患腦血管疾病如何降血壓?不同時期竟然不一樣!

高血壓是腦血管疾病密不可分的“損友”,根據現代醫學統計,

超過80%的腦出血和90%的腦梗都與高血壓有關

!隨著對老年慢性疾病的科普,人們對高血壓的危害認識是逐漸增強的。

顯而易見,只有合理降壓才能規避患病風險。那麼中老年患者應該如何降壓呢?降到多少是安全的?

不同階段的患者,降壓標準有差異

1、病情穩定期

降壓目標:140/90 mmHg

當患者度過危險期,此時與普通人無異,但血壓升高可能會誘發心腦血管併發症,控制血壓才能降低疾病風險。

但血壓講究適度,並非越低越安全

。僅需遵循醫囑按時吃藥,血壓一般控制得都還不錯。

患腦血管疾病如何降血壓?不同時期竟然不一樣!

2、腦梗急性期

降壓目標:180/110mmHg

急性期為疾病發生後24小時以內,患者腦血管出現堵塞,血壓會異常升高。當血壓超過220/120mmHg或伴有嚴重心衰、主動脈夾層等嚴重疾病,就需要考慮降壓治療。

降壓速度不宜過快、降壓幅度不宜超過15%

,確保血壓在180/110mmHg即可。急性期後(超過24小時),應根據患者的病情狀態,再逐漸恢復到病情穩定時的控制目標。

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腦組織大面積梗塞

3、腦出血急性期

降壓目標:160/90mmHg

腦出血的血壓要求更加嚴格,長期血壓高會導致血管破裂。因此處於腦出血急性期患者,當血壓超過180mmHg時,就必須採取降壓治療。降至160/90mmHg是一個相對安全的。

患腦血管疾病如何降血壓?不同時期竟然不一樣!

降低血壓對患者有哪些益處?

研究表明,

收縮壓下降20mmHg

能使心腦血管疾病的

風險下降10%

。但下降應有度,畢竟低血壓對老年人來說也是致命的,可能導致心悸、貧血甚至休克,應控制舒張壓不低於60mmHg。

老年人的血管彈性和順應性都變差,血壓易出現“高壓高、低壓低”的極端情況。給治療也帶來了難度,因此降壓方案需要具體問題具體分析。患者需做到合理飲食、監測血壓並定期複查。

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