痔瘡手術後肛周水腫的的原因及處理

痔術後常見問題之一

痔瘡手術後肛周水腫的的原因及處理

一、痔瘡手術後肛門水腫的原因

混合痔手術中,由於肛門區域性組織被切除、剝離或縫扎,使創緣區域性原有的靜脈、淋巴迴圈通路破壞,或手術後引流不暢、傷口感染使區域性炎性改變均可使區域性迴圈障礙,肛門區域性血管組織滲透壓增加,加之肛門及痔組織的生理特點,極易造成肛門區域性水腫,肛門創傷和炎症刺激致肛門痙攣,使疼痛加劇、靜脈和淋巴迴流受阻,加重肛緣水腫。

肛緣水腫即肛管及肛緣面板出現水腫、充血,隆起或引起腫脹、疼痛的症狀,是混合痔術後常見的症狀。

此外,術後過早蹲廁大便或大便乾燥,糞便堵塞堆積於直腸,壓迫區域性血運,均可引起或加重水腫。水腫的外痔皮贅易再形成新的外痔,影響手術效果,給患者帶來精神負擔。一般來說,女性的發生率要高於男性。複雜性混合痔皮橋發生水腫的機率要高,尤其是肛門環形松皮的患者,面板橋下容易出現靜脈迴流不暢,很難避免組織水腫。

二、痔瘡術後水腫的預防

痔瘡手術後肛周水腫的的原因及處理

1。手術後肛門敷料儘量保留24小時以上。混合痔手術後肛門一般要覆蓋紗布,用寬膠帶或繃帶包紮固定。包紮的目的,主要是壓迫手術部位,防止手術切口滲血及組織水腫。如果紗布去除過早,就容易出現切口滲血,以及肛門組織水腫。

⒉保持大便通暢。排便時會出現肛周充血,如果出現大便乾燥,排便困難,會加重肛周充血,使血液迴流不暢,而引起或加重肛門組織水腫。當然,如果大便過稀或便次過多,會加重肛門疼痛,也會加重水腫。術後大便應控制在每日1~2次,質軟成形。

3。蹲便時間不宜過長。

4。儘量保持肛周清潔。排便後及時清洗肛周或者坐浴,減少肛周感染。坐浴後請用乾毛巾抹乾。

三、肛周水腫的處理如果出現水腫也不要過於緊張,絕大多數水腫都可自行消除,只是消除比較緩慢,快則2-3周,慢則有的可能要一兩個月才能完全消除。如果出現肛周組織水腫,可以採取以下措施:

痔瘡手術後肛周水腫的的原因及處理

1。區域性溫水坐浴,坐浴中藥可加食用鹽,不要加高錳酸鉀等其他藥液。坐浴後一定用乾毛巾沾幹,保持創面乾燥。

2。理療:微波、紅光、鐳射等。

3。區域性熱敷(熱毛巾等〉,促進組織迴圈,消除水腫。4。口服消脫止、邁之靈等促進靜脈、淋巴迴流的藥物。5。必要時抗生素運用治療炎症性水腫。

6。必要時行手術切口修剪,切除水腫組織。

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