高甘油三酯:根本原因和自然支援策略

高甘油三酯:根本原因和自然支援策略

高甘油三酯:根本原因和自然支援策略

甘油三酯是血液中的一種脂肪,可以儲存起來以備日後使用。雖然甘油三酯是絕對必要的,但如果你攝入的卡路里比身體燃燒的卡路里多,甘油三酯就會高,它們就會成為一個問題。

高甘油三酯是一種常見的健康問題,美國大約 25% 的成年人都遇到過這種問題( 1 ) 。高甘油三酯會增加您患肝臟、胰腺、腎臟和心血管疾病的風險。好訊息是,您可以自然地降低甘油三酯水平並降低相關健康問題的風險。

在本文中,您將瞭解什麼是甘油三酯。您將瞭解高甘油三酯的問題。我將討論適當的膽固醇和甘油三酯的比例。您將瞭解高甘油三酯的風險因素。我將解釋高甘油三酯的功能性根本原因。我將分享我對高甘油三酯的頂級天然支援策略。

什麼是甘油三酯

甘油三酯是血液中的一種脂肪或脂質。任何未從食物中消耗的多餘卡路里都會轉化為甘油三酯。由於它們不是立即需要的,因此甘油三酯儲存在您的脂肪細胞內。

如果您的身體在兩餐之間需要能量,某些激素會釋放這些儲存的甘油三酯。這是一個非常正常和必要的過程。但是,如果您攝入的卡路里比身體可以燃燒的多得多,並且甘油三酯偏高,這可能會變成一個問題。

高甘油三酯的問題

高甘油三酯也稱為高甘油三酯血癥。根據疾病控制和預防中心 (CDC) 的資料,美國約有 25% 的成年人甘油三酯含量超過 150 毫克/分升 (mg/dL) ( 1 ) 。

高甘油三酯水平通常與肝臟和胰腺問題有關。2012 年發表在《印度內分泌代謝雜誌》上的一項研究發現,高甘油三酯可能引發急性胰腺炎( 2 ) 。2014 年發表在《生物醫學報告》上的一項研究發現,高甘油三酯可能會增加患非酒精性脂肪肝的風險( 3 ) 。

高甘油三酯和低膽固醇也可能影響腎臟。2016 年發表在《臨床醫學雜誌》上的一項研究發現,升高的甘油三酯和低 HDL 膽固醇可能會導致腎臟問題( 4 ) 。

高甘油三酯也可能增加患心臟病的風險。2018 年發表在Nutrients上的一項研究發現,高甘油三酯可能會增加患心血管疾病的風險( 5 ) 。然而,其他研究,包括 2011 年發表在Atherosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology上的一篇綜述發現,甘油三酯與心血管問題之間的關係尚不清楚( 6 ) 。連結可能更復雜,我們可能還必須考慮其他因素。

高甘油三酯通常與其他健康問題一起出現,包括高“壞”低密度脂蛋白和低“好”高密度脂蛋白膽固醇、高血壓、糖尿病和肥胖症。可能很難知道哪些健康問題僅由高甘油三酯引起,哪些是其他問題或許多問題組合的結果。難怪我們,功能醫學從業者,喜歡解決所有問題的根本原因,而不是僅僅挑出一個問題。

高甘油三酯的危險因素

高甘油三酯的風險因素可能包括:

肥胖

過著久坐不動的生活方式和缺乏鍛鍊

攝入的卡路里比燃燒的多

吃很多加工食品

2型糖尿病

腎臟疾病

甲狀腺功能減退症

抽菸

過量飲酒

某些藥物

一些遺傳病

適當的膽固醇和甘油三酯比例

根據國家膽固醇教育計劃,正常和高甘油三酯水平可以定義為低於 150 mg/dL 的正常甘油三酯、150 至 199 mg/dL 之間的臨界高甘油三酯、200 至 499 mg/dL 之間的高甘油三酯和非常高的甘油三酯 500 mg/dL 及以上( 7 ) 。但是,我們必須檢視您的膽固醇水平和膽固醇與甘油三酯的比例,以瞭解您的健康狀況和健康風險。

