【醫學微視】胰腺癌晚期放棄手術、化療不能用錯和對來評價選擇選擇

胰腺癌晚期放棄手術、化療不能用錯和對來評價選擇。腫瘤浸潤出胰腺包膜,蔓延至膽總管、肝臟、或者包繞腸繫膜上動靜脈,這些情況算是胰腺癌晚期,一般也是不能根治性切除的。而胰腺癌化療的整體效果很差,延長生存時間、提高生活質量並不明顯。

【醫學微視】胰腺癌晚期放棄手術、化療不能用錯和對來評價選擇選擇

晚期腫瘤是不是抗腫瘤治療要考慮3件事,一是治療後獲益大小,以循證醫學為依據,也就是既往的醫學資料,胰腺癌屬於惡性程度很大、治療效果很不理想的一種癌症;二是病人真實意願,為什麼要真實的想法呢?很多病人由於家庭、社會、或者其它原因往往“心口不一”,這是要考慮的;三是錢的問題,花好多錢生存時間能延長多久呢?綜合考慮這3種因素而選擇治療方案,胰腺癌晚期選擇強烈抗腫瘤的人可能不是很多吧?

若不做抗腫瘤治療,其它一些姑息性治療措施可能就需要考慮了,包括姑息性手術,不能讓病人難受,完全放棄是不能夠的麼。

【醫學微視】胰腺癌晚期放棄手術、化療不能用錯和對來評價選擇選擇

胰腺癌大多發生在胰頭,對人威脅最大的問題就是膽道梗阻,肝臟分泌的膽汁排不出來,藥物解決不了梗阻問題,是不是考慮一下膽管支架、或者經皮膽管引流呢?保護肝臟功能、減輕病人黃疸、不想吃飯、噁心、嘔吐等等症狀,費用一般也不是很大。

胰腺後方是脊髓發出的脊神經,因此胰腺癌晚期多有腰背疼痛,有些病人還是劇烈疼痛。癌痛也是要想辦法的,以藥物為基礎的止痛措施,若效果實在不好,考慮硬膜外接管給藥止痛,甚至神經毀損,疼痛讓病人十分痛苦!

【醫學微視】胰腺癌晚期放棄手術、化療不能用錯和對來評價選擇選擇

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