王長傑醫生:女性體內各種激素和子宮腺肌症有什麼關係?

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人體所有的空腔器官都是有粘膜下層的,只有子宮是個例外。粘膜下層主要的作用是阻止腺體向肌肉層內生長,而保持向空腔方向生長。沒有粘膜下層的子宮,其腔內表面的子宮內膜會因各種原因(比如發生炎症)會向子宮肌肉層的方向生長和侵入,從而發生子宮腺肌症。本病也可以因為宮腔手術操作不當而將子宮內膜帶入肌肉層而發生,也可因內膜細胞隨淋巴和血管進入肌肉層而發生,遺傳也是一個因素,但很少見。

子宮腺肌症所帶來的痛經、月經量大、X。。交痛、不孕、貧血等嚴重影響了女性生活品質。子宮腺肌症屬於激素依賴性疾病,發病隨著每次月經週期的到來而逐漸加重。異位的內膜和正常子宮內膜一樣,隨著每個經期雌激素的變化而變化。那麼,除了雌激素之外,子宮腺肌症和女性體內其它性激素又有什麼關係呢?

一、雌激素:

國外有學者對比研究了“子宮腺肌症異位子宮內膜組織”和“正常子宮內膜組織”中與雌激素合成代謝相關的P450芳香化酶的表達情況,發現子宮腺肌症原位和異位子宮內膜細胞中都可見到P450芳香化酶的表達和雌孕激素受體的表達。據此認為“子宮腺肌症異位子宮內膜組織”能在病灶區域性產生雌激素並透過其受體進一步刺激異位子宮內膜組織增殖,並且“肌肉間異位子宮內膜組織”中雌酮硫酸酯酶、芳香烴酶的活性明顯高於“正常子宮內膜組織”。

也就是說:異位的內膜病灶自身可以產生雌激素,並刺激異位的內膜病灶繼續增殖,而且活性還比正常子宮內膜組織高。

二、催乳素:

動物實驗表明,同種大鼠垂體前葉移植使催乳素水平增高可誘發小鼠子宮腺肌症。垂體下丘腦神經元分泌的多巴胺對垂體激素的分泌起抑制作用。在體內長期高水平催乳素的作用下,多巴胺D2受體陰性的大齡雌性大鼠容易發生子宮腺肌症。高水平催乳素誘發子宮腺肌症可能與其抑制子宮收縮的功能有關,長期持續性的催乳素刺激可導致子宮肌細胞的功能異常(如收縮乏力),從而使增生的子宮內膜侵入肌層導致子宮腺肌症的發生。

也就是說:體內催乳素長期處於高水平的女性,發生子宮腺肌症的風險較大。所以說,那些沒有懷孕卻閉經或乳房擠出乳汁的女性,一定要提高警惕。如果想和王長傑進一步探討和交流,則可以直接去各大知名搜尋內輸王長傑醫生及子宮腺肌症,細心查詢交流及探討的方式。一定要細心、耐心!

三、孕激素:

經產婦子宮腺肌症發病率比未產婦要高,提示該病發生可能與孕激素相關。動物實驗也證實,孕激素可以單獨誘發子宮腺肌症的發生,但與雌激素協同也可誘發小鼠子宮腺肌症。另外,分娩時體內催產素水平升高,促進宮縮,也易引起子宮內膜異位的發生。

有的女性會問:懷孕不是可以減輕子宮腺肌症症狀嗎?怎麼孕激素還可能誘發子宮腺肌症?專家表示,一個是症狀,一個是成因,不能混淆。懷孕後因為雌激素降低,子宮腺肌症不會再隨著經期而興風作浪。但分娩時因為子宮會收縮,子宮內膜層和子宮肌肉層中間沒有隔離層(粘膜下層),從而導致內膜腺體可能向肌肉層生長、侵襲。

四、絨毛膜促性腺激素與黃體生成素:

研究表明,子宮腺肌症異位子宮內膜腺上皮絨毛膜促性腺激素與黃體生成素的受體基因mRNA和受體蛋白的表達明顯高於原位子宮內膜,而間質細胞的表達無明顯差異,提示子宮內膜腺上皮絨毛膜促性腺激素與黃體生成素受體表達水平的升高與子宮腺肌症的發生有關。

也就是說:不管懷孕還是排卵,也可能和子宮腺肌症有一定的關係,具體是什麼關係,還需要科學進一步的研究。上述文章內容來源於網路,非本人撰寫,特作說明)

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