雙鏡聯合 事半功倍

2021年8月以來,華北醫療峰峰總醫院邯鄲院區外科開展腹腔鏡聯合十二指腸鏡行膽囊切除+膽總管探查 取石術,截止目前已成功實施此類手術多例。得到了患者及家屬的一致認可。雙鏡下聯合治療膽囊結石合併膽總管結石的成功實施標誌著外科微創化進一步提升。

典型病例1 :患者趙某某 男性 75歲 雞澤縣人 因膽囊結石反覆發作膽源性胰腺炎 且合併血小板減少 於2021年 8月 5日 入住我院。進一步核磁共振及上腹部CT檢查 肝功生化檢驗 提示 膽總管結石 梗阻性黃疸 膽囊結石合併膽囊炎 考慮患者老年男性 膽總管結石小於1釐米 王鵬主任和家屬溝通後決定行ERCP ENBD EST +LC。積極治療胰腺炎 糾正血小板減少後第一步在內鏡室孫秋傑醫師大力幫助下應用十二指腸鏡取出膽總管結石 第二步 腹腔鏡膽囊切除 避免膽囊結石反覆脫出導致胰腺炎。住院過程10天,避免了腹部開刀及留置T管。並且患者長年貧血 及血小板減少症得到了規範治療。術後恢復順利。

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典型病例2 患者莫某 女性 83歲叢臺區人 因腹痛伴黃疸2周入院。既往高血壓 腦梗塞病史。入院後診斷 膽總管結石 膽囊結石合併膽囊炎 入院後完善各項檢查 完善術前準備 考慮患者高齡 病史較長 營養狀況差 給予糾正全身狀態後行十二指腸鏡 ERCP 解決了膽總管結石後全麻下行腹腔鏡膽囊切除術。術後恢復順利,肝功能恢復正常,飲食及營養狀態好轉,於術後5日患者出院。

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LC聯合ERCP是近年來開展的一項微創的高難度新技術,是腹微創手術理念的又一次更新,也是目前治療膽總管結石的理想手段。“雙鏡聯合”相比傳統開放及分期手術,優勢十分明顯,能解決膽囊結石和膽總管結石,減少膽總管結石可能引起的併發症,術後免去T管引流帶來的痛苦和術後長期帶管的煩惱,能夠維持膽道系統正常生理功能,有助於術後快速恢復。

雙鏡聯合 事半功倍

近期邯鄲院區外科多次應用腹腔鏡、十二指腸鏡雙鏡聯合技術等微創手術方式,結合術後快速康復外科(ERAS)理念管理,降低患者手術風險,減少手術費用,保障治療效果,充分發揮“微創、無痛、快速康復”的優勢,多次獲得患者及家屬讚譽。

血管外科組簡介

雙鏡聯合 事半功倍

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血管外科組具有豐富經驗,靜脈疾病治療包括慢性靜脈功能不全(下肢靜脈曲張)、下肢深靜脈血栓形成、布加綜合徵等。

特色:針對慢性靜脈功能不全(下肢靜脈曲張)開展包括傳統治療術式以及微創手術(靜脈曲張鐳射腔內閉合術,射頻治療,泡沫硬化劑注射術)等綜合治療方式,尤其是嚴重靜脈曲張導致面板溼疹,慢性潰瘍病變等,科室常規行下肢靜脈造影結合下肢靜脈超聲評估,將個體化 精準化 無痛化理念的應用取得良好的療效,臨床治療和綜合疾病管理理念達到省級三甲醫院水平。

對於下肢深靜脈血栓形成,本科已規範化採用抗凝,介入溶栓,下腔靜脈濾器置入並回收,取栓等綜合治療措施,對該類疾病患者的長期慢病管理有著豐富的經驗。

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