傅元謀《名師講傷寒論》語錄11-20

傅元謀《名師講傷寒論》語錄11-20

11、中醫對疾病認識的核心是證,認識

證的核心是病機

12、病機就是病理中間的關鍵環節。張景嶽講了一句話,簡明扼要,“

機者,要也

。”關鍵環節。

13、關於症狀,從西醫學角度上來講,不太重視,認為這是

患者的自我感覺

,沒有客觀依據。這是兩個醫學的區別,中醫學是比較重視患者的自我感覺。這跟兩個醫學思想有關。我們中醫學認為患者是醫師跟疾病做鬥爭的朋友,或者倒過來說,醫師是幫助患者跟疾病做鬥爭的朋友,主體是患者,不是醫師。《素問•湯液醪醴論》裡面有一句非常有名的話叫“

病為本,工為標

”。也就是說患者是主體,我們醫師是幫忙的,不要把這個關係弄顛倒了。那麼既然

患者是主體

,患者自己

對疾病的感受我們就非常尊重它

傅元謀《名師講傷寒論》語錄11-20

14、中醫看病,西醫病名弄不清楚,不丟臉,中醫的證我認定就行了,我看病就是看證。

15、什麼是論治?簡單地說,論治是針對病機進行治療,但是針對病機進行治療這一句話不簡單。怎麼針對?用什麼指導思想去針對?這裡我提出了四個要點,叫作

以人為本

整體考慮

突出重點

靈活採用相應的治療方法

,也就是說針對病機的治療不是刻板的,是靈活的。

16、我們在臨床上,當然有一些藥確實是非常必要的,但是我始終這樣認為,我們治病靠的是醫,靠的中醫理論,不是靠的哪樣藥。原則上藥都有替代,關鍵就是你怎麼去使用它。

傅元謀《名師講傷寒論》語錄11-20

17、同病異治和異病同治都講了一個原則:

證同,治就同

。證同治同我不反對,但是證同治同不能代表整個辨證論治,特別是不能代表辨證論治的最高水平。

18、我的觀點是:同一個病機的治療方法常常有不同。曾經有人用這個事來說中醫不科學,說十個中醫看一個患者開十個處方,我說這恰好是中醫的科學。為什麼?

有十條道路可以把這個疾病治好

,你只有一條路,這條路走不通了你就喊沒辦法。

19、我們當醫師的一定要知道,不是所有疾病都治得好。所以醫師要有清醒的頭腦,患者有的時候也要有清醒的頭腦。

傅元謀《名師講傷寒論》語錄11-20

20、保護正氣不完全是補法,而是儘量維持其生理之常。

(2021年川派傷寒讀書會·陳凌雲 整理、曾俊輝 編校)

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