出現血尿,卻沒有明顯疼痛感?醫生:別忽視,請儘快就醫

“血尿的原因很複雜,需要區別對待,謹慎鑑別”

薛醫生已經寫過幾篇關於血尿的文章了。為什麼經常寫血尿呢?因為血尿出現的原因很複雜,有的可能是

嚴重疾病

引起的,也有的可能原因非常小,比如

吃火龍果吃多了

這種。

出現血尿,卻沒有明顯疼痛感?醫生:別忽視,請儘快就醫

經常有患者因為自己血尿,被嚇得不輕的情況。所以想多講講可能導致血尿的原因,幫大家正確地認識這種情況。

今天和大家分享一個女性血尿的病例。和大家講講膀胱炎導致血尿的情況。

病例

患者34歲,女性,長年務農。在就診前4天出現無明顯誘因的血尿狀況,同時下腹部有輕微的墜脹感。因此前來醫院就診。

出現血尿,卻沒有明顯疼痛感?醫生:別忽視,請儘快就醫

根據患者自述,在血尿發生時,沒有尿頻、尿急、尿痛等不適感。再來就診前,曾經在居住地附近醫院就診,進行全腹部CT檢查,結果顯示,膀胱後方有結節狀高密度影。結合臨床檢查,以及超聲波檢查,除外結石。泌尿系超聲波檢查沒有見到明顯的結石影像。

於是,為了進一步治療,患者來到醫院就診。

出現血尿,卻沒有明顯疼痛感?醫生:別忽視,請儘快就醫

在病史方面,患者自述,10年前有過腎結石病史,經過碎石治療後好轉。沒有高血壓、糖尿病、以及冠心病病史;沒有肺結核等傳染病史,以及藥物、食物過敏史。沒有因為重大外傷,而進行過手術,沒有輸血史。

患者沒有去過疫區,沒有血吸蟲病疫水接觸史,無不良嗜好,如吸菸、酗酒等,無放射物、無化學毒物接觸史。無性病史。

入院後,對患者進行了進一步的身體檢查。患者發育正常,營養情況良好,神志清晰,沒有出現眩暈,或是迷糊的情況。步行進入醫院,自主體位,面容無特殊,配合醫生檢查。

身體其他情況正常,四肢肌肉正常。

入院前的全腹部CT檢查結果顯示,膀胱後方,有結節狀高密度影,結合臨床檢查,以及超聲波檢查,除外結石。泌尿系檢查沒有發現明顯的結石影像。

出現血尿,卻沒有明顯疼痛感?醫生:別忽視,請儘快就醫

入院後進行了血常規檢查,腹部雙腎輸尿管泌尿系造影,雙腎CT平掃,輸尿管CT平掃,泌尿系CT造影都未見異常。

結合以上情況,懷疑是膀胱癌,或是泌尿繫結石。因此進行膀胱尿道鏡檢查,以及膀胱腫瘤活檢。最終確診為膀胱出血,膀胱炎,以及右側腎上腺腫物。

科普時間

膀胱出血,也是血尿的原因之一。畢竟膀胱是儲存尿液的器官,要是膀胱出血了,尿液肯定也就跟著“紅”了。

當發現膀胱出血的症狀時,首先要明確出血的病因。

出現血尿,卻沒有明顯疼痛感?醫生:別忽視,請儘快就醫

1.首先,膀胱出血常見的情況,是由於膀胱腫瘤引起的

2.其次,可能是和前列腺有關,如前列腺電切術後,可能導致出血

3.因為膀胱粘膜的炎症,也就是膀胱炎,也會引起出血

如果膀胱出血量非常大,在確保患者身體健康的狀況下,就需要進行手術治療了。一般是透過膀胱鏡,進入膀胱止血。這是最快速、最有效的治療方法。

END

其實生病這事是很常見的,最怕的就是自己嚇自己。心態上的平和良好,對於疾病的治療,以及恢復,都是非常有幫助的。

並且,薛醫生在這裡提醒大家,一切疾病都是防大於治的。就像上面病例的情況,雖然膀胱出血可能是由膀胱癌導致的,但只要平時注意預防,保持良好的生活習慣,就算遇到血尿的情況,也不要慌,及時就醫問診。很多問題都是有解決辦法的。

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