文章或能給你答案

因為嫌胃鏡太痛,李女士拒絕了醫生的檢查,可沒過多久竟然被診斷為胃癌。

30歲的李女士是一家超市的營業員,幾個月前

頻繁出現胃痛、胃脹等症狀,原本以為只是消化不良導致,可沒想到身體卻越來越不適,這才想著去醫院做個檢查。

醫生聽了她的症狀,也知道持續了一段時間了,於是提醒她做個胃鏡,排除一下胃癌的可能。但是李女士想著做一次無痛胃鏡要七百多,普通的胃鏡又折磨人,又很痛,於是索性拒絕了醫生的檢查。

醫生苦口婆心的勸了好一會兒,但是李女士十分堅持表示自己不做,只讓醫生開了些藥物回家。醫生拗不過也只好按照她的要求來,可是李女士回家後半年,胃痛的症狀不但沒緩解,反而越來越痛了。

前幾天半夜甚至痛到昏厥,她的丈夫這才把她送到醫院來檢查,最終也還是做了胃鏡檢查,可讓人遺憾的是李女士真的患上了胃癌,而且是胃癌晚期。

這下,李女士徹底懵了!

醫生表示:“如果半年前答應做胃鏡,可能現在的情況還不會這麼糟。”

文章或能給你答案

一、做一次胃鏡,究竟有多痛苦?

生活中有部分人和李女士一樣,因為害怕胃鏡檢查的痛苦,因此索性不檢查,反正癌症這種東西,不差也就沒有。但就是這種僥倖心理,使得有些人和李女士一樣,錯過了最佳的質量時機。

但部分人不知道的卻是,胃鏡其實並沒有想象中的那麼痛苦。

臨床醫學中,醫院使用的胃鏡都是電子胃鏡,鏡頭端有光源、活檢孔道、出氣孔、出水孔等部位。胃鏡有

經鼻胃鏡和經口胃鏡兩種,

其中

經鼻胃鏡,又叫超細內鏡

,是從鼻腔進入的4-6毫米胃鏡,相對來說痛苦較小,但是也不夠清晰,因此醫院中說胃鏡通常指的是經口胃鏡。

經口胃鏡

一般直徑1釐米左右,檢查前患者口服區域性麻醉藥,胃鏡經過

口腔進入胃部再到十二指腸

,頻繁進退會刺激到咽喉,使患者產生噁心、嘔吐、嗆咳、憋氣、腹脹等症狀。

首先無論是經鼻還是經口的胃鏡,都比較小,再加上如果醫生操作熟練,痛苦並不大。網路上甚至有新聞報道,醫生自己給自己做胃鏡。因此不要懼怕胃鏡檢查。

文章或能給你答案

二、做胃鏡是普通的好,還是無痛的好,如何選擇?

目前,胃鏡檢查有2種,一種是普通胃鏡,一種是無痛胃鏡。兩者最直觀的感受便是前者便宜,後者貴些。那麼除了價格外,普通胃鏡和無痛胃鏡還有什麼區別呢?

從麻醉程度上來說,普通胃鏡只是表面的區域性麻醉,患者在檢查時處於清醒狀態,保有感知能力,而無痛胃鏡則是全身麻醉狀態,患者對於檢查過程一無所知。因此相對於普通胃鏡來說,無痛胃鏡更加的舒適。

不過普通味精也不是沒有優點,普通胃鏡是患者在清醒狀態下,可以

表達自身感受,

醫生以此為根據判斷胃鏡進入是否有阻礙或接觸其它組織。

缺點在於胃鏡和食道、胃部的頻繁接觸會產生噁心、嘔吐、乾嘔等症狀,增加患者的痛苦的同時,影響檢查的進行。此外,患者目睹檢查過程,容易產生恐懼心理,導致心率加快,這樣會增加檢查的困難和失誤的風險。

文章或能給你答案

哪些患者不適合普通胃鏡或無痛胃鏡?

普通胃鏡和無痛胃鏡,都存在這自己的優缺點,那麼哪些患者不適合普通胃鏡,哪些不適無痛胃鏡呢?

有心臟疾病的患者不適合選擇普通胃鏡,

部分人對普通胃鏡存在恐慌,以免因驚恐發作導致心率過快,從而引發心臟疾病加重。

由於無痛胃鏡要使用麻醉藥物,

因此不能耐受麻醉藥物或藥物過敏的患者也不適合胃痛胃鏡。

文章或能給你答案

三、胃鏡是胃癌的“金標準”,多久做一次合適?

胃鏡是醫學界公認檢出胃癌最有效的工具,在胃鏡推廣以後,

歐美國家胃癌早期患者5年生存率70%,日韓等國甚至達到了90%,

而《2018中國癌症報告》有資料指出,中國消化道腫瘤患者佔了成人癌症50%,如此龐大的病例資料中,胃癌I期檢出患者只有5%,剩下的95%確診時都到了晚期,這都是胃鏡在國內普查率太低造成的。

胃鏡檢查週期根據胃癌風險因素有所不同:

1、40歲是胃癌風險變化的分界點,因此

40歲以下患者一次胃鏡正常後,以3-5年為週期檢查,而40歲以上,無論男女都要以2-3年為週期檢查;

2、生存在胃癌高發地區和有胃癌家族史的人群也屬於胃癌高危人群,因此要每年一次;

3、胃癌早期治療患者,很容易復發,因此治療成功後要每年檢查一次,5年連續檢查正常後可延長2-3年一次;

4、胃部慢性疾病往往誘發胃部癌變的重要風險因素,因此要定時複查,如:胃潰瘍、胃息肉、消化道症狀等,一般病癒後三個月也要複查一次。

文章或能給你答案

四、做胃鏡,要做好哪些注意事項

胃鏡過程中會對患者的食道、胃部產生強烈刺激,如果檢查不當或檢查後不注意保養就會引起多種症狀,因此這兩個注意事項一定要記清楚。

1、口服胃鏡膠漿

胃鏡膠漿,一般採用的是

鹽酸達克羅寧膠漿

,能夠起到使咽喉的黏膜

麻醉、潤滑,並且胃內祛泡

的作用,服用後能夠有效減輕咽喉的不適感,並且保證胃鏡的視野。

2、避免進食、高溫、酒類

胃鏡檢查後如果沒有檢出異樣或特殊事件,患者可

少量飲水緩解

,不過

進食要在1-2小時後

,選擇

溫軟食物

。做了

活檢的患者2小時後才可飲水或進食,而且食物要以流食為主,1-2天內也要以半流質為主

。同時要注意

禁止高溫食物、液體,還有酒精

胃部作為消化系統最重要的一環,對於人類日常生活的影響是極為重要的,正是這種特殊的功能,也讓胃癌對患者造成的痛苦與風險更加嚴重,因此生活中大家一定要重視預防胃癌,同時要學會利用胃鏡來對抗胃癌。

文章或能給你答案

參考資料:

[1]胃鏡檢查到底有多痛苦?。 北京大學國際醫院。 2020-12-24

[2]王翠萍。無痛胃鏡與普通胃鏡檢查的比較[J]。中外醫學研究,2017

[3]申佔龍。普通胃鏡腸鏡和無痛胃鏡腸鏡 選哪個好[J]。江蘇衛生保健,2018:31。

[4]什麼情況下需要做胃鏡?多久做一次胃鏡?做胃鏡需要注意什麼?。 欽州市第一人民醫院。 2021-05-01

未經作者允許授權,禁止轉載

頂部