硬殼用牙咬?浙大口腔牙體牙髓專家說,容易導致牙隱裂!

秋風起,杭州人的餐桌上少不了肥美的大閘蟹、青蟹,也少不了香脆的山核桃。

“咯嘣”一聲 牙裂了?

50多歲的張大叔特別愛吃大閘蟹,後牙疼痛但說不清具體哪顆牙痛,一拍CBCT,四顆主要的磨牙均發生牙縱裂,裂紋深至牙根,片子上看牙根周圍全黑了,有嚴重的根尖周炎,四顆大牙全部拔掉了。

“門診裡超過95%的牙隱裂、牙縱裂患者都是因咬硬物導致的。如這位患者,就特別喜歡吃小龍蝦和大閘蟹,不喜歡剝,就覺得咬著吃方便,嚴重縱裂前可能已隱裂了一段時間了。”牙體牙髓科常務副主任鄧淑麗說,南方人的牙隱裂發生率比北方人高,秋冬季發生率又比春秋季高,主要就是因為大閘蟹、山核桃這些應季的硬殼食物。

孫女士喜歡吃山核桃,晚上外面冷風嗖嗖嗖,她坐在沙發上磕山核桃看電視,沒想到意外發生了,突然感覺咬核桃的那顆大牙一下劇痛,像電擊一樣,好像聽到牙齒髮出像東西裂開一樣的脆脆的聲音,照鏡子發現那顆大牙出現了一條肉眼可見的細線,牙齒一咬就痛,忍了幾天不得不就醫。

牙體牙髓科副主任陳卓一看,這是牙齒隱裂了。孫女士左邊上頜第一顆磨牙上有一道明顯的裂紋,而她出現了明顯的自發痛和咬合痛,意味著隱裂已經影響到了牙神經。

“我一直是用牙齒磕山核桃的,一直也沒什麼問題,不知道牙齒還會裂。”孫女士唏噓,“一開始想想睡一覺會好的,結果熬了三四天還是很痛,就來看醫生了。”

一位早孕期的牙疼患者王女士,從備孕期開始家人就讓她多吃山核桃,說對寶寶好,孕8周時牙疼得厲害,來看急診,發現有三顆磨牙都有牙隱裂。

一顆山核桃、一隻蟹腳,可能傷了牙又費錢,這樣的患者並不在少數。

硬殼用牙咬?浙大口腔牙體牙髓專家說,容易導致牙隱裂!

圖源:網路

疑似牙隱裂 需及時就醫

牙隱裂,其實就是起源於牙冠、向牙根方向延伸的細小裂紋。

隱裂牙分兩類,一類是有隱裂紋,但還沒有延伸到牙髓腔的。表現為遇冷熱或酸甜刺激敏感,特別是咀嚼韌性或纖維性食物時某個點不能咬合,會有痛感,這個時候可以到醫院進行相應

的調

,讓咬合力更均勻,或者把細的裂紋磨除後像補牙一樣補起來。

還有一類是隱裂紋已經延伸到牙髓腔並且出現症狀,表現為吃不吃東西都會有痛感,或者牙齒完全不能咬合,這種情況下,就需要考慮根管治療加全冠保護。

牙隱裂的牙痛症狀和齲齒引起的牙痛還是不太一樣的:齲齒疼痛即蛀牙痛,對溫度刺激比較敏感,一般是因遇酸、冷、熱、甜等刺激或食物嵌入蛀洞而引起或加重疼痛,一般刺激去除後疼痛就會消失;而牙隱裂痛則是咬硬物疼痛為主。

牙本質的隱裂紋是不太容易被發現的,很多都是窩溝橫紋,需要醫生用染色劑顯示,結合臨床表現來作判斷。

專家提醒:

很多人覺得牙隱裂問題不大,但其實牙隱裂進展到牙裂,就可能會失去牙齒需要種植修復。隱裂牙的遠期預後往往不大好,這是因為我們每天需要用牙齒咬東西,雖然進行了全冠保護,但在受力過程中,可能部分隱裂牙齒還會繼續進展,直至最後完全裂開。因此,在開啟較硬的食物外殼時,建議儘量使用鉗類工具。

浙大口腔牙體牙髓科學科介紹

硬殼用牙咬?浙大口腔牙體牙髓專家說,容易導致牙隱裂!

