硝苯地平是常用降壓藥,長期服用千萬小心這3種不良反應

高血壓是我國常見的慢性疾病之一。臨床中,治療高血壓的藥物很多,硝苯地平就是其中之一。

硝苯地平最初應用到臨床的是普通片,它的起效快、藥物半衰期短,服用後能達到快速降壓的效果。

但由於臨床實踐中發現高血壓的治療更提倡平穩降壓,人們逐漸開發出了新的劑型,即緩釋劑型和控釋劑型,相比普通片,這兩種劑型都能達到平穩降壓的目的。

1.

硝苯地平緩釋片和控釋片有哪些不同?

硝苯地平緩釋片

,目前臨床中有(Ⅰ)、(Ⅱ)、(Ⅲ)三種規格。

(Ⅰ)、(Ⅱ)、(Ⅲ)對應的是藥物的劑量,緩釋片(Ⅰ)中的硝苯地平含量為10毫克,(Ⅱ)是20毫克,(Ⅲ)對應的是30毫克。

(Ⅰ)、(Ⅱ)的作用時間基本相同,需要一天服用兩次,每次大概能維持12小時降壓效果。

而硝苯地平緩釋片(Ⅲ)的作用時間更久,能夠維持24小時左右的降壓效果,類似於控釋片。

硝苯地平控釋片

採取了一種新的技術,藥品外面有一個保護殼,殼上有一個小孔,藥物能夠從小孔中緩慢釋放出來,從而達到24小時持續降壓的作用。

硝苯地平是常用降壓藥,長期服用千萬小心這3種不良反應

硝苯地平緩釋片和控釋片的選擇,需要醫生結合患者本身服藥的依從性、血壓的高低程度等多種因素,做出綜合判斷。

2.

哪些人群應禁用或慎用硝苯地平?

硝苯地平是常用降壓藥,長期服用千萬小心這3種不良反應

3.

如何正確服用硝苯地平?

硝苯地平普通片

每次服用10毫克,每日服用3次,但需要注意的是,目前並不提倡它作為高血壓或心絞痛的常規用藥。

硝苯地平緩釋片

不同劑型有不同的服用方法,比如緩釋片(Ⅰ)的劑量為10毫克,需要每日服用2次,每次1片;緩釋片(Ⅱ)的劑量為20毫克,需要每日服用1-2次,每次1片;緩釋片的劑量為30mg,需每日服用1次,一次1片。

硝苯地平控釋片

每日需服用1次,每次1片。

硝苯地平是常用降壓藥,長期服用千萬小心這3種不良反應

如果選擇硝苯地平緩釋片,建議空腹服用。硝苯地平控釋片因為不受胃腸pH值和胃腸蠕動的影響,任何時間服用都可以,但需注意每天固定時間服用。

硝苯地平是常用降壓藥,長期服用千萬小心這3種不良反應

此外,還需注意的是,硝苯地平普通片可以掰開服用,控釋片不能掰開服用。一般對於有刻痕的緩釋片可以掰開服用,無刻痕的則千萬不能掰開服用。

硝苯地平是常用降壓藥,長期服用千萬小心這3種不良反應

4.

服用硝苯地平降壓,可能會出現哪些不良反應?

硝苯地平常見的不良反應有面部潮紅、頭痛、腳踝水腫等,還有可能出現低血壓。

其中,腳踝水腫的發生率很高,基本可以達到10%左右,頭痛的發生率大概在4%左右。

如果出現腳踝水腫,臨床中一般會透過利尿劑來減輕水腫。針對頭痛,通常醫生會調整藥物劑量,如果患者的頭痛實在無法忍受,醫生會進一步考慮換藥。

此外,在服用硝苯地平期間還要隨時關注血壓的情況,如果收縮壓降得很低,就需要調整用藥了。

自:醫學微視

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