食,多吃牛奶、酸奶、豆製品、綠葉蔬菜;戒菸戒酒少鹽少油少糖。注意:骨頭湯裡鈣含量很少。

戶外運動的建議:越不運動,骨質丟失越厲害,但是一定要預防跌倒骨折風險;比較合適的運動如散步、慢跑、游泳,瑜伽練習;膝關節不痛的也可以打打太極。

至於曬太陽嗎,郭醫生覺得只要經常出去戶外活動的,一般不需要刻意曬太陽。

最後再給大家

總結一下我的骨質疏鬆的治療策略

一 ,如果骨密度檢測確診骨質疏鬆:高鈣食物➕運動➕鈣劑➕維生素D➕抗骨質疏鬆藥

二,如果骨密度檢測只是骨量減少:高鈣食物➕運動➕鈣劑➕維生素D

三,如果骨密度正常正常,年齡超過50:高鈣食物➕運動

骨質疏鬆併發症雖然可怕,但是隻要我們系統的進行預防和治療,請大家相信,大多數人都不會受到骨質疏鬆帶來的傷害。如果你還有疑問,請在下方留言,我會盡量的給你解答。

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