胸悶、憋氣、疲乏…可能中招了心肌缺血!醫生教你兩方面入手防治

大家好,我是首都醫科大學附屬北京同仁醫院心臟中心的王吉雲醫生,今天跟大家分享一些心肌缺血的有關問題,希望對你有所幫助。

胸悶、憋氣、疲乏…可能中招了心肌缺血!醫生教你兩方面入手防治

心臟之所以可以一直跳動工作,有賴於持續充足的血氧,正常人的血液供應處於一種平衡當中,雖然不是持續不變,但在身體自行調節的幫助下,可以達到相對平衡,正常工作。

心肌缺血

常發生在

中老年群體

中,主要是因為流向心臟的血液減少,心臟缺氧,心肌能量代謝失常,導致心臟不能正常工作。冠心病是引起心肌缺血最主要、最常見的病因。很多朋友都經歷過

胸悶氣短

的感受,有輕有重,輕點的很快就過去了。嚴重的,胸部像被一塊大石頭壓著,呼吸困難,甚至有窒息感。出現這種感覺很有可能是心肌缺血。

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為什麼會出現心肌缺血?

常見的冠心病患者之所以出現心肌缺血,是因為冠脈狹窄,冠脈狹窄是因為高齡等原因,在血管壁下形成斑塊,發展到一定程度時,

冠狀動脈的血流量就會減少

,會間斷的出現

心肌供血不足。

心臟以外的疾病也會引起心肌缺血。道理還是

心肌供血和需血之間的矛盾。

比如說,得了一些疾病,會使

心肌的供血供氧減少,心肌會缺血

。像貧血、缺氧,貧血本身也會缺氧,還包括外界環境的缺氧、或者自身疾病如肺部感染、呼吸衰竭引起的缺氧,甚至於低血糖發作,這些都可以引起心肌缺血改變。急性情況如休克、血壓降低,心肌當然也會出現缺血改變了。

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心肌缺血是供血無法滿足心肌消耗,除了是供應的問題外,還有一種可能,就是消耗變多了。多種疾病引起的心動過速、心律失常,全身代謝增加,

會使得心臟的負荷增加,對供血的需求增加。

比如甲亢、高燒、感染、內分泌腫瘤,或者是極限量運動,可以引起心動過速、心肌收縮力加強,房顫或其他心律失常,一樣也會導致心肌缺血。

心肌總是缺血,也會引起心臟問題。

就像人總是乾重活兒又吃不飽飯,就會沒力氣、就會營養不良、就會得病一樣,

心肌細胞也會因為缺血而“變質”

除此之外,還有三高、吸菸、酗酒、藥物等原因,均可能導致患者出現心肌缺血,而患者的症狀也並不能說明什麼,因為心肌缺血存在時,這些症狀是就常見不過的了,患者耽誤之急是應該尋找導致心肌缺血的原因,而不是盲目擔心害怕,面對疾病時絕對不能後退,你弱了它就會變強,一定才及時就醫採取相應的治療措施。

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哪些人易發心肌缺血?

1、高血壓患者

。高血壓導致冠狀動脈硬化,影響心肌血液的迴流。無論是收縮壓還是舒張壓的增高,都極易心肌缺血,

2、

高血脂肥胖人群

。血脂升高是誘發血栓的罪魁禍首,使得冠狀動脈通透性降低,獲取氧氣的能力降低,進而導致了心肌的缺血性壞死。

3、

吸菸酗酒者

。使得肺部正常生理功能受損,影響了紅細胞對氧氣的利用。同時,吸菸者患冠心病的機率比不吸菸者大 70% 甚至更多。

4、

糖尿病患者

。高葡萄糖濃度會影響血管的耐受能力,導致心肌血管的通透性,影響正常的收縮和舒張。

5、

情緒波動大,運動少的人群

。這些原因可引發血管內血栓形成,血管改變致使心肌缺血。

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心肌缺血會有哪些症狀?

1、勞力誘發,休息緩解。體力活動時出現胸悶、心悸、氣短,休息時自行緩解;

2、用力排便時出現心慌、胸悶、氣急或胸痛不適;

3、飽餐、寒冷或緊張時出現胸痛、心悸;

4、夜晚睡眠枕頭低時,感到胸悶憋氣,熟睡、或白天平臥時突然胸痛、心悸、呼吸困難,需立即坐起或站立緩解;

5、勞累或精神緊張時,胸骨後或心前區悶痛,或緊縮樣疼痛,並能放射至左肩、左臂,持續幾分鐘,休息後緩解;

6、可能會出現與運動有關的頭痛、牙痛、腿痛等。

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如何防治心肌缺氧?

心臟是一個高耗能器官,幾十年如一日晝夜跳動。心臟健康執行的前提是心肌供氧和心肌耗氧的

供需平衡

,當打破氧氣的供需平衡時,就會造成心肌的缺氧。缺

氧的直接後果是心肌細胞有氧代謝減弱,心肌合成的能量不足,使心臟活動時必需的能量供給不足。

長期如此,會造成心肌缺血缺氧損傷,引起

心絞痛、心律失常、心功能下降、猝死,以及心梗等一系列表現

因此,

防治心肌損傷可以從兩方面進行

,一是

增加心肌供氧

,二是

減少心肌耗氧

,只有當心肌供氧和耗氧

重新達到平衡

,我們的心臟才能健康長壽。

在日常中,我們要做到

控制體重

,控制

脂肪、食糖

的攝入。同時適當

增加膳食纖維

攝入,保證必需的無機鹽及微量元素供給。少食多餐,

切忌暴飲暴食

。戒菸酒,規律作息,適度運動。

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我始終認為,

心血管疾病的管理永遠要掌握在自己手裡

,而不是全靠醫生。世界衛生組織告訴我們,醫療對於健康的影響還不到8%。但我國醫療的現狀,卻是把大部分的金錢、精力在人生的最後幾年投入在醫療上。不得不說這是一件悲哀的事。目前,大多數中老年人正處於心血管疾病的中間階段。如果出現了這些高危因素,或者已經有了心、腦、腎等靶器官損傷,

都應該抓住現在這個中間階段開始進行生活方式管理,預防危重症疾病的發生

。應該早期

識別、發現、預防和管理

這些危險因素和相應的疾病。

因此,我開設了《心肌缺血和心臟功能》這樣一門課程,我會重點從

藥物、運動、飲食、改變生活習慣

等,多方面介紹如何增加心肌供氧,如何減少心肌耗氧;和你探討你應該

怎麼和心血管疾病相處,如何預防,如何養心

。歡迎你點選下方卡片試聽我的課程,我相信當你有了一個更為健康強大的心臟,會更能體會生活的美好。

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