甘油三酯和膽固醇都是血液中的脂肪或脂質。但它們是不同的。正如您所瞭解的,甘油三酯將卡路里儲存在我們的脂肪細胞內,以供日後使用。另一方面,膽固醇是構建細胞和產生某些激素所必需的。

另一方面,高密度脂蛋白膽固醇也被稱為“好膽固醇”,因為它有助於將膽固醇返回肝臟並防止動脈斑塊。高密度脂蛋白膽固醇對於降低血栓、心臟病、心臟病發作和中風的風險至關重要。

低密度脂蛋白膽固醇通常被稱為“壞膽固醇”。低密度脂蛋白將膽固醇以及脂溶性營養素(如維生素 A、D、E 和 K2)輸送到您的動脈。某些型別的低密度脂蛋白膽固醇易於在動脈壁中氧化。氧化的膽固醇會導致動脈斑塊,從而限制血液流動並導致血凝塊阻塞血液流向大腦或心臟,並有中風或心臟病發作的風險。

有兩種主要型別的 LDL 顆粒:小而密的顆粒和大的浮力顆粒。小而密的顆粒在胰島素抵抗中很常見,它們更容易氧化和產生斑塊。大的浮力顆粒更抗氧化,不被認為是心血管疾病的危險因素。

導致形成小而密的低密度脂蛋白顆粒傾向的相同因素,例如胰島素抵抗,也會導致甘油三酯升高。簡單地用藥物降低膽固醇水平並不能解決氧化應激和斑塊形成問題。根據 2011 年發表在Current Cardiological Reports 上的一項研究,由於服用他汀類藥物,有些人的 LDL 膽固醇水平可能正常,但甘油三酯仍然很高,心臟病風險增加( 8 ) 。

我建議檢視您的所有血脂水平,包括總膽固醇、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白膽固醇以及甘油三酯。我推薦以下指南以獲得最佳標記:

總膽固醇:

好:< 300

中度升高:300 – 339

高:340或更高

低:180以下

高密度脂蛋白膽固醇:

理想:60

好:50

高:90或更高

低:< 50

低密度脂蛋白膽固醇:

好:< 170

中度升高:171 – 199

高:200或更高

低:

甘油三酯:

理想:40-80

正常:< 100

中度升高:100 – 149

高:150或更高

非常高:500或更高

然而,這些數字仍然不能說明全部情況。甘油三酯高的人通常有低的高密度脂蛋白膽固醇。只看 HDL 數字,我們可能會錯過一些健康風險。檢視所有數字而不是甘油三酯和膽固醇之間的比率,我們可能還會遺漏一些問題。

我們還應該檢視您的甘油三酯和高密度脂蛋白膽固醇的比例。它的計算方法是將您的甘油三酯結果除以您的高密度脂蛋白膽固醇水平。理想情況下,您的甘油三酯和 HDL 膽固醇比率應低於 2,理想情況下應接近 1 甚至低於 1。您的 HDL 越高或甘油三酯水平越低,您的比率就越低。較低的水平表明較低的健康風險。

我推薦的甘油三酯和高密度脂蛋白膽固醇比率指南 ( 9 ):

理想:小於 2 且儘可能接近 1

高:2以上

非常高:超過4

要檢視的主要實驗室測試

為了確定動脈阻塞的風險因素,我建議進行一些主要的實驗室測試。進行 全面的血液分析 是一項很好的血液測試,它使我們能夠檢視您健康的所有這些因素。

血糖

我建議檢視您的 血糖水平:

HbA1C: 理想的數字在 4% 到 5。2% 之間。5。3-5。6% 中等偏高。介於 5。7 和 6。4 之間意味著您患有前驅糖尿病並且患糖尿病的風險很高,而超過 6。4 則意味著您患有糖尿病。

