“我該吃什麼?”
“這個我能吃嗎?”
“我可以吃那個嗎?”
由於腎病患者腎臟功能損傷,腎臟發生病變,對蛋白質、磷、鉀等物質的清除能力下降。為了減輕腎臟功能的負擔,在各色誘人美食麵前,腎病患者不得不望而卻步。
那對於腎病患者,怎麼吃是最科學的呢?今天讓我們一起揭開腎病患者飲食的神秘面紗,營養師與您一起開啟腎病患者科學飲食的健康旅程。
根據醫學權威雜誌《柳葉刀全球健康》發表了誰的飲食最佳的研究結果。研究人員從1990-2010年研究了187個國家的飲食,發現地中海、新北歐、法國和日本這些地區所擁有的最健康的食物中存在很多共性:少鹽;少糖;少紅肉(牛肉、羊肉、豬肉);減少食用加工過的食物,攝入足量的水果、蔬菜、全穀物、堅果和橄欖油。
基於以上的研究結果,我們對腎病患者飲食有以下幾點建議:
1。低鹽、低磷、低脂、優質低蛋白
2。少吃加工食品
3。保證碳水化合物和不飽和脂肪酸的攝入
4。早期腎病患者可多食用新鮮蔬菜;適量攝入水果、堅果
5。中晚期腎病患者要懂得如何降低飲食中的鉀,適當補充維生素
6。不要吃楊桃,不要吃楊桃,不要吃楊桃!!(重要的事情說三遍)
根據腎損傷程度的不同,有不同的飲食建議。
詳細瞭解相關的飲食建議,對於健康護腎必能事半功倍。
01
慢性腎臟病1-2期患者飲食
其實
對於eGFR≥60mL/(min·1.73m2)的患者,不建議採取任何飲食限制
,遵循與一般人群相同的飲食即可。
蔬菜、水果
保證纖維素攝入,蔬菜和水果富含膳食纖維、維生素以及微量元素,建議每天30-50g的攝入,水果建議放在餐後,切記,CKD患者慎食楊桃。
優質高蛋白食品
提高優質植物類蛋白的比重,包括:乳製品、海產品、白肉(魚肉、雞、鴨、鵝等家禽肉)、蛋類(雞蛋、鵪鶉蛋)、豆類及大豆製品(豆腐、豆漿)、未加鹽的堅果和種子。建議攝入量<1g/kg/d。
乳製品
奶製品是鈣,維生素D和蛋白質的主要來源,另外小蝦和海帶,芝麻、雞蛋、黃豆類食品也是鈣含量豐富的食品。
脂肪
攝入脂肪中以單不飽和和多不飽和脂肪酸為主,包括n-3脂肪酸。多選擇橄欖油、魚油和植物油。避免攝入動物油脂。
穀物
建議吃全穀物食品(如:全麥麵包、糙米、全麥穀物或燕麥片)來代替精製穀物(如:白麵包、精白米、精製及加糖穀物),相比較而言,全穀物中纖維及其他營養素的含量更高。
足夠的能量
能量的主要來源是脂肪和碳水化合物,建議每天30-35kcal的攝入量。
注意:
攝入脂肪中建議以單不飽和和多不飽和脂肪酸為主。多選用植物油、橄欖油、魚油等,避免進食動物油脂,人工油脂。
減少食用高嘌呤食物,包括動物內臟,豆類,沙丁魚、貝類。
應少吃紅肉(豬肉、牛肉、羊肉、兔肉等所有哺乳動物的肉)和避免吃加工肉類(醃臘肉、醬滷肉、燻煮香腸火腿製品、發酵肉製品等)。
02
慢性腎臟病3-4期患者飲食建議
對於eGFR30-60mL/(min·1。73m2)的患者,需要進行合理的飲食干預,若未透析且不存在腎病綜合徵,推薦:
蔬菜、水果
保證纖維素攝入,蔬菜和水果富含膳食纖維、維生素以及微量元素,建議每天30-50g的攝入,水果建議放在餐後,切記,CKD患者慎食楊桃。
合理控制蛋白質的攝入
蛋白質攝入量應該<限制1g/kg/d,儘量控制在0。8g/(kg·d)左右,提高優質植物類蛋白比重,比如豆類食品(豆腐、豆漿等)。
乳製品
奶製品是鈣,維生素D和蛋白質的主要來源,但建議限制在<1500mg/d(包括膳食來源和藥物來源),更嚴格一點的目標值是≤1000mg/d。
脂肪
攝入脂肪中以單不飽和和多不飽和脂肪酸為主,包括n-3脂肪酸。多選擇橄欖油、魚油和植物油。避免攝入動物油脂。
足夠的能量
能量的主要來源是脂肪和碳水化合物,建議每天30-35kcal的攝入量。
控制鈉、鉀、磷的食物量
鈉攝入量<3g/d,但應該避免低於1.5g/d
鉀每日攝入量可到4.7g(不嚴格限制)
磷攝入量限制至0.8-1g/d
含鈉的食物:
鹽
味精
醃肉
醬油
含鉀的食物:
菌類
海帶
堅果
啤酒
含磷的食物:
燕麥
松花蛋
黑豆
紅茶
低嘌呤的食物
減少食用高嘌呤食物,包括動物內臟,菇類,豆類,菠菜,芹菜。
要知道,營養治療是臨床治療慢性腎臟病的主要手段之一。
合理地減少一些物質的攝入,就可以較少產生新陳代謝的垃圾,減輕腎臟的工作壓力。這樣,殘餘腎單位的超負荷狀態就會緩解,損毀速度自然就能得到有效延緩。
但是很多人直接就把營養治療簡單地和什麼不能吃劃等號了,這是不對的,為什麼叫營養治療不直接叫“忌口”?那是有原因的。
腎臟病患者的飲食更應該安排的豐富多彩,只有這樣才能保證疾病控制的同時營養均衡,當然這個豐富多彩是有技巧的。
*文章內容僅供參考,蛋白質的推薦量和能量的攝入需根據個體情況測算。
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