糖尿病天天吃二甲雙胍,花幾分鐘時間搞清這5個問題,很重要

隨著人們生活水平不斷提高,我國肥胖患者和糖尿病患者也越來越多,尤其是糖尿病的患者,

目前已經是我國糖尿病患者已經達到1.14億人,我國也一躍成為糖尿病患者大國。

因為糖尿病是一種慢性病,一旦得上這種病就無法根治,只能長期服用藥物來控制血糖。而目前市面上流通的降糖比較好的藥物有兩個一個是消渴丸,另外一個就是二甲雙胍。這兩款藥在降糖方面都比較厲害,而且副作用比較小。

今天我們重點給大家講一下二甲雙胍。

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一、什麼是二甲雙胍

二甲雙胍是一款西藥,它的主要成分為鹽酸二甲雙胍,因此二甲雙胍也叫二甲雙胍鹽酸鹽。二甲雙胍在降低血糖方便非常顯著,尤其是對糖尿病患者空腹和餐後血糖偏高的情況

,服用二甲雙胍可以達到降低血糖1%-2%的顯著效果。

因此很多糖尿病患者在血糖突然比較高時,會選擇服用二甲雙胍來達到快速降低血糖。二甲雙胍主要是透過什麼方式來達到降低血糖?主要的方式有一下幾種,第一種是抑制肝臟對肝糖原的輸出。

減少肝糖原轉化為葡萄糖,並且釋放到血液中,增加血液中葡萄糖的含量。

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人體器官中肝臟的主要功能就是調節穩定人體血糖水平,而肝臟中最主要的組成部分是胰臟

,胰臟主要就是分泌胰島素,

而胰島素是人體唯一可以調整身體內糖分的重要激素。糖尿病患者血糖會超標,就是因為糖尿病患者的胰臟不再分泌胰島素,或者是分泌的胰島素減少。

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第二種就是透過抑制腸壁對葡萄糖的吸收來達到降糖作用。

第三種就是二甲雙胍還可以提高其他器官對胰島素的敏感性,從而達到對葡萄糖的利用,減少葡萄糖的含量。二甲雙胍更是透過調節,增加其他不用依賴胰島素的器官加大對葡萄糖的利用。

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二、二甲雙胍適用人群

我們透過上面瞭解了二甲雙胍降低血糖的原理。接下來我們看一下是不是所有的糖尿病患者都可以服用二甲雙胍。二甲雙胍適合哪些人群服用?

二甲雙胍對2型糖尿病患者最管用,降糖效果最好,尤其是肥胖型的2型糖尿病患者。

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2型糖尿病患者又被稱作非胰島素依賴性糖尿病。主要就是胰島素減少以及不分泌胰島素。目前2型糖尿病患者數量比較多,患2型糖尿病的患者基本是35-40歲之間,年齡比較大。

很多人都是因為工作壓力大,生活習慣不規律、飲食偏肉食造成的。因此很多2型糖尿病患者沒有得病前體型都比較肥胖。在患糖尿病後,很多人快速消瘦。

目前2型糖尿病患者在我國的糖尿病患者中佔比達到90%。

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三、服用二甲雙胍的糖尿病患者需要應該注意5個問題

從上面我們知道二甲雙胍主要適合的人群,接下來我們看一下,在服用二甲雙胍的糖尿病患者應該注意的5個問題。第一個注意的問題就是二甲雙胍服藥時間。

一般情況下我們服用西藥基本都是一天三次,每次吃藥都最好是在飯後30分鐘以後在服用。

但是二甲雙胍正確的服用時間是在吃飯中間服用。

就是當你在吃了一些食物後再把藥吃了,然後再繼續吃些食物。

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為什麼要這樣吃藥?

因為二甲雙胍對胃的副作用比較大,如果胃裡沒有食物,空腹服用二甲雙胍,時間一長胃很容易出現症狀。而且吃飯中間服用二甲雙胍也可以減少對食物中葡萄糖的吸收,降低飯後血糖的數值。

至於二甲雙胍一天的服用次數,

如果血糖數值不是太高,一天只要服用2次就可以,早上一次晚上一次。

如果血糖值比較高的情況可以增加一次,一般人體血糖數值在早上和晚上都會有變化,因此糖尿病患者只要在數值比較高的時間服用就可以。

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第二個注意的問題就是二甲雙胍服用的劑量。

二甲雙胍已經是一種老藥了,我們在藥店可以自行就可以買到二甲雙胍,不需要透過股醫院的醫生給自己開藥。二甲雙胍具體服用的劑量,可以根據藥瓶上標註的劑量來服用。

如果因為這段時間飲食等問題,造成血糖突然升高,糖尿病患者可以增加一次服藥次數,具體每次吃的藥量一定根據藥瓶上面規定的劑量來服用。

千萬不可以把一次可服用的劑量翻倍服用,如果這樣,

很可能會對胃部造成很大的傷害。

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同時也可能出現急速降低血糖,出現低血糖的問題。其實在血糖數值出現突然增高的情況,

