肺系疾病的中醫膏方臨床效用

肺系疾病的中醫膏方臨床效用

膏方(膏滋藥)是膏劑中用於內服的一種,是經過特殊加工工藝製作成膏狀的中藥製劑。膏方的擬定是根據服食物件的四診資料、體質、疾病性質、以往服食膏方或中藥湯劑的反應等綜合辨證論治,結合因人因時因地制宜,按照君臣佐使的配伍原則選擇合適中藥而組成的方劑。膏方的優點是因人而異、整體調理、兼顧人體氣血陰陽五臟六腑各個方面,可以全面平衡、調節人體機能狀態,治養結合,藥補相宜,是一種具有高階營養滋補和治療、預防綜合作用的中藥劑型,尤其在改善慢性支氣管炎、支氣管哮喘、反覆呼吸道感染、免疫力低下等肺系疾病方面,中醫膏方獨具療效。上海中醫藥大學附屬曙光醫院西院呼吸科張煒

中醫膏方治療肺系疾病的優勢在於:

一、針對性強。一人一方,度身定製。可根據肺系疾病患者陰陽寒熱等不同體質、不同症狀體徵特點進行組方,體現中醫獨特的辨證施治、因人制宜的個體化治療,提高個體化療效。

二、預防作用明顯。在肺系疾病緩解期患者疾病處於穩定控制階段,透過膏方調理,既可以減輕臨床症狀,也可以起到改善體質、增強自身免疫能力、明顯減少和預防疾病發生髮展的作用。

三、副作用小。因為膏方是將中藥飲片反覆煎煮而成,雖然藥味多,但平均到每天藥量較小,調理時間也要求比較長,是一種細水長流型的調補方法,對肝腎副作用小。四、簡便易服,口味怡人,便於攜帶。與普通湯劑比較,膏方每次服用一湯匙,用量小而純,可避免湯劑每天煎煮的麻煩。同時膏方輔以冰糖、飴糖、蜂蜜或木糖醇等調製收膏,緩和了中藥的苦味,作為輔料的芝麻、胡桃肉等口味醇香,更使人易於接受。

肺系疾病的中醫膏方臨床效用

為什麼中醫膏方調理肺系疾病患者,會取得滿意療效呢?

從肺的生理基礎而言,中醫學認為人體是一個有機的整體,各臟腑經絡之間相互緊密聯絡,生理上相互生養制約,病理上相互乘侮影響。中醫肺系疾病的調理,治肺不離肺,治肺不獨肺,透過全身各臟腑機能的調整,最終有效起到防治肺系疾病的目的。《內經》有云“五臟六腑皆令人咳,非獨肺也。”然其中與肺關係最為密切是脾、腎。

一、脾胃與肺密切相關。

脾胃屬於中焦,中焦是肺經之起源,脾胃和肺之間透過中焦相互聯絡。肺主氣,脾主運化,肺氣有賴於脾所運化的水谷精微以充養,脾所運化的水谷精微則需肺氣的宣發而輸布全身,脾氣益肺,肺氣助脾,故有“脾為生氣之源,肺為主氣之樞”的說法。脾胃在五行屬土,肺屬金,二者屬母子關係,土能生金,脾胃之氣充足,則肺臟能夠得到母髒的滋養,生理機能旺盛。再者,肺的宣降作用,可通調水道,保證水液正常的輸布與排洩。脾的運化作用,可吸收與傳輸水液,使水液正常的生成與輸布。故此肺脾二者機能旺盛,水液代謝輸布正常,可以減少病理性痰液的產生

二、肺與腎的關係。

中醫肺腎相關表現在三個方面:肺為水之上源,腎為主水之髒;肺主氣司呼吸,腎主納氣;腎中精氣為各髒精氣的根本。中醫有“肺為氣之主,腎為氣之根”之說。肺雖司呼吸,但要使呼吸保持一定的深度,也有賴於腎的納氣功能,正如《醫碥·氣》:“氣根於腎,亦歸於腎,故曰腎納氣,其息深深”。腎精為各髒精氣的根本,肺中精氣賴於腎精之滋養;但是腎“受五臟六腑之精而藏之”,肺精對腎精也有資助作用,此關係稱為“金水相生”。

肺系疾病的中醫膏方臨床效用

從肺的病理基礎而言,肺系疾病之所以反覆急性發作的重要原因之一就是臟腑機能衰弱,抵抗力低下。慢性肺系疾病的發生,究其病理基礎,痰、瘀、虛三者纏綿遷延、反覆發作是根本原因,虛實並見、互為因果是病機特點。“虛”,尤其是肺、脾、腎三髒之虛成為肺系疾病發生、反覆發作的重要內因。肺主氣,開竅於鼻,外合皮毛,主表,衛外,故外邪從口鼻、皮毛入侵,每多首先犯肺,導致肺氣宣降不利,上逆而為咳,升降失常則為喘,久則肺虛。若肺病及脾,子盜母氣,脾失健運,則可導致肺脾兩虛,日久及腎。肺虛則不能主氣、司呼吸,失於宣降而出現咳、痰、喘等症,肺虛表衛不固易致外邪入侵,使肺失宣肅,引起肺系疾病的反覆急性發作;腎虛不能納氣,肺氣上逆而喘咳;脾虛升降失常,影響肺主氣、腎納氣之功能,使肺腎功能失調而發生喘咳。肺脾腎虛弱還是形成痰、瘀或痰瘀相結的重要原因。肺系疾病長期反覆急性發作,可以進一步損傷肺脾腎,即所謂“久病必虛”。由此可見,慢性肺系疾病反覆發作,以外感六淫為主要誘發因素,肺、脾、腎虛損,外邪、痰濁、血瘀為內在病機病理變化。

肺系疾病在臨床上多數處於慢性持續期,病程較長,正虛邪戀,透過具有補肺健脾納腎功效的中藥膏方緩以圖之,取方以黃芪、黨參、生曬人參、防風等健脾補肺固表;野蕎麥根、胡頹葉、炙蘇子、炙紫菀、黃荊子、生白果、法半夏等祛痰下氣、止咳平喘;仙靈脾、巴戟天、黃精、熟地、山茱萸、蛤蚧、冬蟲夏草、胎盤粉等補腎納氣、填精益髓;輔以阿膠、龜板膠、鹿角膠、冰糖、飴糖等收膏,並進一步固本培元。如此肺脾腎三髒機能旺盛,氣血充沛,執行通暢,肺系痼疾得以豁然而解。故此,肺系疾病膏方,從肺、脾、腎三髒入手,透過補肺固表,健脾化痰,益腎納氣,以及體質的陰陽寒熱虛實和氣血執行的調整,既可以明顯改善呼吸道疾病症狀,也可以改善體質、增強免疫能力、減少疾病復發,對於反覆感冒咳嗽、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、肺氣腫、慢性鼻炎、肺間質纖維化等患者具有明顯療效。

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