空腹葡萄糖:最佳水平低於 90 mg/dL。低於 100 mg/dL (5。6 mmol/L) 被認為是正常的。100 至 125 mg/dL(5。6 至 6。9 mmol/L)被認為是糖尿病前期。在兩次單獨的測試中達到 126 mg/dL (7 mmol/L) 或更高意味著您患有糖尿病。

空腹胰島素:最佳空腹胰島素水平在 2-5 uIu/mL之間。6-9 uIu/mL 之間是早期胰島素抵抗,任何超過 10uIu/mL 的都是胰島素抵抗。直到超過 24。9 uIu/mL(這是一種嚴重的胰島素抵抗狀態)才會在實驗室中標記出來。

炎症標誌物

我建議檢視您的 炎症標誌物:

HsCRP: 理想的數字小於 1。

LDH(乳糖脫氫酶): 最佳範圍是 140 到 180。高水平表明慢性炎症

血清鐵蛋白: 理想範圍在 150 以下。高水平表明有炎症。

同型半胱氨酸: 最佳範圍是 6 到 9。

高甘油三酯的功能性根本原因

既然您瞭解了高甘油三酯的風險因素,我想討論高甘油三酯的功能性根本原因。雖然這些因素不一定會導致高甘油三酯,但它們會增加您患高甘油三酯的風險或增加可能導致高甘油三酯的健康問題的風險。

這些高甘油三酯的功能性根本原因包括胰島素抵抗、氧化應激、炎症、甲狀腺功能減退、亞臨床低甲狀腺、維生素 D 缺乏、鋅缺乏、慢性感染和某些藥物治療。較少討論這些因素中的每一個。

胰島素抵抗

胰島素抵抗意味著您的身體無法對胰島素做出應有的反應,因此無法處理所有的血糖。胰島素抵抗會導致血糖問題,並增加患前驅糖尿病和 2 型糖尿病的風險。

胰島素抵抗也可能增加高甘油三酯的風險。高甘油三酯也可能引發胰島素抵抗,使兩者可能相互關聯。2006 年發表在Diabetes Care上的一項研究發現空腹甘油三酯與胰島素抵抗之間存在聯絡( 10 ) 。另一方面,2005 年發表在醫學研究檔案中的一項研究發現,調節血漿甘油三酯水平可以改善胰島素抵抗和糖尿病( 11 ) 。

氧化應激和炎症

氧化應激是指自由基或活性氧的產生與身體的抗氧化防禦之間的平衡紊亂。輻射、化學暴露、汽車尾氣、汙染和殺蟲劑只是一些可能導致氧化應激的例子。

這些因素以及其他不良的飲食和生活方式選擇也會增加慢性炎症。一些可導致慢性炎症的因素包括精製糖、精製油、人工成分、垃圾食品、高度加工和其他炎症性食品、睡眠不佳、壓力大、缺乏運動和環境毒素。

氧化應激和慢性炎症都會增加高甘油三酯的風險。2014 年發表在《氧化還原報告》上的一項研究發現,氧化應激和高甘油三酯之間存在聯絡,這可能是糖尿病前期患者亞臨床動脈粥樣硬化的危險因素( 12 ) 。

甲狀腺功能減退或亞臨床低甲狀腺

甲狀腺功能減退症意味著您的甲狀腺功能低下,無法產生足夠的甲狀腺激素。在功能醫學中,我們不會等到您的數字嚴重到足以診斷甲狀腺功能減退症。

如果您的數字處於正常範圍內的低範圍內,則您的甲狀腺功能低下會增加甲狀腺功能減退症的風險,並且可能已經引起症狀和健康問題。這是我們理想地希望解決問題並防止出現進一步問題的時候。