浙江大學醫學院附屬口腔醫院(浙江省口腔醫院)牙體牙髓科是國家第一批建設的“國家臨床重點專科”,是國內規模最大和技術水平最高的牙體牙髓科之一,也是國家醫療質量管理、人才培養和技術推廣基地,承擔了浙江大學口腔醫學院從本科到博士研究生、住培醫生和進修醫生的教學工作,臨床、科研、教學實力在全國名列前茅。

硬殼用牙咬?浙大口腔牙體牙髓專家說,容易導致牙隱裂!

目前,牙體牙髓科有中華口腔醫學會牙體牙髓專委會常務委員1人、委員2人、青年委員1人;臨床高階技術職稱9人,團隊中50%以上醫生具有博士學位,且有出國留學或研修經歷,60%醫生有10年以上臨床工作經歷。學科共有牙科綜合治療臺90張,分佈在華家池總院(口腔醫學中心)、湖濱(延安)院區、紫金港(城西)院區。常規配備鎳鈦機械根管預備及熱牙膠充填等系統,擁有萊卡及蔡司等牙科顯微鏡、多功能鐳射治療儀、CAD/CAM全瓷全瓷修復治療系統及冷光美白儀等一批先進的臨床醫療裝置。

為更好地服務群眾、促進全民口腔健康、守護天然牙,牙體牙髓科充分發揮國家臨床重點專科優勢,構建以齲病及相關牙髓根尖周疾病為中心、數字化為引導、牙科顯微鏡為輔助的多學科協作的工作平臺,構建基於資訊化資料資料及國內外前沿醫療技術的齲病健康管理新模式,組建具備齲病早期診治、顯微鏡下微創治療經驗的醫生團隊,將國內外前沿牙體牙髓病治療理念應用於臨床,不斷提升早期診治及處理疑難牙體牙髓疾病的能力。同時,注重科研方向的拓展,促進科研成果轉化,為齲病及牙髓根尖周疾病的防治提供理論基礎。

牙體牙髓科開展以牙科顯微鏡為基礎的疑難根管治療、顯微根尖手術、牙體美學微創修復、鐳射治療等一系列亞專科,特別開設了年輕恆牙序列治療中心和複雜根管顯微治療中心等優勢特色專科,為患者提供優質口腔健康服務。

專家介紹

硬殼用牙咬?浙大口腔牙體牙髓專家說,容易導致牙隱裂!

鄧淑麗 主任醫師、碩士研究生導師

牙體牙髓科常務副主任,中華口腔醫學會牙體牙髓病學專委會常委,浙江省口腔醫學會牙體牙髓病學專業委員會主任委員。曾留學德國基爾大學和美國華盛頓大學。主持和主參國家及省自然基金課題數項,發表SCI論文20餘篇。

專業方向:根管顯微微創治療;牙體顯微微創美學修復;顯微根尖手術;牙髓及牙根誘導再生術;口腔疾病與全身系統性疾病的關係。

硬殼用牙咬?浙大口腔牙體牙髓專家說,容易導致牙隱裂!

陳 卓 副主任醫師、博士研究生導師、博士

牙體牙髓科副主任,法國里昂第一大學聯合培養博士,美國德克薩斯健康科學中心博士後。中華口腔醫學會牙體牙髓病學專委會委員,浙江省牙體牙髓病學專委會副主任委員。主持國家自然科學基金、國家重點研發計劃子專案及省部級專案多項,發表SCI論文十餘篇。

專業方向:顯微根管治療、顯微根尖手術、年輕恆牙血運重建術、美學樹脂充填、計算機輔助設計的椅旁即刻修復、根尖屏障術等。研究領域:主要從事牙發育學、牙再生組織工程、仿生礦化等方面的研究。

硬殼用牙咬?浙大口腔牙體牙髓專家說,容易導致牙隱裂!

