家長需知:兒童感染幽門螺桿菌的應對方法

治療幽門螺桿菌的藥物,主要就是兩大類

一類就是PPI質子泵抑制劑

一般臨床應用比較多的就是奧美拉唑,大一點的孩子我們可能會選擇像埃索美拉唑,又叫艾司奧美拉唑。

再一大類就是抗生素

成人可選的抗生素範圍要比兒童大得多,而兒童能夠選的抗生素治療幽門螺桿菌感染就受一定的限制,

兒童能選的基本上比較有限,像克拉黴素、甲硝唑耐藥率實在是太高了,而阿莫西林耐藥率相對是非常低的,最好是能選阿莫西林,但是阿莫西林你要選之前,一定要做青黴素皮試,

所以一般治療前會問,這個孩子之前打沒打過青黴素,包括靜脈的、肌肉的,再問一下你吃沒吃過阿莫西林,如果家長都說沒有,就一定做青黴素皮試,如果皮試提示沒有問題才可以選擇,如果要是有問題,就不能用了。

兒童用藥是所有的藥都需要做一個提前做過敏檢測嗎?

其他像克拉黴素,甲硝唑,替硝唑這些藥物是不需要的,它們的過敏相對發生率也是非常低的

那麼關於兒童感染的建議是?

1、無明顯症狀者

一般不建議常規檢測也不需要根除,可以透過

腸胃抗幽益生菌

衛樂舒來調理!

2、存在以下特殊情況時

消化性潰瘍、胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤、慢性胃炎、一級親屬有胃癌、不明原因的難治性缺鐵性貧血、計劃長期服用非甾體抗炎藥(包括低劑量阿司匹林)”等需要積極配合治療!

3、如何治療

可用於治療兒童HP感染的抗生素非常有限,只有阿莫西林、克拉黴素、甲硝唑(或替硝唑),而且國內克拉黴素、甲硝唑(或替硝唑)耐藥率較高;

鉍劑,作為治療HP常用的有效的四聯藥物之一,因其不能用於6歲以下的兒童,可選擇其他保護胃黏膜的藥物,如益生菌類!

小提示:兒童感染幽門螺桿菌一般是家庭性傳染,因此家長應該也需要積極配合治療!

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