甲狀腺功能減退症和亞臨床低甲狀腺水平會增加您患高甘油三酯的風險。2011 年發表在《開放心血管醫學雜誌》上的一項研究發現,您的血脂狀況,包括甘油三酯水平和甘油三酯/膽固醇比率,會受到甲狀腺功能的影響( 13 ) 。2018 年發表在《內分泌學前沿》(洛桑)上的一項研究也發現了甲狀腺問題與脂質代謝之間的聯絡( 14 ) 。

維生素 D 缺乏

維生素 D 是骨骼、肌肉和免疫健康的重要維生素。你的身體從陽光中合成它。它也存在於某些食物中,包括肝臟、魚和雞蛋。

維生素 D 缺乏會增加高甘油三酯的風險,即使在年輕時也是如此。2019 年發表在Metabolites上的一篇評論發現,非肥胖兒童的維生素 D 水平低與高甘油三酯和高總膽固醇之間存在聯絡( 15 ) 。

缺鋅

鋅是一種重要的礦物質和必需的微量元素。它對您的免疫健康和代謝功能至關重要。它可以在紅肉、家禽、海鮮、堅果和豆類中找到。

除了免疫健康不佳之外,缺鋅還可能增加您患高甘油三酯的風險。2007 年發表在《營養學雜誌》上的一項動物研究發現,缺鋅可能會改變脂質代謝( 16 ) 。根據 2009 年的一項研究,補充鋅可以改善甘油三酯和膽固醇水平( 17 ) 。

慢性感染

慢性感染,包括病毒感染和口腔感染,也會增加高甘油三酯的風險。2000 年發表在Medicine上的一項研究發現,慢性炎症、炎症和感染可能會影響脂質代謝( 18 ) 。他們發現可能導致高甘油三酯的慢性感染可能包括牙周病和艾滋病毒。

狼瘡、銀屑病和類風溼性關節炎屬於炎症性疾病,可能會增加高甘油三酯的風險。由於慢性感染,包括愛潑斯坦巴爾病毒、小腸細菌過度生長 ( SIBO )、念珠菌和寄生蟲,是這些問題的可能誘因和根本原因,因此這些感染也可能導致導致高甘油三酯的問題。

某些藥物

最後,根據 2018 年發表在Endotext 上的一篇科學文章,某些藥物也會增加您患高甘油三酯的風險( 19 ) 。

這些藥物可能包括降壓藥、皮質類固醇、HIV 治療、抗精神病藥、治療痤瘡的異維A酸和雌激素治療。

高甘油三酯的自然支援策略

自然地提高您的甘油三酯水平很簡單。我對高甘油三酯的天然支援策略包括飲食策略、生活方式策略和補充劑。以下是我為高甘油三酯推薦的自然支援策略:

消炎營養計劃

吃炎症性飲食會增加高甘油三酯的風險。例如,根據 1986 年發表在《美國生理學雜誌》上的一項研究,吃太多糖會增加甘油三酯水平( 20 ) 。2000 年發表在實驗生物學和醫學學會會刊上的一項研究也發現,高碳水化合物飲食可以增加甘油三酯( 21 ) 。

相反,我推薦抗炎營養計劃。去除精製糖、精製油、人工成分、新增劑、垃圾食品和加工食品。遵循含有大量健康脂肪和適量清潔蛋白質的低碳水化合物飲食。多吃蔬菜、蔬菜、發酵食品、香草、香料、低升糖指數水果、堅果、種子、草飼牛肉、牧場飼養的家禽和雞蛋、草飼黃油和酥油、野生捕撈的魚和野生遊戲。

多吃大蒜

在飲食中新增更多大蒜也可能有助於降低甘油三酯。2006 年發表在《營養學雜誌》上的一項研究發現,吃大蒜可能有助於降低甘油三酯水平,以及膽固醇和血糖水平( 22 ) 。

2012 年發表在《食品與農業科學雜誌》上的一項薈萃分析發現,大蒜可能有助於改善您的血脂狀況( 23 ) 。如果您的甘油三酯偏高,建議您嘗試在食物中新增大蒜,您甚至可以考慮服用大蒜提取物補充劑。