屠 彥 副主任醫師、博士

紫金港院區牙體牙髓科副主任,浙江大學口腔醫學博士,浙江省口腔醫學會牙體牙髓病學專委會委員,浙江省預防醫學會微生態學專業委員會青年委員。主持省自然基金專案,發表SCI論文數篇。

專業方向:齲病、非齲性疾病、牙髓病、根尖周病的診治,及複雜根管顯微微創治療。

硬殼用牙咬?浙大口腔牙體牙髓專家說,容易導致牙隱裂!

關曉旭 副主任醫師、博士

牙體牙髓黨支部副書記,四川大學華西口腔醫學院博士,中華口腔醫學會牙體牙髓病學專委會青委,長期從事牙體牙髓專業臨床工作。曾赴美國德克薩斯大學進行博士聯合培養。主持省自然基金專案,發表SCI論文數篇。

專業方向:牙體缺損美容修復和牙髓根尖周疾病的診治。齲病、非齲性疾病、牙髓病、根尖周病的診治,及複雜根管顯微微創治療。

硬殼用牙咬?浙大口腔牙體牙髓專家說,容易導致牙隱裂!

趙永旗 副主任醫師、博士

畢業於四川大學華西口腔醫學院,兼任中華口腔醫學會牙體牙髓病學專業委員會委員,口腔醫學裝置器材專業委員會委員,中國醫學裝備協會口腔裝備與技術專業委員會委員。從事牙體牙髓臨床、教學、科研工作多年。主參國家及省自然基金專案,發表SCI論文數篇。

專業方向:牙體牙髓疾病的診治,複雜根管顯微治療、牙體微創美學修復。

硬殼用牙咬?浙大口腔牙體牙髓專家說,容易導致牙隱裂!

陳水易 副主任醫師

從事口腔牙體牙髓臨床、教學工作四十餘年,擅長前牙美容以及牙體牙髓疾病的綜合診治。

硬殼用牙咬?浙大口腔牙體牙髓專家說,容易導致牙隱裂!

王 瑩 副主任醫師、碩士研究生導師、博士

畢業於四川大學華西口腔醫學院,浙江省口腔醫學會牙體牙髓專業委員會委員,主持國家自然科學基金青年專案1項,省級專案2項,發表SCI論文10餘篇。主要研究方向為牙周再附著,種植體牙齦生物學封閉形成機制,牙根發育。

專業方向:擅長牙體微創美學修復,年輕恆牙牙髓儲存及再生治療,顯微根尖手術,顯微根管治療等。

硬殼用牙咬?浙大口腔牙體牙髓專家說,容易導致牙隱裂!

孫 威 副主任醫師

荷蘭阿姆斯特丹牙學院訪問學者。長期從事口腔臨床,教學工作,承擔及參與多項省廳級課題,發表多篇SCI文章。

專業方向:擅長齲病、非齲性疾病的牙體美學修復,牙髓病、疑難根管的顯微微創治療。

硬殼用牙咬?浙大口腔牙體牙髓專家說,容易導致牙隱裂!

袁 健 副主任醫師

畢業於華中科技大學同濟醫學院,中華口腔醫學會牙體牙髓專業委員會會員,從事牙體牙髓臨床、教學、科研工作十餘年,以第一作者發表SCI論文多篇,主持及參與多項國家級、廳級及校級課題。

專業方向:擅長牙體缺損美容修復、冠根一體化治療、顯微根尖手術、顯微鏡下複雜疑難根管治療等。

聯絡方式:0571-87217437/87239337

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