32歲的景女士,2021年元旦過後,不知什麼原因,開始出現咽喉堵塞症狀,總覺得嗓子裡有東西——出氣不順,咯聲連連,一刻也不停,一會兒功夫,就能咯出一堆痰,像個制痰的機器。
由此還帶來胸悶,氣短,乏力等不適症狀,將她的工作和生活攪得一團糟。她尋思著,這些症狀,是不是跟去年9月體檢出的甲狀腺問題有關?
隨後在元月18號去醫院細查,查出橋本氏甲狀腺炎,甲狀腺球蛋白抗體幾乎爆表——高達500。醫生卻說,在甲功好的情況下,不用治療,定期複查即可。
景女士將信將疑,懷著忐忑,回家在網上了解了橋本情況,看到最後會發展成甲減,終生需要服用激素的說法後,嚇出了一身冷汗。她不願被動定期複查,於是在2月初,輾轉找到我,向我諮詢,她想讓抗體恢復正常,問中醫能否控制病情。
中醫治療橋本氏的原理
橋本氏甲狀腺炎是以自體甲狀腺組織為抗原的慢性炎症性自身免疫性疾病。
一、本病可歸屬中醫學
癭病、虛勞
等範疇。
癭病
是咱們中醫對頸前腫塊的定義。
虛勞
是周身乏力、倦怠懶言、神疲肢冷等症狀的彙總。
二、
本病病因
,主要為先天稟賦不足、情志內傷、飲食及水土失宜、體質 因素等。
三、
病變部位
,主要在肝、脾、腎,與心相關。
四、本病屬
本虛標實
之症。什麼意思呢?比如你氣血虧虛,突然感冒了,氣血虧虛是
本虛
,而感冒則是
標實
,具體到橋本氏呢,就是以肝失疏洩、脾腎虛衰、氣血兩虛為本,以頸前發為癭瘤為標。
五、綜合以上四點,知道了此病的範疇、病因、病位以及證型,接下來,順理成章地,我認為橋本氏甲狀腺炎的治療,當從肝、脾、腎論治,疏肝健脾補腎以治其本,理氣化痰、祛淤散結以治其標。
根據前邊提到的景女士這個病的治療原則,方子如下:柴胡、龍骨、佛手、薄荷、鴨趾草、三丫苦、茜草、砂仁、白附子、甘草等。
如此照方抓藥,隨證加減,在吃了五十多劑中藥之後,景女士的痰量逐漸減少,沒有一堆一堆的痰了,咽喉堵塞減輕,出氣順當了,胸悶,氣短減輕了,一切都在向好的方面轉化。
乘勝追擊,又繼續服藥了三四個月。到八月底的時候,她基本上症狀已變得微乎其微,我建議她去醫院做一次檢查。
她是9月2號去市醫院做的檢查——促甲狀腺激素超出了0。04,這點問題可以忽略不計,主要代表橋本甲狀腺炎的“抗甲狀腺球蛋白抗體”值是:91,基本趨同了正常值。
從500降到91,下降幅度如此之大,真可以說是可喜可賀。