胸部正側位片
正位胸片10大觀察死角
1、頸部:頸部軟組織腫塊(如甲狀腺腫塊);
2、肺尖、第1肋骨:如肺上溝癌,第1肋骨骨折、破壞等,要注意兩側對比;
3、鎖骨胸骨端、胸鎖關節、胸骨:鎖骨胸骨端骨質破壞,胸鎖關節半脫位,胸骨骨折等;
4、鎖骨尖峰端、鎖骨外1/3:此處骨折或骨質破壞易漏診;
5、肩胛骨:骨折或骨質破壞易漏診;
6、肋骨腋緣、前肋:無錯位骨折易漏診,肋骨腋緣胸膜反應是提示骨折的重要徵象;
7、胸椎:在投照條件較底的胸片,腫瘤、結核易漏診,注意觀察椎體形態及有無椎旁軟組織影,要注意對側位的觀察;
8、心影后:在投照條件較底的胸片,病灶易漏診,要注意對側位的觀察;
9、肺門:肺門較小的腫塊有時需與擴張的肺動脈、左肺動脈弓鑑別;
10、膈下:急腹症及外傷照胸片要注意膈下游離氣體。
正位胸片影像觀片原則:總體印象、分部觀察、注意死角、左右對比、前後對照。
醫學影像學分析診斷原則(適用於所有疾病的影像學分析診斷):
1.全面觀察:
攝影位置,條件,照片質量。
按順序,全面系統 觀察。
2.重點分析:
(1)病變的位置和分佈,
(2)數目,
(3)形狀,
(4)邊緣,
(5)密度,
(6)臨近器官和組織的改變,
(7)器官功能的改變。
3.結合臨床:
病史,體徵,治療經過。
年齡、性別、職業史和接觸史、生長和居住地區、實驗室和病理檢查等。
4.作出診斷:
肯定性診斷;
否定性診斷;
可能性診斷。
1895年11月8日德國科學家倫琴發現X線。因為發現X射線於1901年12月獲得第一屆諾貝爾獎
德國科學家倫琴
世界上第一張X線片:倫琴夫人的手
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