近日,56歲的福清人老吳
因左下肢無力日常需要拄拐行走,
來到福建醫科大學附屬協和醫院骨科就診,卻不曾想這一查竟查出大問題……
影片:
下肢無力無法自理,經檢查,男子胸椎管裡竟長出23釐米“骨頭”
下肢無力,男子脊柱出現異常
據老吳的妻子張阿姨告訴我們,
老吳患病已經有很長時間了,
在此期間生活無法自理,
連日常活動都無法做到,
這給他們的生活帶來了極大的困擾。
據悉,老吳來到門診時,
醫生立即為其安排了磁共振與CT的檢查,
在做檢查的過程中發現
其出現了非常嚴重的胸椎黃韌帶骨化。
骨上長“骨”,男子險癱瘓
從片子上可以看到
老吳的第4到第12胸椎黃韌帶骨化,
導致脊髓明顯受壓變形,
這是一種名為“胸椎黃韌帶骨化症”,
也就等於在骨頭的旁邊再長出了新的“骨頭”。
這是臨床常見的一種異位骨化現象,
早期可能沒有任何症狀,
嚴重時可壓迫鄰近的脊髓、神經、
血管等引起相應的症狀和體徵。
胸椎黃韌帶骨化
是引起胸椎管狹窄最常見原因之一,
好發於東亞人種。
在中國,男女發病率分別為6。2%與4。8%。
臨床研究發現,
胸椎管黃韌帶骨化症多數
發生於胸腰段和頸胸交界部,
並且脊柱後凸畸形患者的後凸頂點
相鄰節段常會併發胸椎管黃韌帶骨化症,
由此推測其發病
可能與區域性應力刺激有關。
除此之外,一些學者認為
胸椎管黃韌帶骨化症發病可能與
退變、糖尿病、肥胖、
微量元素代謝異常等因素有關。
但至今尚無一種學說能夠完整解釋
胸椎管黃韌帶骨化症的發病機制。
脊背高難度手術,患者終化險為夷
醫生告訴我們,胸椎黃韌帶骨化的手術治療一直是脊柱外科手術的難點,難度大、風險高,技術要求高,
尤其是累計3個椎節以上的胸椎黃韌帶骨化,手術時間長、出血多、致殘率高。
對於手術醫生是極大的考驗,
任何不恰當的牽拉或震動
均可能造成脊髓損傷,引起截癱。
目前經過手術治療,老張已經痊癒。
醫生提醒,
胸椎黃韌帶骨化臨床症狀比較複雜,初期症狀較為隱匿,易因誤診漏診而延誤治療時機,以致使長期持續受壓的脊髓出現不可逆性損害。
值得注意的是,很多脊柱疾病都可能引起
下肢麻木、怕冷、灼熱、痠痛、刺痛或者疲乏無力,大小便失禁等問題
,例如腰椎間盤突出、頸椎病、胸椎管狹窄等。如果出現上述症狀,久治不愈,應及時就診於脊柱專科,排除是否是脊柱疾病引起。