如何判斷跟腱斷裂?

喜歡運動的朋友可能會發生以下情況:在運動中突然感覺小腿後方被什麼東西擊中或被踢中了,但環顧四周卻沒有發現”實施者”。之後會感到“被擊中或踢中”的部位出現疼痛,踝關節活動也受到了影響,不能保證繼續運動。那到底發生了什麼情況呢?這種情況多數為跟腱或小腿後方肌肉撕裂。如何判斷到底是跟腱撕裂了還是小腿後方肌肉撕裂了呢?是區域性撕裂還是完全斷裂了呢?是跟腱的哪個部位撕裂或斷裂了呢?且聽我細細跟大家道來。

如何判斷跟腱斷裂?

圖片來源於網路,侵刪

如何判斷跟腱斷裂?

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首先簡單跟大家介紹一下跟腱的解剖。跟腱是位於我們足跟與小腿之間的一條很粗壯結實、繃得很緊的肌腱,長約15cm,是我們人體最粗大的肌腱,由小腿三頭肌(比目魚肌、腓腸肌內、外頭)肌腱在足跟上方約15cm處融合形成。跟腱的主要功能是使我們的足跟踮起,另外還有彎曲我們膝關節的作用。我們人能夠行走、跳躍起來,能夠蹬地跑起來,靠的都是它。此外,跟腱還影響我們人的直立。跟腱短,深蹲時雙腳跟不能完全著地;跟腱短,跑步步子小,甚至走路有可能出現雙腳不穩,對體檢當兵和考駕照都會有影響。跟腱若是完全斷了,我們人體就會寸步難行。

如何判斷跟腱斷裂?

跟腱解剖示意圖 圖片來源於網路,侵刪

跟腱斷裂可分為兩類:一類是自發性斷裂,多發於運動員和演員,常見於籃球、羽毛球、網球、足球、跨欄、跳高等運動;另一類是外傷,通常伴有面板的損傷或骨折。自發斷裂的跟腱通常與長期磨損導致肌腱實質部變性退化有著密切的關係。

如何判斷跟腱斷裂?

跟腱斷裂示意圖 圖片來源於網路,侵刪

受傷後我們該如何判斷跟腱是否受傷了,具體的受傷部位在哪兒?僅僅是部分撕裂還是完全斷裂了?判斷方法有以下幾種:1、區域性觸控:受傷區域性壓上去有疼痛感,如果是完全斷了,區域性可以摸到一個明顯的凹陷;2、嘗試足背向下活動動作,會發現疼痛伴乏力;3、受傷側下肢不能落地行走;4、專科醫生查體會發現Thompson徵,亦即捏小腿三頭肌試驗(+);5、B超檢查可明確損傷部位及損傷程度(但B超影象僅B超醫師可以看懂);6、核磁共振(MRI)檢查可清晰且直觀地顯示跟腱損傷的部位及程度(放射科醫師、臨床醫師甚至患者都能看懂)。

如何判斷跟腱斷裂?

捏小腿三頭肌試驗 圖片來源於網路,侵刪

如何判斷跟腱斷裂?

跟腱斷裂核磁共振表現

一旦被診斷為跟腱斷裂了,為恢復較好的功能,應儘早去醫院找相關專家就診。一般來說,運動醫學專科的醫師不論在跟腱斷裂的診斷還是手術治療以及術後康復方面都是最專業的,他們追求的目標是功能至上,重返運動。

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