膽囊炎是臨床上多見的感染病症,每個年齡段都有可能會出現病症

導語:膽囊炎屬於臨床上比較多見的炎症感染的病症,並且每個年齡段的人群都有可能會出現病症,因此需要有必要了解一些臨床症狀,這樣能夠在出現不良症狀反應的時候,可以提高警惕,需要積極接受檢查與治療,那麼膽囊炎的病因有哪些,現在給大家詳細的介紹一下。

膽囊炎是臨床上多見的感染病症,每個年齡段都有可能會出現病症

01

每個年齡段的人都有可能會出現病症,需要及時瞭解症狀反應,積極接受檢查和治療

(一)急性膽囊炎

1、急性結石性膽囊炎

急性結石性膽囊炎的發病,可能因為

結石阻塞膽囊管

,導致膽囊內膽汁瀦留,然後繼發細菌感染,從而

引起急性炎症,

通常膽囊流出道會阻塞,膽汁排出會受阻,從而會瀦留濃縮,一般高濃度膽汁酸的細胞毒性,可能會導致

黏膜細胞損害,

從而導致黏膜的炎症水腫,甚至出現

壞死的情況,

一般嵌頓的結石也可能會直接損傷受壓部位的黏膜,從而

導致炎症,

發生急性膽囊炎的時候,致病菌種類多是革蘭陰性桿菌,比較常見的是大腸桿菌,一般厭氧菌感染也比較常見的。

2、急性非結石性膽囊炎

這種病症的病因還不是特別清楚,一般在嚴重

創傷、燒傷

以後,比如腹主動脈瘤手術,以及膿毒症等患者中出現

病症

,急性非結石性膽囊炎病情發展比較迅速,病情比較

嚴重和複雜

,死亡率也是比較高的。

膽囊炎是臨床上多見的感染病症,每個年齡段都有可能會出現病症

(二)慢性膽囊炎

1、慢性結石性膽囊炎

大部分是慢性起病,也可能是由急性膽囊炎

反覆發作

而來的,因為結石的刺激和阻塞,造成膽囊中

膽汁淤積

,然後形成了慢性炎症。

2、慢性非結石性膽囊炎

(1)感染

細菌來自於腸道、

膽管上行至膽囊

,也可以從血液或者淋巴途徑到達膽囊,有時候慢性膽囊炎也是因為病毒感染造成的,15%膽囊炎患者,以前有

肝炎史

,也會有如蛔蟲、

梨形鞭毛蟲感染。

(2)運動障礙

在進行迷走神經切斷術後,膽囊的張力與動力都會

出現異常

,排空時間也會延長,膽囊會增大,慢慢會出現

膽囊壁纖維化

的情況,伴隨著慢性炎性細胞浸潤的情況。

膽囊炎是臨床上多見的感染病症,每個年齡段都有可能會出現病症

(3)代謝因素

膽汁酸會出現代謝異常的情況,膽固醇代謝紊亂也可能導致

慢性膽囊炎症

(四)血管因素

如果有膽囊壁血管病變,可能會造成

膽囊黏膜損害

,以及彈力減退的情況,可能會造成膽囊壁

纖維化的情況

02

膽囊炎患者會出現異常臨床症狀,會出現持續性疼痛的情況,需要及時進行治療

(一)急性膽囊炎的症狀

1、右上腹部劇烈疼痛

假如患者是

急性膽囊炎

,右上腹部可能會發生劇烈疼痛或者

絞痛的感覺

,並且是突然性發作,其中在使用高脂食物,還有

夜間睡眠的時候

,發作可能性會特別大,隨著膽囊炎的

不斷髮展

,會出現放射性疼痛症狀,特別是右肩部會出現持續性疼痛的情況。

膽囊炎是臨床上多見的感染病症,每個年齡段都有可能會出現病症

2、噁心嘔吐

患者會出現噁心嘔吐的症狀反應,這屬於

比較常見的一種症狀,

假如嘔吐特別頻繁,或者症狀特別

頑固的話

,可能會造成身體出現嚴重脫水的情況,而且會發生電解質紊

亂的情況

3、畏寒發熱

膽囊炎患者在急性發作的期間,會出現持續性

低燒的情況,

但是有些患者可能會發高燒,

一般39度以上

,甚至會出現譫語、譫妄一類的精神症狀,患者會感覺自己特別怕冷,並且不斷的打寒戰,另外需要使用

退燒藥物

,這樣才能夠幫助降低自己的體溫。

4、黃疸

在很少的情況下,

急性膽囊炎

可能會經過淋巴管,然後把炎症蔓延到肝臟等部位,從而引發黃疸的出現,但是程度是比較

輕微,

可是有些患者需要注意是否有肝臟細胞損傷的情況,如果

情況嚴重的話

,還需要進行保肝養肝治療。

膽囊炎是臨床上多見的感染病症,每個年齡段都有可能會出現病症

(二)慢性膽囊炎的症狀

如果膽囊炎是慢性,患者會出現持續性

右上腹鈍痛

的情況,或者出現類似的不適感,特別是

膽囊區可能

會有輕度壓痛感,伴隨著一些消化道的反應,會出現噁心、反酸,以及腹脹的症狀,胃部會出現灼熱,以及

疼痛的不適感

,但是體溫不會出現明顯的變化。

03

膽囊炎病症需要進行藥物治療,或者手術治療,可以有效緩解症狀

(一)急症治療

在急性膽囊炎發作的時候,如果不伴隨著其他

併發症

,就需要禁止食用水,可以肌肉注射阿托品,或者

杜冷丁等藥物

,這樣能夠解痙和止痛,需要靜脈給予營養支援,可以進行抗感染治療,等到病情穩定以後,需要根據患者的

具體情況

,然後選擇下一步

治療措施。

(二)藥物治療

1、解痙止痛藥

面對急性膽囊炎突發腹痛的患者,或者

慢性膽囊炎發作的患者

,可以進行阿托品或者山莨菪鹼

藥物

,如果出現劇烈疼痛感的患者,需要使用哌替啶,但是哌替啶用了以後會成癮,需要減少使用。

膽囊炎是臨床上多見的感染病症,每個年齡段都有可能會出現病症

2、抗生素

這些是避免感染的出現,需要進行

抗感染治療

,可以使用氨苄西林、甲硝唑等藥物治療。

3、利膽藥物

可以使用

消炎利膽片

,以及膽酸片等藥物。

(三)手術治療

1、膽囊切除術

首先選擇腹腔鏡膽囊切除,也可以

使用傳統的,

或者小切口的膽囊進行切除,適合那些發病在

48到72小時的患

,經過非手術治療沒有效果,或者病情惡化的患者,以及有膽囊穿孔,或者急性壞死性胰腺炎等

併發症的患者。

膽囊炎是臨床上多見的感染病症,每個年齡段都有可能會出現病症

2、腹腔鏡膽囊切除術

這是臨床上比較廣泛使用的手術,是

急性膽囊炎

、慢性膽囊炎,還有膽石症患者首先選擇的

治療方式,

這種治療方式創傷比較小,恢復也比較快,一般術後出血也比較少,對於患者腹部美觀度的

影響也比較小。

結語:

膽囊炎屬於比較常見的消化道病症,可以根據病症的緩急

,然後分成急性膽囊炎,還有慢性膽囊炎,常常會併發與膽囊結石後出現,因為膽道梗阻,膽道淤積,從而出現感染的情況,如果發生病症,發展會比較迅速,部分患者可能在沒有膽囊結石的時候,

然後出現病症,會出現發熱、腹痛等臨床表現,需要進行藥物與手術治療,這些治療可以有效緩解症狀。

頂部