生活中有些男性病人一查尿酸大於425umol/L,但沒有相關臨床表現症狀。而有些痛風病人急性發作期時常常查尿酸時,往往都大於正常值。高尿酸血癥不一定就是痛風!但查出高尿酸血癥到底需不需要治療呢?
尿酸是腎功三項指標(
肌酐、尿素氮、尿酸
)中的一種。它代表著人體腎臟代謝功能的好壞。
尿
酸偏高常見於一些急慢性疾病,如
高尿酸血癥、痛風、白血病、惡性腫瘤、慢性腎炎
等疾病。尿酸升高的原因,一是血
尿酸生成過多
,包括外源性攝入過多和由於遺傳因素或環境因素導致有關嘌呤代謝的酶缺乏或者功能低下,嘌呤代謝異常,內源性尿酸合成增加。二是
尿酸的排洩減少
。
高尿酸血癥
血尿酸增高無痛風發作者為高尿酸血癥。高尿酸血癥是指在正常嘌呤飲食狀態下,非同日兩次空腹血尿酸水平高於正常水平,高尿酸血癥是因體內尿酸生成過多和(或)排洩過少所致。
痛風
血尿酸增高主要見於痛風,但少數痛風患者在痛風發作時血尿酸測定正常。痛風是因血尿酸水平過高導致尿酸結晶沉積在關節內而引發的一種疾病,沉積的結晶導致關節內和關節周圍出現疼痛性炎症發作。
白血病及其他惡性腫瘤
尿酸增高還可見於惡性腫瘤,如白血病、多發性骨髓瘤、真性紅細胞增多症等血清尿酸值常見增高。腫瘤化療後血尿酸升高更明顯。
腎臟疾病
在腎功能減退時,常伴有血清尿酸增高。可見於腎臟疾病如急慢性腎炎,其他腎臟疾病的晚期如腎結核,腎盂腎炎,腎盂積水等。
所以,如果長期處於高尿酸血癥狀態的話,我們不能放任不管,一方面會
加重腎臟代謝負擔,讓腎臟長期處於高代謝狀態,久而久之對腎功能影響
。另一方面血中
尿酸過高,時間長了會形成尿酸結晶,留於腎臟易形成腎結石,留於關節則易誘發痛風性關節炎
。尿酸過高,常規飲食調攝低嘌呤飲食,多飲水,日飲水量大於2000Ml,也可飲用蘇打水。除此藥物治療,可選用
苯溴馬隆、非布司他、別嘌醇
等等。經上述治療無效則需要進一步檢查以明確病因。但生活中如果患有痛風病,預防大於治療,
管住嘴,多飲水
。
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