心電圖ST段改變等於冠心病嗎?

心電圖ST段改變等於冠心病嗎?

經常有病人會拿著社群做的心電圖,來找我看病,基層醫院診斷:“冠心病、心肌供血不足”。

心電圖提示:ST段壓低為主,部分有ST段抬高。

非常感謝基層醫生對我和我們醫院團隊的信任和支援,也對我們這麼多年來宣傳“胸痛中心”對胸痛患者的警惕。

每次我都會詳細詢問患者病史,進行查體,完善相關化驗檢查及超聲心動圖,CT包括MRI等影像學檢查,

透過多年的觀察,參照相關文獻和資料總結出ST段改變的一些資料,給大家分享,希望對大家有所幫助。

心電圖ST段改變等於冠心病嗎?

常見ST段抬高的病因?

急性ST抬高型心肌梗死、變異型心絞痛、冠脈夾層、心尖球囊樣綜合徵、應激性心肌病、瓣膜性心臟病、特殊心肌病、部分心肌炎、心包積液、心包炎、室壁瘤。

預激綜合徵、束支傳導阻滯、Burgada綜合徵、早復極綜合徵、LQT-S3、電解質紊亂、肺栓塞、主動脈夾層、急腹症(胰腺炎、膽囊炎)、顱內出血、氣胸等。

常見ST段壓低的病因?

非ST段抬高型心肌梗死、不穩定型心絞痛、缺血型心肌病、冠脈夾層、心尖球囊樣綜合徵、擴張型心肌病、高血壓心肌勞損、肥厚型心肌病、心肌炎、預激綜合徵、心肌澱粉樣變性、心肌緻密化不全。

右室發育不良性心肌病(ARVC)、心臟瓣膜病變、肺動脈高壓、先天性心臟病、束支傳導阻滯、電解質紊亂、肺栓塞、主動脈夾層、急腹症(胰腺炎、膽囊炎)、顱內出血、氣胸、甲亢、甲減、嚴重貧血、肺心病、COPD、藥物因素(洋地黃類、抗抑鬱藥等)。

心電圖ST段改變等於冠心病嗎?

這只是我參考文獻和相關書籍的總結,可能不全面,也有一些不完善的地方,

上述的目的只有一個,讓大家認識到,冠心病只是ST段改變的基礎疾病之一。

ST段改變要考慮到:其它系統疾病,

讓大家認識到異常的ST段改變≠冠心病。

什麼樣的ST段改變才是跟冠心病有關?請請關注下一次內容!

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