人的一生,有三分之一的時間要在睡眠中度過。睡不好,身體肯定不行。所以有“
吃洋參,不如睡五更
”的說法。
然而,旱的旱死澇的澇死。
有人翻來覆去睡不著;有的人一覺睡到大中午,卻感覺怎麼也睡不夠;還有的人是到了晚上就興奮,到了白天犯困。
各種睡眠障礙困擾著現代人的生活。
怎麼樣才能擁有好的睡眠?如何擺脫因為睡覺帶來的痛苦?
本期固生堂中醫邀請丁國安醫生,分享他是如何
解決睡眠障礙問題
,以及推薦3道助眠藥膳。
如果你也有失眠問題,可以
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診間失眠故事
診室裡兩位患友互相羨慕對方:
一位朋友飽受失眠困擾,時常徹夜難眠,他缺的不是時間,而是睡意。睡一晚好覺對他來說是一種奢望。
另外一位朋友卻是怎麼睡都睡不夠,白天工作提不起勁,睡意頻頻襲來,擋都擋不住,要是有時間的話,他可以睡個天昏地暗。他說如果可以一整天都沒有睡意的話,那工作效率得有多高啊!
其實,這兩位朋友沒有必要互相羨慕,因為大家都是半斤八兩。
兩種情況是睡眠障礙的表現之一。
睡眠-覺醒節律是包括人類在內所有動物基本的行為-神經生物學狀態。在臨床上,睡眠-覺醒節律的失調或者晝夜節律的紊亂都屬於睡眠障礙的範疇。
睡眠障礙3種表現
1
睡不著
失眠症是一種持續相當長時間的睡眠質和量令人不滿意的狀況。失眠是在有充足睡眠時間的條件下發生的。在失眠症患者中,
難以入睡最多見,其次是睡眠不深和早醒,
有些表現為睡眠感缺失,通常以上情況並存。
對失眠產生越來越多的恐懼和對失眠所致後果的過分擔心,使失眠患者常常陷入一種惡性迴圈,久治不愈,
導致就寢時,緊張、焦慮、擔心越發明顯。
清晨,感到身心交瘁,疲乏無力。
2
醒不來
嗜睡症是一種以白天睡眠過多為主要臨床特徵的睡眠障礙。這種睡眠過多並非由於睡眠不足,或者藥物、酒精、軀體疾病所致。
嗜睡症分為原發性睡眠過多和發作性睡病。原發性睡眠過多在臨床上相對更常見,常表現為
較長的夜間沉睡,起床後隔幾個小時才能完全清醒,
在此期間可能存在定向障礙(即對時間和空間的定位障礙,比如分不清現在是上午還是下午,說不清自己身在何處)。
3
該睡不睡,該醒不醒
此外,還有第三種情況,睡眠-覺醒節律障礙,通常是日夜顛倒。睡眠-覺醒節律障礙是指個體睡眠-覺醒節律與患者所在環境的社會要求和大多數人所遵循的節律不符,
在主要的睡眠時段失眠,而在應該清醒的時段出現嗜睡。
睡眠-覺醒節律障礙常與起居無常、頻繁調換工作班次、跨時區旅行有關,也可見於人格障礙、心境障礙患者,一些器質性疾病也可以使其發病率升高。
危害和解決辦法
上述列舉的睡眠障礙的表現形式均與精神障礙密切相關。中醫分別屬於“不寐”和“多寐”的範疇,病位在心,與肝、脾兩髒的關係密切。在臨床上可能引起很多問題。
01
可引起多種疾病
如:糖尿病,高血壓,心血管疾病,中風,慢性疼痛,感冒,炎症等;
02
導致心理疾病
如:抑鬱症,焦慮症,認知功能下降,老年痴呆等;
03
對社交產生重大影響
如:學習,工作表現下降,工作失誤增多,生活質量下降,醫療費用增加等。
睡眠障礙在治療上
