肺小結節最常見建議:“隨訪”

醫生往往告訴就診者,小於5毫米毛玻璃結節年輕患者可以不必在意,“8mm(或10mm)以下的GGN只需要觀察就可以了, 可半年隨訪。它不會一下子變大, 既使半年影像倍增1倍, 最多也就1cm,或1。2cm,再考慮處理都行,也不影響治療效果。 事實上很多GGN都不會長大。 然而,“隨訪“二字,對於醫生來了解結節的變化是允許,但對於GGN患者來說,長期隨訪的心理壓力,可能重於泰山。根據美國與NCCN指南,對GGN隨訪2~5年,如果五年隨訪滿了,末來還要繼續隨訪嗎?是否調整,尚無統一意見。

後續又該如何面對?不查不放心,查了更擔心窘境會反覆出現。

為更好的掌握結節的隨訪時間,我總結六個方面,肺小結節GGN縮短隨訪時間,僅供參考:

1。有危險因素者;2 。多項腫瘤指標增高者 ; 3-結節內混合密度者即PSGGN者; 4-周圍毛刺分葉者;5。初次觀察有變化者,應縮短觀察的時間;6 。多發毛玻璃,即PGGN肺結節。

無變化者至少3年內每年1-2次CT隨訪。根據病灶變化,應酌情調整隨訪週期。一個月、三個月,半年、一年甚更長等。 一人一方案”原則,做到精準化隨訪。

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