覺得心慌應該怎麼辦?

經常有患者因為心慌來門診就診,主訴自己在飲酒、熬夜、劇烈運動後出現心慌症狀,非常擔心,前來就診。那麼心慌可能是什麼引起的呢?有什麼危害呢?該怎麼處理呢?

心慌症狀由什麼情況引起?

正常人心跳的維持,是受到身體的一套自主神經調節的,其中交感神經是讓心跳加快的神經,迷走神經是讓心跳減慢的神經,交感神經和迷走神經處於動態平衡,在劇烈活動、情緒激動、濃茶咖啡、發熱時交感神經佔優勢,心率加快,所以可能產生心慌症狀。

疾病狀態:一些疾病狀態可能產生心慌,比如心律失常,甲亢、冠心病,心肌疾病等。其中最常見的是心律失常,比如常見的包括房顫、室上速,室速等。還有部分患者由於植物神經功能紊亂也可以導致心慌。

出現了心慌症狀該如何處理?

應該完善各項檢查,明確心慌症狀發作時的心跳情況,包括心跳是加快還是減慢,心跳起源是否正常,是否合併冠心病,甲亢、心衰等基礎疾病。

心慌發作是否有誘因,若有,應注意避免。避免誘因:戒菸戒酒、避免濃茶咖啡,避免熬夜,避免勞累情緒激動,預防感冒著涼等。患者朋友最好仔細摸索總結一下自己的誘因,合理避免發作。

物理治療:適當有氧運動、太極拳、瑜伽、散步等可能有助於調節迷走和交感神經張力,改善症狀,但需要注意量力而行,以自覺比較舒適的運動量為宜。

具體治療:針對病因進行治療,包括控制甲亢、心衰等。如果實在不能明確病因,並排除了其他器質性病變,可以用藥物控制,或者手術治療。例如竇性心動過速可以考慮藥物治療,室上速或者房顫等心律失常可考慮藥物或者射頻消融手術治療等。服用期間需要遵從醫囑定期複查,監測血壓心率和症狀等。

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