生活不潔,外感溼熱,下焦潮溼瘙癢,清利溼熱使其自立

患者:“大夫,您就別問我了,我就這麼些病,能說的都已經說了!”

望聞問切,缺一不可,如果不知道您的病史,辨證就可能會出錯,我不允許這樣的事情發生。”我回復他

生活不潔,外感溼熱,下焦潮溼瘙癢,清利溼熱使其自立

患者:“好吧,其實我趁著妻子出差不在家,去外面過夜了,回來沒幾天就出現了這樣的情況。”最終患者還是低著頭說出了實情。

這位患者,三個月前身體出現不適,總是感到很興奮,但卻不耐久戰,還伴隨著口苦咽乾,小便黃赤淋濁,下焦潮溼、瘙癢,淋濁等,但當我問到病史的時候,他卻支支吾吾不肯說,就想著讓我快點開方子,前面我也曾經講過,

中醫看病,望聞問切必不可少,缺了一環,很有可能會產生誤判,延誤病情

,於是在我的追問之下,才出現了開頭那一幕。

生活不潔,外感溼熱,下焦潮溼瘙癢,清利溼熱使其自立

知道患者的症狀和病史之後,看他的

舌頭,舌質紅,苔黃膩,診脈時,脈弦滑數。結合他的症狀、舌苔和脈象,綜合辨證為溼熱下注

中醫認為,

肝主筋,為筋之宗,肝經環繞著宗筋,因患者生活不潔,外感溼熱,溼熱下注到肝經,導致肝火偏旺,肝火屬相火,相火旺盛則想法亢進;又因溼熱下注,擾動精室,所以時間短促;膀胱為津液之府,溼熱蘊結於下焦,下注膀胱,阻於腎與膀胱,導致腎與膀胱氣化失常,則水道、小便不利,所以患者出現下焦潮溼、瘙癢,小便黃赤淋濁

生活不潔,外感溼熱,下焦潮溼瘙癢,清利溼熱使其自立

針對這種情況,治療上就要

清利溼熱

,所以,我選擇了柴胡滲溼湯的加減:柴胡、黃芩、當歸、生地、澤瀉、木通、車前子、甘草、黃柏、山梔。

我們來分析一下這個方子:

方中山梔、黃芩、黃柏清肝膽實火,洩肝經溼熱;

澤瀉、木通、車前子清利下焦溼熱,是溼熱從小便而出;

當歸、生地、甘草養血益陰以和肝,防止苦燥傷陰

一個療程後,患者小便清,淋濁消失,時間增長,原方繼續服用兩個療程,患者時間恢復正常,其他症狀消失,生活步入正軌。

生活不潔,外感溼熱,下焦潮溼瘙癢,清利溼熱使其自立

經常看我文章的朋友知道,我經常說

中醫看診須得四診合參,望、聞、問、切,哪一環都少不了患者的配合,所以,切莫隱瞞病情,導致症狀誤判,無法準確辯證,延誤病情。人吃五穀雜糧,生病是正常現象,生了病及時尋醫問藥,絕大部分都能解決。可有人生了病,自己保密不說,甚至面對醫生都不講實情,這樣一來,往往延誤了治療,小病發展成大病,甚至有可能危及生命。所以,有病就治,有痛就醫,把小問題扼殺於搖籃之中,在最開始就找準病因,才能對症下藥,藥到病除。

頂部