近年來,我國高尿酸血癥呈明顯上升和年輕化趨勢。高尿酸血癥的總體患病率為
13。3%
,患病人群約
1。77億
。而且患者中有
近六成人群為18-35歲的年輕人
。
高尿酸血癥是痛風發生最直接的病因。痛風急性發作很痛苦,但我們平時可以利用綜合手段減少或避免痛風的發作,其中一項重要措施是
減少嘌呤的攝入。
很多朋友們都知道不能大量吃海鮮,殊不知很多畜禽肉類和淡水水產類嘌呤含量甚至比海鮮還要高,吃多了同樣會誘發痛風發作。
一般來說,根據食物嘌呤含量不同,我們可以將食物大致分為3種:
1.低嘌呤食物
:
每100克食物嘌呤含量
低於50毫克
。
主要包括大部分主食、奶類、蛋類、大部分的蔬菜、水果。
其中需要注意的是,由於果糖同樣與高尿酸有關,尿酸高的人不可超量攝入含果糖多的水果或過多飲用鮮榨果汁。
2.中等嘌呤食物
:
每100克食物含嘌呤
50~150毫克。
豆類及其製品多屬於中等嘌呤食物,由於豆類和豆製品有促進尿酸排洩作用,且沒有證據表明豆製品攝入與痛風發作有關,所以,沒必要把它排除正常飲食之外。
3.高嘌呤食物
:
每100克食物含嘌呤
150毫克以上。
急性痛風發作時不可食用高嘌呤食物,痛風緩解期可以少量食用,如果痛風反覆發作則應嚴格限制高嘌呤的食物。
一些蔬菜如
乾的菌藻類
雖然屬於高嘌呤食物,但是烹飪之前會泡發,泡發後則不再屬於高嘌呤食物,所以對菌藻類不必過於限制。
真正需要限制的是
動物性食品
,除了海鮮外,很多畜禽肉和河魚河蝦嘌呤含量比海鮮還要高,一定不可過量攝入。
畜禽肉類
尤其需要限制的是家禽和家畜的
肝、腸、心、腎等內臟
。另外,動物的
腦花
也是富含嘌呤的食物,儘量不吃。
烹飪畜禽肉前可以先
用水焯一下
,這樣可以降低肉中的嘌呤含量。
常見畜禽肉類嘌呤含量表(mg/100g可食部)
畜禽肉類
食物名稱
嘌呤含量
食物名稱
嘌呤含量
鵝肝(熟)
408
燒雞
188
鴨肝(熟)
398
豬舌(熟)
186
鵝肝
377
鵝胗(熟)
182
鴨腸(熟)
346
金鑼雞肉腸
175
雞肝
317
烏雞肉(生)
173
鴨胗(熟)
316
豬心
170
豬肥腸(熟)
296
野豬肉(熟)
169
豬肝
275
鵝胗(生)
169
豬肺
272
雞心
168
鵝心(熟)
259
烏雞肉(熟)
159
豬肚(熟)
252
兔肉(熟)
148
牛肝
251
豬肉
138
豬腎
239
豬手(熟)
134
豬胰
234
牛肉乾
127
雞肚(熟)
229
叉燒肉(熟)
124
羊肝(生)
228
驢肉(熟)
117
鴨腦(熟)
227
豬耳朵(熟)
114
羊肝(熟)
227
羊肉(生)
109
羊肉串(熟)
223
牛肉
105
雞胗
218
燒鵝
89
幹腸(秋林)
215
燒鴨
88
雞胸肉
208
豬血
40
魚蝦貝類
痛風患者如果近期血尿酸基本穩定,可以吃一點海魚,優選嘌呤含量低的,在攝入例上一週不超過2次,一次不超過2兩。
對於含嘌呤高的蝦類和貝類,也不宜經常食用。
常見魚蝦貝類嘌呤含量表(mg/100g可食部)
魚蝦貝類
食物名稱
嘌呤含量
食物名稱
嘌呤含量
鮁魚(烤)
452
海鱸魚(熟)
165
貽貝
414
黃花魚
165
烤蝦
389
河鱸魚(熟)
165
幹對蝦
349
澳洲龍蝦
163
幹蝦仁
345
草魚(熟)
162
毛蚶(熟)
343
刀魚
161
鯖魚
298
鯽魚
154
生蠔
282
白魚
153
縊蟶(小人仙)
276
棒棒魚
149
海兔
266
蟶子
149
江蝦(熟)
265
懷頭魚
147
皮皮蝦(生)
254
金鱒魚
146
泥鰍
247
河蟹肉(熟)
144
魷魚
244
鰱魚
141
牡蠣
242
梭魚
137
扇貝
235
草魚
134
江蝦(生)
231
比目魚(熟)
134
鱈魚(烤)
230
河鱸魚
133
海鱸魚
227
金昌魚
130
海米(小蝦米)
220
金槍魚
130
鮁魚
214
河豚
129
黑魚(熟)
214
武昌魚
128
蜆子(熟)
206
鱔魚
127
鱘魚(熟)
202
羅非魚
126
皮皮蝦(熟)
200
鯉魚
122
八爪魚
198
桂魚
121
紅頭魚
195
大閘蟹(熟)
121
牡蠣(熟)
193
大馬哈魚
117
乾貝
193
鱘魚
114
蟶子(熟)
193
鮮鮑魚(熟)
112
鯽魚(熟)
190
甲魚
110
鯰魚
187
魷魚絲
106
河蟹黃(熟)
182
比目魚
104
蜆子
180
鮮對蝦
101。5
青蝦
180
小海螺
97
河蟹黃(生)
180
鰈魚(熟)
85
鰈魚
175
沙丁魚
82
小龍蝦
174
鱈魚
71
基圍蝦(熟)
174
多寶魚
70
虹鱒魚
172
銀鱈魚
65
幹鮑魚
171
銀魚
23
黑魚
169
幹海參(發後)
18
三文魚
168
海蜇絲
9
河蟹肉(生)
167
鮮海參
8
北京協和醫院臨床營養科
於康教授