治尿毒症的專用方——名中醫徐嵩年溫腎解毒湯

作者:盧祥之

編輯:郭娟

徐嵩年教授對於腎炎的治療積有豐富的臨床經驗。

筆者在上海中醫學院進修時有幸隨從學習,見其常用經驗方——溫腎解毒湯治療尿毒症,每能取得良效。

徐老師認為:尿毒症的見證多是本虛標實,面色㿠白(或萎黃),神情淡漠,倦息乏力,腰痠肢軟,貧血,蛋白尿,舌淡,脈沉細,是脾腎陰虛之徵;噁心嘔吐,口有氣味,厭食,眩暈,煩燥懊憹,胸悶腹脹,尿少便閉,面板瘙癢,血中尿素氮、肌酐明顯上升,是溼濁邪毒蘊陽三焦之象。治療應標本兼顧,治本用溫補脾腎,治標以清熱解毒。

他據《千金》溫脾湯加以化裁,擬訂溫腎解毒湯治療,方取附子溫脾腎之陽,配人參、甘草以益脾氣,大黃清熱洩濁,半夏降逆止嘔,重用紫蘇理氣寬中和胃,綠豆衣、六月雪清熱利溼解毒,丹參活血祛瘀生新,黃連清熱燥溼解毒,砂仁理氣和中,白金丸祛痰降濁,筆者學後應用於臨床,體會到該方能迅速緩解尿毒症之危象,以及改善消化系統症狀,一般2劑以後能收到效果,其近期療效較為理想。

例:楊X,女,43歲,1982年4月3日診。2年多來浮腫、腰痠,尿頻急痛,反覆發作,近1周噁心嘔吐,納呆,眩暈,畏寒,尿少,鼻中時有尿味,面色㿠白虛浮,肌膚腫脹,舌紅、苔黃,脈弦。血檢:血色素4。5克%,白細胞4900,尿素氮58毫克%,肌酐6。3毫克%,二氧化碳結合力4。8容積%,診斷為慢性腎盂腎炎尿毒症。

上方去甘草、白金丸,加敗醬草、半枝蓮,10劑後腫退,嘔吐,鼻中尿味消除,尿量顯增,胃納好轉。仍每日1劑,1月後改為隔日1劑。於8月11日複診,面帶華色,體重增加,僅時感疲乏、腰痠,血檢:血色素5。5克%,白細胞5600,尿素氮58毫克%,肌酐3。2毫克%,二氧化碳結合力容積53。76%。

(張衛華)

【參考文獻】盧祥之編著。 名中醫治病絕招[M], 中國醫藥科技出版社, 北京, 1988。12:52-53。

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醫瘤中醫董昌盛:

上海中醫藥大學附屬龍華醫院中醫內科學、中醫腫瘤學研究生導師

提倡中醫綜合療法

經方為主身心靈同調

擅長腫瘤及各科疑難雜病

弘揚中醫藥傳統精粹,傳播正能量古今智慧

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