應及時干預
,否則病情複雜的患者容易產生情志病變,病情更為複雜,增加治療難度。
如失眠痰熱擾心的患者病情加重有成狂證和癲證之勢,心膽氣虛的患者也有成為癲證的可能。
中醫上治療主要為中藥調理
,同時,在中藥期間,配合針灸、按摩、捏脊、刮痧等方法的效果也是非常顯著。
此外,
睡眠紊亂會增加精神障礙的患病風險
,而持續性睡眠障礙症狀反過來也會影響精神障礙的預後。
因此,很多以睡眠障礙為主訴的患者,睡眠障礙往往僅是其精神障礙的其中一個表現,
必須經專科醫生透過專業的篩查後才可以找到其真正的病因並對症下藥
,透過中西醫協同治療往往可以取得良好的療效。
睡眠障礙治療案例
病案1
何女士,66歲,向家人傾訴其失眠大半年,遂由家人陪同來診。
經問診,何女士還具有手腳發麻、頭暈的軀體形式表現,經內科治療後療效不佳,後經篩查後判斷其為焦慮障礙,中醫舌脈象為舌尖紅,起芒刺,苔薄白,脈弦數。
屬於肝鬱化熱證,西醫予以抗焦慮治療,同時中醫予以疏肝瀉熱,清心除煩為法。
四服藥後,患者睡眠質量明顯改善,經過2個月的診治,何女士不但睡眠改善,手腳發麻和頭暈症狀已經完全消失,甚至原有的高血壓也得到了良好的控制。
病案2
小李是一個12歲的初中女生,家長反饋其自從上了初中以後就抗拒上學,一整天在家裡睡覺,有時甚至直到下午2-3點才願意起床。
經問診,發現小李原來做什麼都沒有動力、情緒低落,上學時充滿挫敗感。
經過專科篩查確診抑鬱發作,同時具有食慾減退、反應遲鈍、頭腦昏沉、大便溏爛等表現,舌淡,苔白厚膩,脈細濡。
辨證屬肝鬱脾虛,西醫予抗抑鬱治療,中醫予以疏肝健脾,健運中焦為法,配合子午流注開穴治療調節經絡,同時鼓勵小李積極參加鍛鍊,調整晝夜節律。
經過3個月的治療後,目前小李已經恢復正常學習了。
藥膳食療推薦
對於輕度的睡眠障礙,可以採用簡便易行的食療方改善,不僅美味還能緩解壓力舒緩心情!
酸棗仁安神粥
材料:
酸棗仁50g,茯苓15g,黨參50g,五味子15g,桂圓15g,糯米100g,冰糖適量。
做法:
1、酸棗仁洗淨,晾乾後用刀背壓碎,與茯苓,黨參,五味子煎煮,用紗布過濾取汁備用;
2、將糯米淘淨,加入少量清水煮粥,待第一次煮沸後倒入藥汁和桂圓,文火煮成濃稠狀加入冰糖拌均即可。
酸棗仁▼▼
此方中酸棗仁養心益肝、安神寧志,五味子收斂固攝安神,黨參茯苓健脾補氣。對入睡困難或易醒有幫助。
紅棗炒木耳
材料:
紅棗15g,白木耳15g,黑木耳15g,鹽、香油、蔥姜適量,清水100ml。
做法:
1、將黑白木耳洗淨浸泡後,切成條狀備用,再將大棗洗淨去核備用;
2、將姜放入油鍋中爆香後放入黑白木耳翻炒幾下後,再放入大棗;
3、加水蓋上鍋蓋燜5min後快速翻炒,收湯後加入調味料即可。
紅棗▼▼
此方中紅棗富含各種維生素,木耳有清肺養胃滋陰的功效,對調節內分泌和最佳化睡眠消除疲勞有幫助。
山藥五指毛桃燉雞湯
材料:
山藥適量,五指毛桃適量,老母雞一隻。
做法:
將老母雞洗淨斬件後用沸水煮5min後用清水洗淨瀝乾,將所有食材放入煲中煮沸後文火慢燉3小時即可。
五指毛桃▼▼
此方功效主要為健脾補氣。氣血充足才可以保持身體運化正常,增強免疫力。