最好是去醫院找大夫做一下檢查,確定血糖升高的原因,不要私自調整服用的劑量和次數

第三個注意的問題是二甲雙胍藥物的副作用。很多西藥都是有副作用的只是副作用大小不同,

二甲雙胍也是有副作用的,二甲雙胍的副作用主要對胃部和腎臟有一定的損傷。

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在服用二甲雙胍期間,對藥物敏感的患者,在服用二甲雙胍後,會感覺胃部有灼燒感,

同時還伴隨胃不舒服、噁心、腹部疼痛等症狀。即使對藥物不敏感的人,在長時間服藥後也會出現以上不良反應。

有的糖尿病患者服藥後出現腹瀉的情況,

但是有的則是正好相反出現便秘的情況。但是不管是哪種不良反應,如果不良反應非常嚴重最好找大夫,根據大夫的要求去服用藥物。同時也一定要根據醫生的囑咐的方式,時間去正確服用藥物。

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第四個注意的問題就是二甲雙胍和其他藥物如何聯合服用。

很多糖尿病患者並不是只有糖尿病一種病,有的因為糖尿病患者患病時間長,而出現糖尿病併發症,比如眼睛出現問題,看東西模糊、高血壓等各種併發症。

二甲雙胍在降糖方面很厲害但是在其他方面就不行

,因此這時需要二甲雙胍配合其他藥物一起服用,達到降糖的同時也醫治了其他病症。我們平時最常見的就是二甲雙胍和胰島素配合一起增強降糖的效果。

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因為有的患者血糖非常高,單純的服用二甲雙胍雖然可以達到快速降糖的效果,

但是降糖力度還是有限,這時有些大夫會讓患者在吃二甲雙胍的同時,增加打胰島素提高抑制人體糖份的轉換,及人體對葡萄糖的吸收。

二甲雙胍+胰島素其實就是把降糖的劑量加大,

如果單純加大二甲雙胍一次服用量,在降糖的過程,對人體的損害也會很大,所以一般醫生在加大降糖的效果時會採用其他藥物,來輔助,這樣在降低藥物對人體的損害程度下,達到降糖的效果。

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二甲雙胍+硝苯地平可以增加對二甲雙胍的吸收,

有害物質直接可以透過尿液就可以排出人體,減少殘存有害物質,但是並不會減弱藥效。二甲雙胍+華法林一起使用可以增加抗凝血作用。

大家知道很多老年的糖尿病患者都會出現血栓等問題,

在服用二甲雙胍時配合服用華法林或者是其他的強抗凝藥物,可以提高血液的抗凝作用,這樣有血栓病症餓患者,發病率就可以降低。

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第五個問題就是二甲雙胍服藥期間需要注意的禁忌。

任何的藥物在服用期間都是有一些禁忌的,二甲雙胍在服用時也是需要注意一些事情,首先是在飲食方面,在服藥期間糖尿病患者儘量不要飲酒。

酒水中的乙醇可以使二甲雙胍的藥效無法完全發揮,同時對產生的乳酸無法完全代謝。

其次就是也要注意長期用藥後產生的後遺症,因為長期服用二甲雙胍會出現乳酸無法完全代謝,從而出現乳酸性中毒,最後造成服用二甲雙胍的糖尿病腎臟功能出現問題。

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從而出現腎臟方面的併發症,因此服藥的糖尿病患者一定要經常去醫院化驗檢測腎臟是否發生病變。檢測乳酸數值是否超標,出現乳酸中毒。

另外的一個禁忌就是,如果患有肝腎功能不全、心力衰竭、或者是之前有過乳酸性中毒病史的都不能服用二甲雙胍。

第四種情況是二甲雙胍避免和磺醯脲類藥物一起使用,

因為磺醯脲類藥物是治療2型糖尿病的口服類藥物,如果兩種功能一樣的藥物一起服用,會造成糖尿病患者出現低血糖的情況。

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總結

糖尿病是一種慢性病,一旦患上,患者就需要長時間連續服藥,

不能停藥,目前不管是西藥還是中藥都是起到抑制血糖升高,但是無法根治,因此在長時間的服藥情況下,不管是什麼藥都會產生毒素。雖然二甲雙胍是在糖尿病方面降糖比較明顯,副作用比較少的一款老藥。

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但是

二甲雙胍還是有一定的副作用和禁忌,

因此糖尿病患者一定要根據自身的情況沒選擇適合自己的降糖藥去服用。在藥物服用方面一定要找專業的醫生諮詢,根據醫生的醫囑去服用,千萬不要自己隨意吃藥、停藥、加大藥量。

畢竟是藥三分毒。

因此糖尿病患者除了透過吃藥來達到降糖目的,同時糖尿病患者一定要管住自己的嘴,調整自己的飲食習慣,這樣糖尿病患者才能維持目前自己血糖的指標,使其自己的血糖指數不再升高。

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