間歇性禁食

間歇性禁食是一種在一天內在進食(盛宴)和不進食(禁食)之間交替的飲食方式。這是減少炎症、改善胰島素抵抗、支援細胞自噬以及降低慢性症狀和健康問題風險的絕妙方法。

2010 年發表在Obesity (Silver Spring)上的一項研究發現,隔日禁食,一種間歇性禁食,可以降低包括甘油三酯在內的冠狀動脈健康風險( 24 ) 。2007 年發表在JAMA上的一項研究發現,禁食狀態可以提高甘油三酯水平並降低心血管事件的風險( 25 ) 。

如果您不熟悉間歇性禁食,請從 12 小時禁食開始,包括您的夜間睡眠。例如,如果您在下午 6 點吃晚飯,則在 12 小時後停止進食,您將準備在第二天早上 6 點再次進食。隨著時間的推移,增加你的禁食期。

您會注意到,隨著時間的推移,將早餐推遲到早上 7 點、8 點甚至 10 點會很自然。大多數人每天禁食 16 小時後感覺最佳。

定期運動和鍛鍊

正如您在本文前面所瞭解到的,肥胖和久坐不動的生活方式都是高甘油三酯的嚴重危險因素。我建議您每天活動身體,每週 5 天定期鍛鍊至少 20 到 30 分鐘。我建議您定期散步,並將步行作為日常生活的一部分。

步行到附近的鄰居或商店,而不是開車。走樓梯。把車停在離商店入口更遠的地方,走幾步。去大自然散步或在附近散步。

除了步行,力量和阻力訓練也很重要。2019 年發表在《體育活動與健康雜誌》上的系統評價和薈萃分析發現,力量訓練可以改善血脂水平並減少炎症問題( 26 ) 。

您可以嘗試自重練習、自由重量訓練、舉重器械、阻力帶、壺鈴、TRX 懸吊訓練器、普拉提或其他力量訓練。這些鍛鍊中的許多都可以在家中進行,但是,首先與教練一起進行鍛鍊可能有助於鍛煉出正確的形式。

減輕壓力並改善睡眠

您已經瞭解到慢性炎症會導致高甘油三酯。慢性壓力和睡眠不佳是慢性炎症的常見潛在原因。2017 年發表在Medicine(巴爾的摩)上的一項研究發現,心理壓力會對您的血脂狀況產生負面影響( 27 ) 。2008 年發表在《睡眠》雜誌上的一項研究還發現,睡眠不足也可能會影響您的血脂水平,包括甘油三酯( 28 ) 。

為了減輕壓力,我建議您練習冥想、呼吸、肌肉放鬆策略、感恩、寫日記、伸展運動、閱讀經文和祈禱。花時間在大自然中。與朋友和家人尋求支援和振奮人心的活動。也有一些專門的我的時間。

為了改善您的睡眠,我建議您制定適合您的輕鬆的就寢時間。睡前幾小時關掉電子產品,避免吃糖、重食和酒精。

閱讀、填字遊戲、寫日記、聽舒緩的音樂和冥想是讓您的頭腦平靜併為深度和恢復性睡眠做好準備的好主意。遵循有規律的睡眠時間表,以支援您身體的晝夜節律。購買一張支撐床以及舒適的床上用品和枕頭。確保每晚睡 7 到 9 個小時。

最佳化維生素 D 水平

維生素 D 缺乏可能會增加高甘油三酯的風險。根據營養評論中發表的 2019 年系統評價和薈萃分析,補充維生素 D 可能會改善您的血脂狀況( 29 ) 。

要最佳化您的維生素d的水平,我建議花時間在陽光下和吃富含維生素d,富含脂肪的魚,雞蛋蛋黃和牛肝。然而,陽光和食物是不夠的。我建議每天補充維生素 D3。

將維生素 D3 與維生素 K2 搭配使用有助於改善鈣吸收和炎症控制。我建議服用含有至少 3,000-5,000 IU 維生素 D3 和至少 90 微克維生素 K2 的維生素 D3 補充劑。我強烈推薦維生素 D3/K2 能量。這兩種補充劑都支援您的免疫、面板、心血管和骨骼健康。

