文|李敏
孩子喉嚨痛十分常見,常同時伴有咽癢、咽乾、吞嚥困難的症狀,這些症狀絕大多數是咽炎或扁桃體炎引起的,通常是個小毛病。
如果孩子僅有喉嚨痛,而精神狀況、食慾都挺好,考慮病毒感染引起的,一般不需要吃抗生素(大眾說的消炎藥),可吃點中成藥如清開靈、板藍根沖劑;多喝溫開水,適當喝點蘋果、雪梨汁,口含西瓜霜潤喉片或草珊瑚含片緩解疼痛症狀,注意多休息即可。
如果
喉嚨痛的同時
,孩子
反覆高熱
、
精神差
、
食慾不振
、血常規發現白細胞計數、中性粒細胞百分比、CRP顯著升高,提示細菌感染;或者明確是化膿性扁桃體炎引起的喉嚨痛,則
需要用抗生素治療
。
通常選用
青黴素類
(如阿莫西林)或
頭孢類抗生素治療
,
若選頭孢類
,最好選
頭孢一代
或頭
孢二代
抗生素,如靜脈滴注頭孢硫咪針劑或口服頭孢丙烯、頭孢克洛,最好不要選擇頭孢三代,如頭孢地尼、頭孢泊汙、頭孢克肟等。
因為
這些疾病
主要是
革蘭氏陽性菌感染引起
的,
頭孢一代
、
頭孢二代
抗生素對
革蘭氏陽性菌殺菌能力強
,更
有針對性
,
而頭孢三代
主要針對
革蘭氏陰性菌殺菌能力強
,但對
革蘭氏陽性菌殺菌能力偏弱
,
不如一代
、
二代
。
另外,還
可搭配吃些輔助中成藥如清開靈或小兒清熱寧
等,
補充
點
維生素C
、
複合維生素B
。但最重要的應是
消炎藥
(抗生素),
一定要用
,其它輔助藥物用不用都無所謂。
要把握重點,抓住關鍵
。
【警示】:
少數孩子的喉嚨痛非常劇烈
,同時還
伴有發熱
、
明顯流口水
、
明顯吞嚥困難
、
說話含糊不清
,像口中含著石頭在說話、
頭部偏轉固定在一側不能動
,那麼很可能是患了
急性咽後壁膿腫或扁桃體周圍膿腫
,這兩種情況不光要用抗生素,而且是要
到醫院靜脈輸注抗生素
,需到
住院治療
,
尤其
是
急性咽後壁膿腫
,這是
兒科急症
,
耽誤不得
,不能在家自行治療。
如果喉嚨劇烈疼痛
的同時,還有
發熱
、
流口水
、
吞嚥困難
、
語音不清
、
聲音嘶啞
、
呼吸困難
,那麼很可能是
患了急性會厭炎
,這也是
兒科急症
,需要
趕快送醫院耳鼻喉科治療
,若
耽誤治療
可能會
危及生命
。