非酒精性脂肪性肝病是最常見的慢性肝病。與酒精性脂肪肝的區別在於疾病並非每天大量飲酒導致。脂肪肝主要由肥胖、2型糖尿病(T2DM)、血脂異常和高血壓引起。隨著代謝綜合徵(MetS)患病率的增加,脂肪肝的患病率也在增加。然而,眾所周知,
脂肪肝也會在瘦人中發展,患病率也不低,約為7-20%
。
而且,
亞洲的患病率(12.6%-27%)高於美國(7.9%)
。即使
在正常體重範圍內,體重增加和遺傳因素也會成為瘦人中脂肪肝的危險因素
。
尤其是內臟脂肪增多,與胰島素抵抗密切相關。由促炎細胞因子引起的全身炎症、暴露於代謝底物和微生物組的改變是胰島素抵抗的已知原因。
刷不刷牙還影響脂肪肝?
牙周病是牙齒周圍牙齦和組織的感染,主要由革蘭氏陰性厭氧菌引起,如牙齦卟啉單胞菌。革蘭氏陰性厭氧菌產生的脂多糖(LPS)刺激宿主的免疫和遺傳因子
釋放多種炎症因子細胞因子
,觸發全身炎症反應,是
產生腫瘤壞死因子-α(TNF-α)的主要因素,而TNF-α是一種參與胰島素抵抗的炎症細胞因子
。
越來越多的研究報告了脂肪肝與牙周病之間的關係
。脂肪肝患者唾液中牙齦假單胞菌的檢出率高於非脂肪肝患者。眾所周知,
不頻繁刷牙與牙周病有關
,刷牙減少了菌斑的數量,
透過牙周治療消除牙齦假單胞菌感染,成功地改善了非酒精性脂肪肝患者的疾病狀況
。因此,透過刷牙實現口腔衛生的重要性正在受到關注。
過去的研究表明,
增加刷牙頻率可以降低心血管事件和2型糖尿病的風險,並可能改善類風溼性關節炎的病情
。去除菌斑的抗炎作用被認為是這些全身積極作用的原因。
此外,一些研究表明,頻繁刷牙可透過炎症/甘油三酯途徑降低代謝綜合徵的風險。然而,評估每天刷牙頻率與非酒精性脂肪肝發展之間關係的研究有限。最近發表的一項新研究也發現,
刷牙頻率與脂肪肝患病率有關
。
研究概況
該實驗為2005年至2012年,在日本聖盧克國際醫院預防醫學中心進行了一項回顧性縱向研究。收集研究期間接受健康檢查的所有參與者的資料。作為健康檢查的一部分,對每天刷牙的頻率進行問卷調查。與每天刷牙一次或少於一次的人相比,主要結果是根據每天刷牙的頻率(每天1-2次,或每天3次)發展為脂肪肝的風險。
結果顯示,
隨著每天刷牙頻率的增加,人群患脂肪肝的風險顯著降低
。可以說,頻繁刷牙可顯著降低患脂肪肝的風險。透過這個研究我們可以看到,刷牙這樣小小的一件事,竟然對脂肪肝還有影響。因此,
戰友們平時應注意口腔健康,注意刷牙、漱口和牙周炎的治療,以期降低發生脂肪肝的風險
。