通常,每 25 磅服用 1,000 IU。體重將幫助您使您的水平進入健康範圍。您希望每年至少測試 1-2 次您的維生素 D 水平,並使您的水平在 50-100 ng/ml 之間。已經假設主要健康狀況的治療水平將在 70-100 ng/ml 之間。

最佳化鋅含量

鋅缺乏可能導致高甘油三酯。根據 2015 年的系統評價和薈萃分析,補充鋅可以改善您的血脂狀況( 30 ) 。

檢查血漿鋅水平是確定體內鋅水平的最佳方法。理想的血漿鋅水平在 90-135 ug/dL 之間,而血清銅水平應為 70-110 ug/dL。鋅和銅作為拮抗劑相互競爭以調節生理途徑。

兩者之間的適當平衡對於保持身體健康至關重要。我建議檢查您的血漿鋅和血清銅水平及其平衡。適當的鋅:銅比例應在 1-1。2 之間。

我建議您食用大量富含鋅的食物,包括肉類、家禽和海鮮。

使用 Omega-3 脂肪酸

慢性炎症會增加高甘油三酯的風險。難怪抗炎的 omega-3 脂肪酸可能有助於減少它們。2019 年發表在Circulation上的一項研究發現,含有 DHA 和 EPA 的 omega-3 脂肪酸可有效控制高甘油三酯( 31 ) 。每天使用 4 克 omega-3 和 DHA 和 EPA,他們發現甘油三酯減少了約 30%。他們還發現,在相同劑量下,膽固醇水平降低,心血管疾病風險降低,主要心血管事件減少 25%。

我建議您多吃富含 omega-3 的食物,包括魚、海鮮和藻類。此外,我建議每天補充高質量的 omega-3 魚油補充劑,例如Pro Omega CRP。

使用薑黃素

薑黃素是香料薑黃的活性化合物。由於其抗炎和其他健康益處,它是研究最多的草藥之一。由於薑黃素可以減少炎症,它可以減少高甘油三酯的主要潛在功能性根本原因之一。

2014 年的一項隨機、雙盲、安慰劑對照試驗發現,薑黃素可以降低代謝綜合徵患者的高血脂水平( 32 ) 。2017 年發表在《營養雜誌》上的隨機對照試驗薈萃分析發現,薑黃素和薑黃可以降低心血管疾病患者的血脂水平( 33 ) 。

我建議您在烹飪中經常使用薑黃。您可以將它新增到您的咖哩、湯、燉菜、烤盤、調料、冰沙、奶昔和蔬菜汁中。您可以製作薑黃金茶或薑黃薑茶。我還建議每天服用薑黃素補充劑,例如有機薑黃或膠束脂質體薑黃素金。

最佳化谷胱甘肽水平

谷胱甘肽是一種抗氧化劑,可能有益於甘油三酯高的人。1987 年發表在《農業和生物化學》上的一項動物研究發現,谷胱甘肽可以改善接受高膽固醇飲食的大鼠的血脂水平( 32 ) 。2017 年發表在BMC Gastroenterology上的一項研究發現,谷胱甘肽可以成為治療非酒精性脂肪肝的有效選擇,該病的特點通常是高甘油三酯( 33 ) 。

含有谷胱甘肽的食物包括蘆筍、西蘭花、鱷梨、菠菜、西紅柿、大蒜、抱子甘藍、西紅柿、黃瓜、捲心菜、核桃和杏仁。此外,我建議每天服用高質量的谷胱甘肽補充劑,例如超級谷胱甘肽。

本文來源包括:

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