「科普」肩關節康復訓練

肩關節是人體活動度最大的關節,作為上肢運動的樞紐,肩關節對整個上肢正常功能的發揮起著決定性的作用。因而肩關節的病損會嚴重影響患者的生活質量。關節鏡手術切口小,美觀,痛苦小,費用低,術後反應較小,患者易於接受, 可避免長期臥床而產生的併發症。

「科普」肩關節康復訓練

隨著關節鏡手術的飛速發展,肩關節領域的應用使絕大多數的肩關節疾患都能夠獲得有效的治療和滿意的功能恢復。一般來說以下肩關節疾病均可選擇關節鏡手術治療。肩關節遊離體、肩關節不穩定(習慣性脫位或半脫位)、肩袖撕裂、盂唇損傷、肩峰撞擊綜合徵等。

但眾所周知,肩關節術後功能康復的好壞,不僅與鏡下手術密切相關,而且與患者自身的功 能鍛鍊密不可分。術後患者常常會有這樣的疑問,術後我們應該如何功能鍛鍊才能使肩功能最 大限度的恢復呢?下面我們將帶您走進我科肩關節鏡術後康復世界。

  一、功能鍛鍊

1。 術後第一天開始:張手握拳:主動緩慢握拳到極限,緩慢用力張開五指,每天儘量多做, 累計總量 500 次,6 周後可停止練習。

2。 術後 2-3 天開始:

肘關節活動:去除支具,在床上仰臥位, 將上臂後側墊高,用健側帶動前臂進行肘關節屈伸及旋轉練習。(切記:肩關節及上臂不能產生任何運動)

3。 術後兩週開始:

擺動練習:除掉支具,健側手託患側手臂, 彎腰 90 度後背與地面平行,患側手臂放鬆, 在健側的帶動下進行前後左右四個方向的擺動,每個方向活動到稍微疼痛的角度即可變換方向(向內側的方向少做,角度不要太大)。術後兩週每天擺動一次, 每次 1 分鐘。術後4-6 周,每天擺動兩側,每次兩分鐘。

4。 術後 3-4 周開始:

A。 關節被動活動:(步驟為:摘除支具→練習→ 佩戴支具→冰敷)

B。 肩關節前屈:

  坐位趴桌子練習:

4 周之內:健側手托住患側前臂,在健側的帶動下患肢手肘向前滑動, 以疼痛耐受為宜,每天一次,每次一分鐘。

4周之後:在角度能夠允許情況下逐漸增加手肘滑動距離,每天增加到兩次。肩關節內旋:仰臥位,在肩胛骨平面,肘關節固定,健側手輔助患側手朝向肚臍方向運動。

C。 肩關節外旋:仰臥位,在肩胛骨平面,肘關節固定,健側手輔助患側手朝向外上方向運動。

5。 術後 8-10 周開始:

可進行定肘支撐的主動活動。

「科普」肩關節康復訓練

6。 術後 12 周以後:

可進行主動非負重活動。

「科普」肩關節康復訓練

  二、禁忌動作

術後 6 周內禁止主動肩關節用力,術後 3 個月內禁止後伸、用力聳肩、投擲、過度內收、 外展位外旋,術後半年內禁止提重物。

  三、支具佩戴

支具佩戴 10-12 周,10 周內 24 小時佩戴,10 周後間斷佩戴支具,12 周後情況良好可去除支具。

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(天中骨關節微創團隊 骨傷二科),如有骨科問題可以諮詢我哦!!!

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