全科門診之糖尿病系列二胰島素

前面我簡單寫了糖尿病的定義,在全科門診中很多患者雖然已經明確診斷為2型糖尿病就是不願意吃藥。也碰到很多患者吃了三種以上降糖藥物肝腎功能受傷也不願意患者胰島素治療。

說下糖尿病的三級預防:一級預防目標是控制2型糖尿病的危險因素,預防2型糖尿病的發生;二級預防的目標是早發現、早診斷、早治療2型糖尿病患者,在已診斷的患者中預防糖尿病併發症的發生;三級預防的目標是延緩已存在的糖尿病併發症的進展、降低致殘率和死亡率,改善患者的生存質量。三級預防都很重要,很簡單就是早預防,早診斷,早治療。

糖尿病綜合治療包括糖尿病教育,飲食治療,運動治療,藥物治療,自我血糖檢測,也就是我們平常所說的五架馬車,這些都是非常重要。掌握糖尿病的知識教育,科學飲食,合理運動,規範藥物治療,加強自我血糖監測,避免低血糖。

這次就說說胰島素,很多患者覺得打了胰島素就覺得自己糖尿病很嚴重了?對血糖高、病情重、併發症多和肝腎功能異常的患者,合理應用胰島素治療,現在胰島素有很多種類,短效,長效的,預混的等等都是比較安全。對於初發的糖尿病患者,應用一段時間後可改用口服降糖藥,目的是保護胰島功能。對於胰島功能尚可,但血糖控制差的患者,用一段時間胰島素可幫助控制血糖。低血糖反應是胰島素治療的常見副作用,胰島素應用必須從小劑量開始,逐漸調整用量,發生低血糖時及時喝糖水或進食碳水化合物食品。每位患者的情況都不一樣,糖尿病治療講究個性化。藥物治療一定要諮詢醫生。

王林創,您身邊的家庭醫生。

全科門診之糖尿病系列二胰島素

頂部