藥物成癮危害大,這四種方法可以治療它

藥物成癮危害大,這四種方法可以治療它

今年6月26日是第31個國際禁毒日。最新統計資料顯示,截至2017年底,中國在冊吸毒人員255。3萬名,同比增長1。9%。《2017年中國毒品形勢報告》顯示,濫用阿片類毒品人員97萬名,佔38%;濫用合成毒品人員153。8萬名,佔60。2%;濫用大麻、可卡因等其他毒品人員4。6萬名,佔1。8%。

合成毒品濫用規模居首位。

反覆使用毒品會導致人藥物成癮。

藥物成癮到底是一種什麼疾病?它對人體的危害有哪些?目前臨床上都用哪些方法治療藥物成癮呢?我們應該如何遠離這些毒品?

就此,記者採訪了中國科學院院士、北京大學第六醫院院長陸林和北京大學中國藥物依賴性研究所常務副所長、研究員時傑。

毒品與藥物成癮

藥物成癮危害大,這四種方法可以治療它

展開全文

藥物成癮是一種慢性複發性腦疾病,以強迫性用藥行為和反覆發生的復吸行為為其臨床特徵,反覆使用某種藥物後可引起人體心理和(或)生理上對其依賴。

藥物成癮與吸食毒品的種類、劑量和次數等有關。

根據《刑法》第三百五十七條規定,毒品是指鴉片、海洛因、甲基苯丙胺(冰毒)、嗎啡、大麻、可卡因以及國家規定管制的其他能夠使人形成癮癖的麻醉藥品和精神藥品。毒品按來源可分為天然毒品、半合成毒品和合成毒品三大類。天然毒品是直接從毒品原植物中提取的毒品,如鴉片。半合成毒品是由天然毒品與化學物質合成而得,如海洛因。合成毒品是完全用有機合成的方法制造,如冰毒。

陸林說:“毒品會啟用腦內的獎賞系統,促進腦內與獎賞相關的多巴胺等神經遞質的大量釋放,產生強烈的欣快感並形成異常頑固而持久的成癮記憶。一旦停止使用,就會出現戒斷綜合徵,出現軀體和精神不適,為緩解這種不適,吸毒者會再次使用毒品。”

“個體的性格特質、遺傳特點及社會因素也在藥物成癮中發揮一定的作用。”時傑說。

藥物成癮對人體造成巨大傷害

藥物成癮危害大,這四種方法可以治療它

陸林介紹,

藥物成癮會誘發精神心理問題,如社交障礙、焦慮、抑鬱等。部分藥物成癮者還併發其他多種精神疾病

,如精神分裂症、焦慮症、抑鬱症、雙相情感障礙等,這些疾病不治癒,也容易導致毒癮復發。

時傑說:“以阿片類物質(如海洛因)和合成毒品(如冰毒)為例,使用阿片類物質後會導致一系列軀體症狀,包括噁心嘔吐、胸悶、氣短、食慾減退、睡眠障礙等,同時會對精神和情緒產生嚴重影響,成癮者會出現焦慮、衝動、殘暴或消極等不良情緒,還會出現異常的痛覺和感知覺障礙,嚴重者會由於阿片類毒品的呼吸抑制作用而死亡。合成毒品,相對於傳統的阿片類毒品來說,軀體戒斷症狀較輕微,但是精神依賴性較強,更容易發生中樞神經系統功能失調,導致精神症狀的發生。用藥後可出現焦慮、易怒等症狀,大劑量使用後可引起暴力行為,並出現幻視、幻聽、妄想、刻板行為和抑鬱等精神症狀,嚴重時會導致自殺。”

另外,

注射吸毒會引發艾滋病、丙型肝炎和其他傳染性疾病的傳播。

根據2016年的《世界毒品報告》,全球約1200萬人是注射吸毒者,160萬注射吸毒者攜帶艾滋病病毒,600萬人攜帶丙型肝炎病毒,但其中僅六分之一的患者接受了治療。而在中國,注射吸毒人群中艾滋病患病率約為12。6%,其中西部地區的患病率遠高於全國平均水平。中國注射吸毒的人群中丙型肝炎患病率為67%。陸林說:“近年來,隨著合成毒品濫用的增加,由於合成毒品的亢奮作用,性傳播也已成為艾滋病等傳染性疾病傳播的主要途徑之一。”

兩位專家提醒,

對於吸毒者,一是應勸告他們保證不共用注射器具;二是一定要使用安全套,阻斷傳染性疾病的性傳播途徑;三是及時接受脫癮治療,使用口服、長效的藥物如美沙酮等來進行有效的治療,減少毒品的使用;四是定期體檢,如果發現傳染性疾病,應及時治療。

治療藥物成癮的4種方法

藥物成癮危害大,這四種方法可以治療它

陸林介紹,

根據濫用毒品的種類不同,戒毒的方法亦不相同,主要包括藥物治療、物理治療、心理治療、社群康復治療等。

藥物治療

需根據患者的濫用藥物種類和臨床症狀來確定用藥方案。以戒斷為目的的治療可分為早期的替代遞減性(如美沙酮)和非替代性(如可樂定)脫毒治療、稽延性戒斷症狀治療、以納曲酮為代表的防復吸治療;長期防復發治療目前主要是美沙酮維持治療。

物理治療

目前正處於探索研究階段,主要包括電針、深部腦刺激、重複經顱磁刺激等。

心理行為治療

也是重要環節,藥物治療的同時配合心理治療能顯著提高治療效果,預防復吸。

此外,

社群康復治療

是以社群為依託、家庭為輔助,利用社群開放的社會環境進行康復治療,達到使吸毒人員迴歸社會的目的。

而藥物成癮者也要積極地到專業機構接受治療。

如果是以海洛因為代表的阿片類毒品成癮者,可到當地精神病診療機構(精神病專科醫院、綜合醫院的精神科)或自願戒毒所、美沙酮維持治療門診接受治療。以甲基苯丙胺(“冰毒”“麻古”和“開心水”等)為代表的合成毒品成癮者,尤其是出現了嚴重的精神病症狀者(如幻覺、躁狂或抑鬱狀態、易激惹、敵對或攻擊行為等),也需要到精神病診療機構或自願戒毒所尋求專業的治療。另外,成癮者還可在具有心理康復的戒毒機構進行長期的心理康復治療。

時傑說:“戒毒人員的復吸率是非常高的,主要是由於‘心癮’的長期存在以及戒毒後環境等社會因素的影響,使得戒毒人員即使在消除了戒斷反應後仍無法忘懷毒品給他們帶來的異常欣快感。吸毒會導致長期存在的心理依賴及精神症狀,也會有一些嚴重的不可逆的軀體症狀無法完全恢復。”陸林也提到,美沙酮維持治療能夠有效地降低海洛因成癮者的“心癮”,防止復吸,而更為有效和徹底的毒癮戒除方法目前正在研究階段。戒毒更需要的是成癮者自己有強烈的戒毒動機以及社會和家庭的支援。

最後專家提醒,

一定要遠離毒品,充分認識藥物成癮的危害,不要輕信搖頭丸、K粉等新型合成毒品不成癮、能減肥的謠言,儘量少去夜店、酒吧等娛樂場所,不要因為好奇或尋求刺激等輕易嘗試成癮藥物。

頂部